Что вас беспокоит?
Внутричерепное давление и боли напряжения
У меня болит голова когда утром встаю и начинаю активничать, боль начинается на макушке, как будто распирает и давит на череп, немножко иногда распространяется и на виски затем, тошноты и рвоты нет, аппетит хороший, страдала бессонницей в течение года, когда сплю голова не болит и когда ложусь утихает, иногда Конечно я встаю уже с головной болью на макушке, иногда отдаёт и на верхнюю часть затылка, какая-то скованность в голове, какое-то напряжение от боли, когда хожу у меня как будто там тянут нервы и камень чуть слева внутри. Когда верчу головой тоже болит. Бывает шум и звон в ушах но очень редко. На мрт признаки внутричерепной гипертензия, пустое турецкое седло, в 22 году на МРТ тоже была образующаяся пустое турецкое седло, но я читала что это не влияет на головные боли, я читала что венозный отток либо затруднён либо слишком много ликвор а поступает к голове, ну по УЗИ сосудов головы и шеи ничего плохого не сказали, остеохондроз шеи, но шея не болит, я наверное сделаю повторное узи сосудов шеи в другой клинике, потому что раньше по узи сосудов ( его тоже прикрепила 2023 год) был плохой венозный отток в обеих полушариях, венозная гипертензия, ангиодистония а маг по гипертоническому типу. А на днях по УЗИ в другой клинике поставили всё хорошо В итоге Какой правильный Я не знаю. Я не знаю в чём причина мне назначил врач цераксон но пока эти результаты ей не показала, анализы завтра будут готовы. На глазном дне гиперемия сосудов сетчатки. Ибупрофен мне чуть-чуть помогает но не убирает совсем боль. В семнадцатом году у меня началось боли напряжение и давление, но последние 3 недели болит каждый день голова. Раньше хоть периодически только болела. А тут прям пока не лягу весь день в напряжённом состоянии, зрение плохое итак, а при давлении ещё хуже. Головокружение бывает иногда в помещениях. Когда двигаю глазами не болят глаза не давит на глаза и лицо и лоб. Покрасненич лица нет. Цераксон я делала 4 дня. Сегодня делать нет не знаю. Может он мне вообще не нужен. В итоге у меня давление и напряжение в голове может быть одновременно? Как сделать так чтобы голова стала лёгкой и Ясной, не больно было двигать, ходить. Я нервничаю из-за головы. Случилось такое после стрессов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Лилия Альбертовна, здравствуйте, характер боли давящий, распирающий, локализация теменная область, кожа болит на темени даже, при надавливании больно, как рана, постоянная боль, затем начинает немного и по вискам давить слегка и в верхнюю часть затылка , но основная боль на макушке головы, тошноты и рвоты нет и аппетит обычный,чувствительности к свету нет, просто я не люблю яркие освещения как в больницах, а так нормально, артериальное давление в норме, температуры не было, по ВАШ в последние 3 дня 4 балла. По глазному дну поставил окулиста ангиопатия сосудов сетчатки глаз. Во сне нет боли.
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Лилия Альбертовна, сирдалуд сама покупала вслепую, 4 дня назад и пью по 1 таблетке - 2мг 1 раз в день, напряженность то ощущается. Сколько мг и сколько раз нужно пить сирдалуд? А ибупрофен при частом приёме не вреден?
Принятый ответ
Ибупрофен 7 дней примерно принимают. Если не каждый день до до 12 дней в месяц. Сирдалуд по 2 мг 2 раза в день принимают при хорошей переносимости до 7-14 дней обычно согласно инструкции
Лилия Альбертовна, благодарю! Всего Вам хорошего и удачи на работе!
Здравствуйте!
Отвечаю на ваши вопросы:
1. Есть ли у вас внутричерепная гипертензия и является ли она причиной вашей головной боли?
Ответ: Помимо головной боли при ВЧГ при проведении офтальмологического обследования должно выявляться:
- Папилледема (отек диска зрительного нерва, вызванный внутричерепной гипертензией); ИЛИ
- Выпадение полей зрения; ИЛИ
- Парез шестого черепного нерва.
Вы указываете, что посещали офтальмолога и данных за такие изменения не выявлены, поэтому диагноз ВЧГ крайне сомнителен, но возможно получить второе мнение офтальмолога.
2. Как интерпретировать результат УЗИ сосудов шеи?
Ответ: Данное исследование необходимо для исключения внутрисосудистых образований - диссекции, атеросклеротической бляшки и аневризмы. Все остальные записи клинически не значимы, поэтому по УЗИ у вас все хорошо!
3. Используется ли назначенное вам лечение (цераксон) при головной боли?
Ответ: Нет, данный препарат не влияет на течение головной боли.
4. Какие могут быть причины постоянной головной боли?
Ответ: чаще всего головная боль с описанными вами характеристиками относится к головной боли напряжения или ежедневной персистирующей головной боли. Основной триггер- стресс.
5. Какие варианты лечения возможно рассмотреть?
Ответ: первично необходимо заполнять дневник головной боли (например мигребот), верно купировать приступ головной боли - в первые 20 минут препаратами НПВС (ибупрофен/напроксен/диклофенак калия). Если длительно не купировать приступ, то это приводит к хронизации боли. Также важно подобрать профилактическое лечение, например амитриптилин (наиболее эффективный препарат). В вашем случае рекомендуется с дневником головной боли очно обратиться к неврологу- цефалгологу.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад7 ответов