Что вас беспокоит?
Катаральный гайморит
В декабре два раза переболела ОРВИ. На праздниках появились такие симптомы: небольшая боль в районе шеи под челюстью с левой стороны, иногда дискомфорт в ухе, боль в горле с левой стороны только в одной точке, постназальный синдром. Причём эти симптомы то появлялись то нет, день есть, два нет. Потом случайно обнаружмла, что есть температура 37.0, я её не чувствую. Насморка, заложенности или давления нет. Мерила каждый день, держится неделю. Обратилась к лору. Она выписала лоратадин, таблетки рассасывающие для горла, антибиотик ципрофлоксацин. И дала направления на рентген пазух носа и кровь. Я не стала пить антибиотик пока нет диагноза. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой в норме по всем показателям. Через два дня снова попала к врачу, на снимке она обнаружила отёк гайморовых пазух с обеих сторон без гноя. Рекомендовала все-таки пропить антибиотик и добавила физиотерапию, УЗ с мазью. Диагноз: двусторонний катаральный гайморит. Физиотерапию начну только в понедельник. В пятницу вечером начала приём антибиотика. Вчера ближе к вечеру началось какое-то напряжение в теле. Лицо горячее, конечности холодные. Ночью не смогла заснуть. Удары сердца какие-то тяжёлые, всем телом их ощущаю, лёгкий тремор. И сейчас до сих пор это все сохраняется. Это побочные эффекты от антибиотика или я просто загоняюсь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Более вероятно описанные жалобы связаны с побочным действием антибиотика.
Антибиотик имеет точку приложения только при выявленной бактериальной инфекции по анализу крови или наличия жидкостного содержимого в пазухах носа. Более того, Ципрофлоксацин не входит в клинические рекомендации по лечению бактериального синусита.
Двухсторонний катаральный гайморит говорит об отеке в верхнечелюстных пазухах и основное лечение направлено на снятие этого отека.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Физиотерапия в таком случае не является основным лечением, то есть какого-то значимого эффекта от нее можно не ждать
Принятый ответ
Здравствуйте. При катаральном гайморите ( за счёт отёка), чаще антибиотик не требуется, но если он показан, то Ципрофлоксацин не является препаратом выбора, не исключено что имеется побочное действие на него, при наличии показаний для антибиотика при отсутствии аллергии используется обычно Амоксиклав. Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ) . Далее оценивается динамика на фоне лечения и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача
Принятый ответ
Доброе утро Агата! Это лор доктор Сергей Львович.
По вашим жалобам и результатам рентгена пазух носа - можно предположить наличие острого воспаления пазух носа вирусной этиологии.
В данной ситуации применение антибиотиков не целесообразно,они на вирус не действуют!
На приеме лор врач в такой ситуации рекомендует:
Промывание носа АкваМарис стронг или Аквалор форте
3 р/дн
Снуп или ФридиФин 3 р/дн до
7 дн.- снять отек соустьев пазух носа.
После отсмаркивания Авамис или Дезринит по 2 впр 2 р/дн
14 дн-для уменьшения отека слизистой в пазухах и носу.
Желаю выздоравления и хорошего настроения!
Принятый ответ
Здравствуйте
Катаральный синусит возникает за счёт отёка слизистой оболочки в пазухах носа на фоне вирусной инфекции, антибиотик в такой ситуации не имеет точки приложения, при катаральном синусите антибиотик не рекомендован
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20184 ответа
- 1 Января 202123 ответа
- 9 Марта 20212 ответа
- 13 Августа 202144 ответа