Что вас беспокоит?
Высокий пульс, но низкое давление
Здравствуйте! Отцу 64 года. Был инфаркт в декабре 2018 г., стоят стенты. По назначению врача пьет лекарства, в том числе бисопролол один раз в день по 2,5 мг. Но дело в том, что до принятия таблетки давление у него нормальное 117/73, но пульс 92. После принятия таблетки давление понижается, а пульс нет. Как быть? Нужно ли принимать именно эти таблетки? Или есть смысл пить какие-нибудь таблетки только от пульса?
Принятый ответ
Здравствуйте, вместо конкора рекомендую принимать кораксан, он снижает пульс не влияя на давление. Принимать его надо в дозе 7.5 мг 2 р в день
Гульнара, спасибо за ответ!
Всего доброго
Принятый ответ
Яна, здравствуйте! Убавьте бисопролол до 1,25мг 1 раз в день и добавьте ивабрадин по 5мг 2 раза в день. И давление не упадет и пульс будет реже! Здоровья Вам!
Сергей, спасибо за ответ! И Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
После инфаркта лучше принимать именно бисопролол, кораксан не надо!!
Дело в том , что нужно подкорректировать дозу, думаю необходимо принимать по 1,25 мг 2 раза в день, в этом случае и АД и пульс будут стабильны!!!
Бисопролол улучшает сократимость сердечной мышцы и этот препарат необходимо сейчас принимать
Юлия, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Нужно увеличить дозу бисопролола до 5 мг в сутки, кроме этого обязательно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, проблема с ней часто дает устойчиво высокий пульс
Анна, спасибо за ответ! Но у отца свое давление небольшое, которое падает ещё больше после приёма 2,5 мг этого препарата, а Вы говорите про 5 мг! Вот пульс высокий и бисопролол не особо его снижает
нужно снизить дозу гипотензивных препаратов, что он принимает еще кроме бисопролола?
Анна, он больше ничего от давления не принимает
тогда оставьте 2,5 мг и сдайте анализы щитовидной железы.
Анна, спасибо ещё раз!
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Конечно в этом случае надо убрать бисопролол, так как снижение давления способствует ишемии. А для снижения пульса принимайте ивабрадин (кораксан) 5 мг утром, он показан при ишемической болезни сердца, что указано и в инструкции к лекарству.
Марина, спасибо за ответ!
Яна, самое оптимальное в данном случае утром принимать бисопролол в уменьшенной дозе 1,25 мг, а вечером кораксан 5 мг, который уменьшает только пульс , на АД не влияет . Такая терапия допустима и будет наиболее эффективна в данном случае , так как АД не будет резко снижаться , но при этом пульс будет стабильный
Юлия, спасибо за ответ!
Яна, не за что. Уточните, пожалуйста, какие ещё препараты принимает Ваш папа, кроме бисопролола. ???
Здравствуйте, когда проводились обследования ? Особенно эхо кг , холтер ? Липидный спектр . Возможно ухудшение по атеросклерозу коронарных артерий . Принимаете ли аспирин и статичны ? Бисопролол нужен , но в таком случае надо уменьшить дозировку до 1.25 мг и принимать кораксан. Также можно добавить Омакор и Панангин для улучшения метаболизма миокарда , таким образом пульс может уменьшиться .
Татьяна, спасибо Вам за ответ! Уточню все моменты у папы
Здравствуйте, при сохранении синусового ритма можно использовать ивабрадин 5 мг 2 раза в день. Кроме того вы должны использовать ацетилсалициловую кислоту и статины.
Андрей, спасибо за ответ!
Яна, здравствуйте!
Какие-либо произвольные рекомендации по изменению лечения - замена бисопролола на что-то другое, тем более на кораксан (ивабрадин) -могут очень сильно навредить Вашему папе (вплоть до повторного инфаркта миокарда), если Вы сделаете это без дополнительного обследования
Прежде чем назначать другое лечение, связанное с пульсом (т.е. с ритмом сердца) необходимо пройти обязательное дообследование
Сейчас же Вы можете разделить дозу бисопролола на две части по 1,25 мг и принимать их утром и вечером, перед ужином + добавить препарат, который будет снижать частоту пульса, не влияя не само сердце - таб. Панангин Форте - по 1 таб х 2 раза в день, после еды. На этом фоне ЧСС будет меньше, а давления падать не будет
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 20248 ответов
- 3 Июля 20241 ответ
- 10 Апреля 202414 ответов
- 21 Января 20241 ответ
- 19 Января 202411 ответов
- 11 Декабря 20238 ответов
- 12 Октября 202325 ответов
- 20 Октября 202217 ответов
- 9 Июля 20222 ответа
- 29 Октября 20209 ответов