Что вас беспокоит?
Избыточный вес у мальчика 7 лет
Сыну 7 лет весит 46 кг рост 138 см, родился доношенный с весом 4кг хронических болезней нет. Аппетит хороший но в последнее время отказывается от каши, супа. По утрам ест либо хлопья с молоком либо по 2 блина с мясом или горячий бутерброд с сыром. В обед может съесть либо макароны с сыром, либо с мясом на ужин тоже самое. Крупы перестал есть. Завтракает в школе. Сладкое любит, просит либо мороженое с маленькой шоколадкой, либо мармеладки. Устраивает истерики если не получает сладкого. Сдавали гармоны на щитовидную железу в норме, глюкоза в норме. Педиатр наш ничего не говорит про наш вес, а я беспокоюсь. В семье нет полных людей. Муж высокий и стройный , я тоже. Старшая дочь рост 162 вес тоже 46 кг. Может еще какие то анализы сдать? Или как настроить питание раз он от многих продуктов которые полезно есть отказался. Вообще парень активный дома сидит редко часто проводит время на улице, посещает секцию кик боксинг 3 раза в неделю. Летом постоянно катается на велосипеде, бывают и на большие дистанции
Здравствуйте
Также на изменение пищевого поведения может влиять на наличие анемии (общий анализ крови плюс ферритин), заболевания желудочно-кишечного тракта (требуется оценить показатели печени АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, узи органов брюшной полости).
Изменения в питании ребёнка могут быть связаны с психологическими особенностями и восприятием детей , в таком случае требуется консультация специалиста (психотерапевт, детский психолог).
Так же в таком возрасте важна физическая нагрузка. Присутствуют ли регулярные занятия ?
УЗИ, анализ биохимии , узи щит одной железы все в порядке делали проверяли
Да посещает секцию кик боксинг 3 раза в неделю дома редко сидит проводит время на улице
Аппетит у него повышен особенно когда он сидит дома перед телевизором. Там рот просто не закрывается только и вижу как бегает то к холодильнику то к шкафу все что- то там ищет чтобы съесть. Я так понимаю это больше психологическая проблема заедание скуки
Татьяна я приложила фото ребенка. Получается что все таки проблема больше в питании. Скажите пожалуйста сладкое полностью исключить?
Да, вы правы
В таком случае вероятнее всего данное нарушение связано с психологическими проблемами и сформировавшимися неправильными паттернами поведения, тк физиологические проблемы вы исключаете. Физической активной достаточно
Все поправимо, но обычно требуется много сил и времени, а так же участие всей семьи для формирования нового образа жизни
Полезно в некоторых случаях обратится к специалисту для понимания и создания плана работы
Принятый ответ
Обычно рекомендуется минимизировать в рационе простые углеводы
К простым углеводам относят сахар и сахаросодержащие продукты (мёд, выпечка, печенье, мороженое и тд)
Но учитывая, что полностью ограничить сложно возможно выстроить рацион состоящий из 20% вкусняшек (по мнению ребенка, а не родителя) и 80% обычной пищи.
Есть простое правило тарелки - эффективный метод для построения рациона.
Суть его в следующем:
Половину тарелки заполняйте некрахмалистыми овощами: брокколи, цветная капуста, шпинат, морковь, огурцы и т.д.
Они богаты витаминами, минералами и клетчаткой, обеспечивая чувство сытости при низкой калорийности.
Четверть тарелки – нежирные белки: индейка, курица, рыба, бобовые, говядина, морепродукты, яйца и др
Остальную четверть – цельные зерна или крахмалистые овощи: Это крупы, цельнозерновой хлеб, картофель в умеренных количествах).
Не забывайте о здоровых жирах (авокадо, орехи, оливковое и др растительные масла) в умеренных количествах.
Вода – лучший напиток! Необходимо выпивать достаточное количество чистой воды (примерный суточный объем = вес *30 мл)
Ограничьте потребление сладких газированных напитков и соков.
Спасибо за ответ, поняла
Здравствуйте, в 7 лет с ребенком уже нужно разговаривать о сбалансированном питании, о проблемах у людей с лишней массой тела. В рационе много углеводов (судя по макаронам на обед и ужин), в обед лучше отдать предпочтение супу, немного гарнира (попробовать предложить ему другие крупы- киноа, булгур и тд), также должно быть достаточно овощей и зелени, фрукты в первой половине дня!
Есть множество исследований, которые говорят, что тяга к сладкому это желание микрофлоры кишечника сладкому, косвенно свидетельствует о проблемах в микрофлоре! Обычно налаживая питание, добавляя клетчатку, восполняя дефициты- микрофлора приходит в норму и аппетит сам по себе меняется в сторону более сбалансированного. Однако, мы живем во время, когда много работаем и мало времени на спокойный прием пищи, много стресса и нервов- а это тоже часто способствует заеданию своего состояния! Тогда нужно поговорить с ребенком, если не получается самостоятельно решить проблему- обратится к психологу семейному, кто поможет наладить эту связь с ребенком. Эндокринолог/нутрициолог могут помочь в налаживании питания.
Еще остались вопросы?
Разговариваю постоянно с ним на эту тему (( если он дома не получает сладостей то он в гостях съедает. Если ему нравиться приготовленная пища он может попросить добавки . Съесть например не один банан а два. И это у него с самого маленького возраста
Особенно рот не закрывается когда сидит дома перед телевизором от скуки
Пока что масса тела у ребенка в пределах нормы, очень сложно что то рекомендовать не видев ребенка, однако иногда стоит где то уступить в еде, а где то сказать строго что лучше меньше макаронов или фастфуда и предложить что-то то вкусное как альтернативу!
Только разговаривая с ребенком можно без стресса все решить
Конечно же следует так же исключить дефициты витаминов и знать что ребенок не нуждается в лечении
К сожалению сидячий образ жизни способствует набору массы тела( отрегулируйте также режим дня, сон и бодрствование, занятия спортом (плавание, прогулки, футбол, что нравится), время для чтения и отдыха, немного времени в день для просмотра фильмов с семьей, посиделки и игры всей семьей.
Это досуг, который также надо уметь выстраивать, в наше время это сложно сделать, поэтому требуется включенность всех членов семьи
Дома редко сидит часто на улице гуляет , летом вообще домой не загонишь. Зимой когда холодно на улице или не с кем гулять сидит дома . Я приложу фото ребенка
Летом все время на велосипеде катается может на длинные дистанции ездить ему это нравиться
Как то взвешивались на умных весах вес на то время был 40 кг мышечная масса 22 кг показали
Ну ведь отлично! Значит сейчас это просто временная хандра на фоне морозов, зимы и отсутствия возможности активно проводить время! Что вас тревожит?
Тревожит вес 46 кг просто когда считаю имт детский где указываешь возраст пишет что ожирение .
ИМТ просто так считать не стоит, учитывается внешний вид, соотношение мышц и жировой ткани, а также общего самочувствия! Небольшой набор массы тела в зимний период- считается вариантом нормы. Не стоит бить тревогу, но следить за питанием нужно, чтобы это не было бесконтрольного приема сладкого и вредного. Горький шоколад или хороший шоколад в первой половине дня до обеда- полезен, а вот на ночь не стоит. Элементарно поведите дневник питания и покажите его специалисту по питанию или даже педиатру.
Приложите фото ребенка пожалуйста, если вы тревожитесь мы посмотрим
Алёна, действительно у ребенка имеется жировая ткань в области живота, которая не только внешне имеет изменения, но также и внутренние органы могут иметь повышенную нагрузку из-за абдоминального скопления жира, это самый неприятный вид ожирения, который тяжело лечится. В таком можно рекомендовать ведение дневника питания в течение 2 недель, водного режима в том числе, далее обратится к эндокринологу,который может назначать анализы щитовидной железы, общий анализ крови и мочи (для исключения других заболеваний), также ряд анализов на оценку липидного и углеводного обменов в организме. Специалист исключит гормональные причины, подскажет по алиментарному перееданию еще раз, поговорит с сыном, иногда специалиста ребенок слушает больше, чем родных. Но больше всего все равно вам нужно будет с ним беседовать, поддерживать, отвлекать, чтобы он не заедал свои переживания и какие то возрастные проблемы сладким.
Еще остались у вас вопросы?
Сдавали на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, биохимический все в норме. Делали узи щитовидной железы и брюшной полости тоже все в порядке.
И анализ мочи тоже сдавали ни каких отклонений от нормы
Наблюдались года три назад у гастроэнтеролога с рефлексом он у нас с самого рождения беспокоил. Сейчас все в норме там проходили лечение
В таком случае педиатр/эндокринодог выставляет обычно диагноз алиментарное ожирение и рекомендует более серьезно отнестись к питанию. Другого ничего не сделаешь, только разговор с ребенком, психологическая помощь если требуется специалиста (детского психолога) и поддержка семьи.
Поняла, спасибо за ответ. Просто наш педиатр вообще говорила не переживайте в старшем возрасте израстется . Но я переживаю а в друг нет и дальше только толще будет. Знаю что есть такие случае что в детстве ребенок пухленький был а в 15 лет вытянулся и сильно похудел .
Принятый ответ
Это зависит от многих факторов, но если есть расстройство пищевого поведения и ребенок не начнет питаться правильно, то ожирение может прогрессировать и повышается риск диабета в раннем возрасте. По возможности без стресса и ругани лучше заняться сейчас уже этой проблемой.
Если не осталось вопросов, мне будет приятно, если оставите положительный отзыв о моей работе и выберите мой ответ по завершению консультации.
Хорошего дня! Будьте здоровы.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях причина обычно кроется не в гормонах, а в избытке суточной калорийности, даже если есть достаточная активность
Питание стоит настраивать не с помощью диет и запретов, так как это усиливает психологическую нагрузку, а при помощи следующих правил: сладости после основного приема пищи 1 раз в день и небольшими порциями; сладкие напитки, такие как соки, газировка, исключаются; в каждый прием пищи добавляется белок - мясо, рыба, творог, яйца и клетчатка в виде овощей; макароны и хлеб небольшими порциями, предпочтение отдается цельнозерновым изделиям; в качестве углеводов, помимо круп, можно употреблять картофель в отварном/запеченном виде, он содержит много калия, что полезно для организма
Между основными приемами пищи в качестве перекусов полезны йогурт без добавок, фрукты в первой половине дня, небольшая горсть орехов, сыр, овощи
Обычно при налаживании сбалансированного рациона тяга к сладкому снижается. Также важно, чтобы взрослые дома придерживались таких же правил
Спасибо за ответ. Да самое тяжелое это следить за ним что ест, если не дома дак в другом месте в гостях может съесть сладости или булочки.
Разговариваю с ним объясняю он соглашается со мной а на следующий день дай шоколадку. Или как спать говорит что есть хочет тяжело с ребенком не понимает
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202112 ответов
- 27 Марта 20223 ответа
- 21 Июля 20228 ответов
- 28 Октября 202214 ответов