Что вас беспокоит?
Реактивные изменения
Здравствуйте Ув врачи , скажите пожалуйста какие мои дальнейшие действия ? , обратилась к гинекологу по поводу скудных слизистых кровяных выделений , в итоге была как раз овуляция , узи и цитологию прикрепила , что делать с реактивными изменениями ? , я так понимаю иметься воспаление ,на инфекции не сдавала так как половой жизнью не живу щас , до этого все сдавала на все инфекции не было ничего , но у меня в анамнезе впч52 типа на фоне дисплазия была 1ст, и этот впч, то спит , то просыпается , по цитологии норма , но есть изменения , мне нужно сдать пап тест ? Или может свечи проставить нужно ? Когда был хламидиоз , но был пролечен и сдан анализ после лечения 2 раза все было чисто .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Дарина! Реактивные изменения в клетка эпителия это признаки хронического воспаления, чаще всего вирусного характера. Мазка на цитологию пока бланка не видно. Но мазок на цитологию это и есть пап тест по другому. Вам стоит сделать кольпоскопию, посмотреть нет ли аномальных изменений на шейке. И если нет, а в цитологии только реактивные изменения без дисплазии, то просто наблюдение. Так же можно сдать еще мазок на фемолфо 13 из влагалища, особенно если есть зуд или жжение , или необычные выделения.
Спасибо большое Добавила я перепутала фото (, нет жжения нет , ничего такого нет , а если пап тест сдать ? Чтоб посмотреть в каких титрах впч?
А ну да пап тест ни к чему ( то есть мне ничего не делать ? И просто наблюдение ? , нет жжения , выделений странных нет , запаха нет , только вот кровяные были и меня это напугало , но врач сказала это из за овуляции.
Такой мазок на цитологию (пап тест по другому) считается нормальным , так как заключение NILM - нет атипических изменений. Про реактиные изменения написал. Обычно при таком результате контроль впч и цтологии раз в год. Но учитывая, что раньше была легкая дисплазия, то повторить стоит через пол года. Сейчс стоит сделать кольпосокпию еще - посмотреть шейку оптикой,. Лучше уже в следующем цикле, после менструации, когда не будет выделений, которые в середине цикла можно связать с овуляцией.
Спасибо большое поняла 🫡
Принятый ответ
Здравствуйте! Реактивные изменения по онкоцитологии могут говорить только о том, что требуется дообследование, например, фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого влагалища с чувствительностью к препаратам, даже если не живете половой жизнью сейчас, так как реактивные изменения могут вызывать и условные патогены
Принятый ответ
Здравствуйте.
Формулировка «реактивные изменения» в цитологии означает ответ слизистой шейки матки на раздражение, чаще всего это овуляция, гормональные колебания, микротравма, перенесённое ранее воспаление. Это не дисплазия и не онкология. При результате NILM и отсутствии атипии специального лечения, тем более «на всякий случай», не требуется. Свечи без чётких признаков инфекции не нужны и могут только нарушить баланс слизистой. С учётом анамнеза по ВПЧ вы всё делаете правильно: если по цитологии норма, а жалобы минимальные и уже прошли, тактика всегда именно наблюдение. ПАП-тест сдаётся планово по срокам скрининга, а не срочно из-за слова «реактивные». Анализы на ИППП показаны только при симптомах или рисках (смена полового партнера/незащищенный секс). Все в целом выглядит как физиологическая ситуация.
Принятый ответ
Здравствуйте . По узи у вас всё хорошо
По цитологии воспаление не оценивается, главная задача цитологии это исключить атипических клеток
У вас по цитологии NILM что означает нет злокачественных изменений нет атипических клеток
Поэтому просто профилактически раз в год проходить цитологию шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все хорошо, такой результат анализа на онкоцитологию принято считать доброкачественным. Атипичных клеток нет значит дисплазию и рак шейки исключили.
Реактивные изменения чаще всего бывают на фоне воспаления, рекомендуется сдать расширенный мазок на флору и по результатам если потребуется пройти лечение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20191 ответ
- 17 Мая 202015 ответов
- 13 Июня 202020 ответов
- 23 Июня 20201 ответ