СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать холтер

Сделала холтер, так как длительное время мучала тахикардия по экг синусовая тахикардия, имеется тревожное расстройство

Остеохондроз шейного отдела
22 года
19 Января ·Просмотров: 114·Аноним, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Блокад не фиксируется.
Пульс вариабельный показатель, может меняться на фоне тревожного состояния.
Благодарю за доверие здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Тоесть не аритмии не гипертонии нету?

Нет, не фиксируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Тоесть все хорошо по холтеру?

Да, отклонений по данному заключению нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту . Проводилось узи сердца ? Проверяли гемоглобин и Ферритин? Гормоны ТТГ и т 4? Есть вредные привычки? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Имеется выраженное тревожное расстройство, пульс постоянно скачет, человек курящий, узи сердца делала но в прошлом году в феврале, результаты хорошие были

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Рост 160 вес 91кг

Уже есть несколько причин это избыточный вес, курение, тревожное расстройство. Проверить еще гормоны щитовидной железы. А лечение это коррекция причин . В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога.

Если пульс сильно мешает жить на время можно рассмотреть назначение ивабрадин а 5 мг утро и вечер или беталок зок 25 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Я пью пока что бесопролол 5мг

Да это аналог тоже

Да это аналог тоже

Да это аналог тоже

Да это аналог тоже

Да это аналог тоже

Да это аналог тоже

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, но днем все же с тенденцией к тахикардии.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Нет анемии, гипертиреоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Имеется выраженное тревожное расстройство, пульс постоянно скачет, человек курящий, узи сердца делала но в прошлом году в феврале, результаты хорошие были

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Гемоглобин последний раз был 145

Поняла. Тогда такая тахикардия обусловлена именно тревожностью. здесь в первую очередь консультироваться с психотерапевтом и подбирать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Поняла, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

А то что узи сердца делала в прошлом году не чего страшного или переделать нужно

Т к нет хронических заболеваний сердца, то за год ничего не должно поменяться. можно не переделывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Поняла, спасибо большое за ваши ответы

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм с небольшой склонностью к учащению, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены

Принятый ответ

Добрый день! По данным вашему суточно мониторинга ЭКГ отмечается на всём протяжении правильный синусовый ритм, данных за нарушение ритма нет. Средняя частота со склонность к тахикардии, средняя частота днём 94 ударов в минуту это много. Количество экстрасистол в течение дня норма, позволительно до 1 тысячи в сутки. Значимых пауз , серьёзных аритмий в течение дня нет. Признаков нарушений кровообращения к сердцу-ишемии также нет. Таким образом по данным холтера обращает внимание на себя только наличие тахикардии, в остальном норма. Тахикардии может возникать в нескольких случаях: наличие анемии (исследует общий анализ крови и ферритин), наличие патологии щитовидной железы (исследуется гормоны ттг и Т4 свободный).
Подскажите не было ли анемии до этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Имеется выраженное тревожное расстройство, пульс постоянно скачет, человек курящий, узи сердца делала но в прошлом году в феврале, результаты хорошие были

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Гормоны сдавала но 2 года назад были какие то пониженные какие то повышенные

А можете пройти тест и прикрепить результаты в виде скрина к вопросу? Мы так будем понимать выраженность тревожности

https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mkkyi6dh1b841779494

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Я проходила его

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Сейчас пришлю результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Прикрепила

У вас высокий уровень тревожности. В таких ситуациях желательно консультация невролога-психотерапевта для назначения противотревожной терапии. К сожалению не всегда мы способны регулировать функции нашего организма, таких ситуациях необходимы медикаментозная поддержка. Подскажите ранее принимали противотревожную терапию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Нет антидепрессанты некогда не принимала

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Тоесть я могу даже не нервничать спокойно сидеть и у меня может начаться тахикардия, ещё есть агрофобия боязнь выхода из дома

По описанным вами жалобам и фобиям тут нужно в комплексе работать с психологом и неврологом. Вам станет намного комфортнее жить и все физиологические симптомы в виде тахикардии будут купироваться по мере нормализации работы нервной системы.

Сегодня пульс мерили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Утром, много переживала из-за результатов и то что одной придётся ехать, и пульс подскачило до 127

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Подскачил*

С учётом постоянной склонности к тахикардии, пока не начата противотревожная терапия можно начать прием препарата ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки, он не влияет на давление, назначается при структурно здоровом сердце и наличием тахикардии. Однако после начала противотревожной терапии желательно тщательно контролировать пульс так как могут показатели пульса снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Я пью пока что бисопролол 5 мг

На давление не влияет ? Нет склонности к низкому давлению ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Склонности нету, моё давление 120/80 иногда бывает 108-110 /80-87-95

тогда можете пока оставить прием бисопролола, однако ивабрадин может быть немного эффективнее в целях купирования тахикардии

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Поняла спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

За ответы

Выздоравливайте!

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Не сдавали описанные выше анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Нет не сдавала, но пойду сдам

Как понимаю, есть избыток тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Я могу сидеть чучуть что то кольнет стрельнет и сразу тревога накатывает ужасная

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Либо стали частые панические атаки

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

В ушах за висело, и паническая атака ужасная накатила всю ночь было плохо, давление скакануло 143/100 давление сбила а тревога ужасная сохраняла т, голова чумная была, не так не так лечь не могла

Не пробовали успокоительные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Много пробовала разных

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

И фенибут и пустырник и афобазол, и магний, и валерианку

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Не чего не помогает

А антидепрессанты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Нет не пробовала

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Думаю сначало сдам на гормоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Если с гормонами все хорошо, то пойду к психиатру

Не бойтесь антидепрессантов. Современные препараты достаточно безопасны, не вызывают привыкания. Зато помогут наконец улучшить качество жизни!

 - отвечает  СпросиВрача –
Аноним
Клиент

Боюсь что антидепрессанты не подойдут либо симптомы увеличаться

Да, не всегда получается подобрать с первого раза, но все же помогают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.