Что вас беспокоит?
У ребёнка припухлость полового органа и краснота
Здравствуйте, хотела уточнить у вас с нами такое впервые у ребёнка (3года) сегодня заметила припухлость полового органа и краснота. Чувствует себя хорошо , температуры нет, но иногда кажется что при пальпации больно ему. С мылом только помылись и судокрем нанесла вроде ничего не изменилось от этого .Мочится тоже вроде безболезненно. Что это может быть и нужно ли обратиться в стационар? Прикрепила фото
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить течение баланопостита. Это воспаление крайней плоти и головки. Скажите, головка раскрывается у ребенка? Обычно в таких случаях назначают обработку антисептиками: Мирамистин или Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Обрабатывать после каждого мочеиспускания: несколько пшиков на крайнюю плоть. Также 3 раза в день обработка мазью Левомеколь: наносить на область крайней плоти, а также по возможности отодвинуть крайнюю плоть и нанести мазь. Также рекомендуется промачивать половой член после каждого мочеиспускания сухой салфеткой или туалетной бумагой с целью исключения скопления мочи в области воспаления. Мытье рук до туалета и после. Обычно ситуация разрешается за 5 - 7 дней.
Анастасия Алексеевна, головка раскрывается вроде, а из-за чего это так появляется? Обрезание если делать такое пройдёт ?
Это появляется из-за того, что бактерии попадают на крайнюю плоть с грязных рук ребенка, случайно извне. Например почесал или схватил грязными руками.
После обрезания воспаления обычно не бывает
Анастасия Алексеевна, спасибо 🙏
Выздоравливайте!)
Принятый ответ
Здравствуйте, на фото картина баланопостита (воспаление крайней плоти и полового члена). Учитывая, что боли нет это указывает на начало заболевания, боль может появиться.
В таком случае лучше сразу начать следующее лечение: Нурофен/ибупрофен в сиропе 2-3 раза в день после еды, что бы предупредить боль и снять воспаление. Делать ванночки с отваром ромашки 3 раза в день по 7-10 минут. Давать Фенистил или Зиртек/Зодак, что бы снять отечность и не допустить усиление отека.
Важно не открывать головку полового члена, ничего не засовывать туда, что бы не травмировать и не вызвать рубцовый фимоз, во время воспаления крайняя плоть особо ранима.
Артур Магсумович, Нурофен давать даже если нет температуры? И послемочеиспускания пшикать мирамистином можно или Левомеколь намазать ? Из за чего так появляется баланопостит и если обрезание делать такое пройдет ?
Нурофен пркдупредит появление боли, а так же будет обладать противовоспалительным действием.
Вероятнее всего скопилась смегма и организм так выводит ее из под крайней плоти (создаётся локальное воспаление, лейкоциты расплавляют смегму и она начинает вытекать), потому что риск попадания инфекции под закрытую голову крайне мал.
Левомиколь это местный антибиотик, сама мазь предназначена для лечения вскрывшихся абсцессов и инфицированных ран. Я считаю чем позже организм ребенка столкнется с антибиотиком, тем лучше. Что на счёт мирамистина, то это антисептик без доказательной активности в отношении бактерий и вирусов, я бы не рекомендовал его. Обычно ванночку достаточно. Если хотите добавить антисептик к лечению, то лучше использовать водный раствор хлоргексидина или октенисепт/местамидин.
Артур Магсумович, поняла смегма может вытекать еще получается правильно понимаю? А сколько дней нужно будет так делать и через сколько пройдет? И что скажете по поводу обрезания?
Обрезание показано (в рамках клинических рекомендаций) в том случае, если рецидивы баланопостита в год происходят около 5 раз. Но да, если сделать обрезание, то данный вопрос отпадет.
Да, смегма может начать вытекать в виде белых или жёлтых выделений. Все симптомы обычно заканчиваются, при таком лечении, на 3-4 сутки. А положительная картина отмечается уже через сутки.
Артур Магсумович, большое спасибо. Обратится в стационар нет необходимости думаю? Еще ходим в садик и там в памперсе мы, лучше пока не ходить или разницы нет в этом как скажете ?
В стационар точно необходимости обращаться нет. Что касается подгузников, то конечно их ношение сейчас лучше минимизировать. В садик лучше несколько дней не ходить, ведь там не смогут как следует ухаживать и делать ванночки.
Артур Магсумович, хорошо спасибо 🙏 Фенистил сколько капель и сколько раз в день давать ? Вес 15-16кг
По 10 капель 3 раза в день.
Артур Магсумович, большое спасибо вам. Пока не закрою вопрос , завтра могу еще отправить фото чтобы посмотреть как будет заживлять?
Да, конечно, это будет замечательно. И вам и мне спокойнее.. скорейшего выздоровления!
Артур Магсумович, благодарю 🙏
Всего доброго, до завтра ❤️
Артур Магсумович, добрый вечер! Посмотрите пожалуйста по фото на сегодняшний день как выглядит (прикрепляю). Вроде бы чуть лучше мне кажется или также ? Делаем ванночки из ромашки 2-3р в день и даю Фенистил как вы сказали и пшикаем иногда . Все говорят Левомеколь поставить но я не вижу надобности для этого , что скажете ?
Добрый вечер! Да, вы правы, левомиколь здесь не показан, выглядит лучше. Ещё несколько дней и полностью пройдёт.
Артур Магсумович, спасибо 🙏
❤️
Артур Магсумович, здравствуйте. У нас вроде сегодня все хорошо как обычно, но температура 37,1-37,4 показывает интересно это связано как то с этим ? Или простуда начинается не знаю даже
Нет, с этим не связано, тем более местно стало лучше.. вероятнее всего начало ОРВИ. Баланопостит вообще редко даёт повышение температуры.
Принятый ответ
Добрый вечер.Предположительно у ребенка фимоз,отсюда затруднена гигиена.В связи с этим под крайней плотью собирается смегма-продукт работы сальных желез.А это благоприятная среда для присоединения флоры и ,как следствие возникает баланопостит.
Рекомендации:
-ванночки с фурацилином 2-3 раза в сутки- 10 дней
-мазь Левомеколь наносить жирненько на кончик 2 раза в сутки- 10 дней,затем Метилурациловую мазь 2 р/с 10 дней
При каждой ванной процедуре максимально оттягивать крайнюю плоть.
Планово показаться очно детскому урологу.
Луиза Римихановна, спасибо 🙏
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Румиля, здравствуйте. По фото это острый баланопостит, т.е. воспаление крайней плоти и головки, что часто бывает у малышей при раздражении или попадании бактерий. Так как температура нормальная, мочеиспускание безболезненное и ребёнок активен, госпитализация обычно не нужна. Нужно аккуратно подмывать тёплой водой без мыла 2–3 раза в день, можно продолжать лёгкую защитную мазь типа Судокрема, избегать травм и трения.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов