Что вас беспокоит?
Кровь в стуле у ребенка 3 месяца
У ребенка с 1,5 месяцев стали появляться прожилки крови в стуле.сдали анализ кала на скрытую кровь,копрограмму и пробу Бенедикта.педиатр сказала что это АБКМ.убрать молочку.4 дня сижу на безмолочной диете,читаю состав продуктов,чтобы не было молочных продуктов.но сегодня у ребенка в стуле крови было больше чем обычно.ребенок полностью на ГВ.так же есть сухие пятна на лице,переодически то бледнеют,то краснеют,увлажняю эмолентами.может быть что-то еще кроме АБМК?нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы?либо подключить препараты?
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает аллергия на коровий белок, в таких случаях рекомендуется диета безмолочная, мою, яйца, говядину, следы молока в составе исключаются, эффект через 2-3 недели от начала.
Здравствуйте,спасибо за ответ.говядину и сою не употребляю,но яйца есть в рационе.аллергия на белок коровьего молока,почему нельзя яйца?и скажите, пожалуйста,о чем может говорить повышенные лейкоциты и эритроциты в анализе?
Принятый ответ
Это может быть проявления абкм по анализу, потому яйца дают перекрест
Здравствуйте!
По описанию можно предположить АБКМ, в таком случае маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте,спасибо за ответ.а яйца можно употреблять?прибавки у ребенка хорошие,за 3 месяца набрал более 4 кг.перианальная область бывает переодически раздражена и кровь в стуле практически каждый день,но не всегда в каждом стуле.бывает больше бывает меньше.то есть может еще быть лактазная недостаточность?то есть не усваивается именно грудное молоко?а повышенные лейкоциты и эритроциты в анализе насколько это опасно?
Эритроциты повышены так как кровь в стуле присутствуют
Лейкоциты в норме до 30
Повышение данных показателей может косвенно указывать на АБКМ
Лактазная недостаточность и АБКМ часто протекают вместе
Но прожилки крови характерны только для АБКМ
Яйца пока можно не исключать
Поняла,спасибо.стоит ли добавлять препарат лактозар,или лактазназная недостаточность пройдёт сама?
Обычно она проходит самостоятельно к 5-6 месяцам
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике), на фоне внешнего здоровья у младенцев.
Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.
Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, плохая прибавка веса, рвота фонтаном, тяжелая диарея.
Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
При подозрении на аллергическое воспаление рекомендуют элиминационно- провокационную пробу с продуктами по очереди, начиная с коровьего молока, так как это самый частый аллерген.
Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.
Если спустя 2-3 недели строгой безмолочной диеты симптомы все ещё сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).
Если, спустя 2-4 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес.
В таких случаях 4 дня диеты мало для оценки эффективности,прожилки крови могут еще сохраняться в течение 2-4 недель.
Здравствуйте.спасибо за развернутый ответ.то есть получается может быть аллергия и на яйца и давать такую симптоматику?либо прожилки крови характерны только для молочного белка?
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь в кале может быть при сильном натуживании(могут возникать микротравмы слизистой оболочки прямой кишки или анальные трещины, что приводит к появлению алой крови)или может быть при наличие АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют наблюдать
Если кровь в стуле сохраняется или ее количество увеличивается,рекомендуется исключить из рациона кормящей матери все продукты, содержащие белки коровьего молока. Это включает:
Молоко и молочные продукты.
Продукты, содержащие молочные компоненты (десерты, сладости, соусы).
Говядину.
Длительность такой диеты составляет 4 недели, в течение которых оценивается реакция организма и исчезновение крови в стуле.
Если на фоне диеты кровь в стуле исчезает, это подтверждает диагноз АБКМ. В этом случае диету следует соблюдать в течение 5-6 месяцев. После этого срока, под контролем врача, молочные продукты постепенно вводятся в рацион.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие аллергия на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
в таких случаях обычно рекомендуют, так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20201 ответ