Что вас беспокоит?
Ушиб головы
Женщина 64 года падение 16.12.25 сильный удар головой с краткосрочной потерей сознания. На голове шишка синяк. Подташниволо иногда. Сейчас давление до 174/93. Давление сбиваем 0.5 Мексонидин. Что делать в таких случаях? Как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! После травмы прошло достаточно длительное время.
В течение такого времени симптомы сотрясения должны были пройти.
Если после травм не было проведено обследованиее, то для исключения перелома костей черепа или гематомы лучше сделать КТ головного мозга и осмотр глазного дна.
Давление до таточно высокое, не совсем понятно, было давление до травмы и случайно обнаружено в связи с травмой, или было спровоцировано травмой, поэтому в таких случаях рекомендуется суточный мониторинг ндавления.
Препарат Моксонидин является препаратом короткого действия, его контроля хватает обычно на 2'-4 часа. Поэтому обычно рекомендуют подключение препаратов более длительного действия, например, Эналаприл по 5-10 мг два раза в сутки.
При стойком давлении потребуется консультация терапевта или кардиолога для подбора гипотензивной терапии.
Светлана Юрьевна, здравствуйте она постоянно принимает препараты от давления Телмиста 40 мг и давление они более менее держали сейчас Телмиста не держит давление приходится добавлять Мексонидин. А что продуктивнее сделать КТ или МРТ?
Светлана Юрьевна, ошибка травма была 16.01. 26
Поняла Вас.
Тогда скорее всего, идет острый период сотрясения головного мозга, при нем возможен подъём давления.
При сопутствующем отеке диска зрительного нерва к лечению добавляют мочегонные., поэтому необходимо ос отреть глазное дно.
После травмы лучше сделать КТ головного мозга, при нем лучше видны кровоизлияния и повреждение костных структур.
Светлана Юрьевна, загрузил КТ
Принятый ответ
Перелома и кровоизлияний не выявлено.
Имеются признаки Дисциркуляторной ангиоратии, возможно, за счёт гипертонической болезни и атеросклероза.
Имеется гематома мягких тканей( шишка).
Рекомендуют обычо втирание в областьгематомы мазей от синяков.
Для нормализации сна, регуляции давления
снижения отёка ткани головного мозга рекомендуют обычно Магне В6 форте два раза в день. в течене3-4 недель.
Здравствуйте! По описанной картине скорее всего есть признаки сотрясения головного мозга. Для исключения более опасных состояний- внутричерепного давления, переломов костей черепа, гематом необходимо проведение КТ головного мозга, лучше начать с него, так как КТ обычно используется для выявления кровоизлияний , внутричерепного давления, а нам нужно исключить это в первую очередь, а также лучше видит кости, МРТ больше смотрит мягкие ткани. Также требуется в таких случаях консультация офтальмолога для осмотра глазного дна.
Александра Павловна, здравствуйте загрузил КТ
Доброе утро! По данным КТ описывают возрастные изменения, очаги белого вещества головного мозга , вероятно сосудистого характера, то есть обычно бывает на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета.
Кровоизлияний в головной мозг не выявлено, это самое главное, что необходимо исключать в таких случаях.
Описывается подкожная гематома в результате травмы, опасности никакой не несет, при таких ситуациях необходимо наблюдение у хирурга.
Сотрясение головного мозга на КТ не дает никаких признаков, обычно ставится диагноз клинически, то есть на основании наличия травмы, наличия симптомов.
После сотрясения головного мозга обычно рекомендуется соблюдать полный покой , препараты , которые успокоит нервную систему пациента, например, таб. Глицин 100 мг 3 раза в день, магний В6 в терапевтической дозе согласно инструкции, нейрометаболические препараты, например, таб. Мексидол 250 мг 2 раза в день.
Все назначения выполняются на очном приеме, в таких случаях необходимо динамическое наблюдение невролога обязательно.
Здравствуйте
Необходимо дообследование
В таком случае
обратится рекомендуют к неврологу либо в приемное отделение стационара для дообследования . Выполнить рентгенографию черепа либо кт головного мозга для исключения черепно -мозговой травмы.
Лилия Альбертовна, здравствуйте загрузил КТ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Гематома только мягких тканей головы. Ничего страшного нет. По поводу изменений лор органов -консультация терапевта
Здравствуйте!
Так как падение было совсем недавно и сопровождалось потерей сознания, то так может проявляться сотрясение головного мозга, но для исключения более серьезных последствий обычно проводится кт головного мозга, повышение давления может быть связано с чмт, но терапия в таких случаях подбирается кардиологом или терапевтом, можно обратиться в приемный покой стационара.
Марина Алексеевна, здравствуйте загрузил КТ
Сотрясение клинический диагноз, то есть выставляется по характерным симптомам, его исключить клинически нельзя.
По кт острых патологий головного мозга не описывают, это отлично, изменения только возрастные-клинически незначимые и гематома мягких тканей.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом результатов КТ вероятнее это сотрясение головного мозга. Это клинический диагноз, который выставляется только по симптомам.
В таких случаях лечение симптоматическое,т е при головной боли назначается нпвс,например, целекоксиб 200мг, при головокружении- арлеверт 1т 3 р в день, при тошноте - мотиллиум.
Повышение АД не связано с сотрясением головного мозга напрямую, а вероятнее как следствие стрессовой ситуации. В таких случаях рекомендуется коррекция гипотензивных препаратов карлиологом или терапевтом(можно вызвать врача на дом).
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад1 ответ
- 48 минут назад15 ответов
- 56 минут назад9 ответов
- 1 час назад3 ответа