Что вас беспокоит?

Низкие показатели железа

Чувствую постоянную слабость ,нет сил ,нет энергии ,сдала анализы на железо ,все показатели сильно понижены,полтора года назад была такая же ситуация ,примерно такие же показатели ,тогда я ставила капельницы с железом которые сама себе назначила ,4 или 5 капельниц ,точно не помню,ставила ликферр,но сейчас я прочитала в интернете что оказывается если ставить феринжект или венофер,то можно вообще обойтись одной или двумя капельницами ,раз в неделю ,я знала про эти препараты и полтора года назад ,но я думала что и феринжект и венофер и ликферр это одно и тоже,просто разные производители и поэтому большая разница в цене,поэтому выбрала самое дешевое лекарство,теперь поняла что лучше выбрать феринжект или венофер,подскажите пожалуйста при моих анализах пор моих показателях ,что лучше выбрать венофер или феринжект и сколько капельниц нужно поставить ?Не предлагайте пожалуйста пить таблетки ,они долго поднимают железо ,мне нужен быстрый результат ,потому что я себя плохо чувствую и слабость сильная ,хочу именно капельницы,в прошлый раз капельницы моментально подняли мне железо.И еще вопрос через какое время после капельниц нужно пересдать анализы чтобы посмотреть железо ?

31 год
19 Января ·Просмотров: 84·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.

Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.

Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно( феринжект, например).

Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину. Не менее 1000 мг.

Анастасия Сергеевна,вес у меня 60 кг ,гемоглобин 100,анализы я сдавала вчера,сколько капельниц мне нужно поставить с феринжектом?Какой промежуток между капельницами?И еще вопрос феринжект продается двух видов,флакон 10 мл или 5 флаконов по 2 мл,какой лучше выбрать ?

На ваш вес суммарная доза железа 1200-1300 мг.
Феринжект вводится 1000 мг однократно и через 7 дней ещё 300-200 мг. Соответственно использовать можно флаконы 2шт по 10 мл в первое ведение 2 флакона по 2 мл во второе .

Анастасия Сергеевна, то есть мне в первый раз нужно влить сразу 2 флакона ?Так что ли получается ?Один флакон всего 10 мл.

1000 мг можно вводить единовременно , именно по лекарству Феринжект. Также 1000 мг это недельная доза Феринжект. То есть допустимо ввести 1000 мг сразу одномоментно и неделю в больницу уже не ходить.

Анастасия Сергеевна, просто 2 флакона сразу это очень дорого получается ,а если например венофер или ликферр?Их как вводить ?

Они вводятся в той же суммарной дозе, но пациент уже зависим от частых посещений больницы или от госпитализации в стационар.

Вводятся перечисленные препараты по 100-200 мг через день.

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учетом гемоглобина 100 г/л и веса 60 кг, врачи могут рекомендовать введение 1000 мг феринжекта за один раз, то есть 2 флакона по 10 мл .

После внутривенного введения Феринжекта анализы пересдают не сразу, потому что показатели временно искажаются.
Рекомендуемые сроки через месяц.

Кенюль Интигамовна, а если ликферр ставить ,то сколько капельниц нужно и капельницы с ликфером ставятся каждый день или через день ?Ликферр идет в ампулах по 5 мл одна ампула,на одну капельницу идет 1 ампула или как?Ликфер замешивается с физраствором или как ?Если да,то в какой пропорции?

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно по результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

В качестве инфузий можно использовать:
❖ феринжект 50 мг/мл-2 мл(1 ампула) предварительно развести в 250 мл физ раствора, вводиться внутривенно капельно медленно. Инфузию обычно выполняют 1 раз в неделю, курсом 4-5 капельниц. Данный препарат действительно можно ввести большую разовую дозу (до 1000 мг за один раз), курс при этом 1-2 капельницы ( раз в неделю-100-200 мг). Однако это увеличивает риск развития нежелательных реакций и чаще всего такая схема используется при сильном дефиците железа и развитии более тяжелой анемии.

❖ Венофер обычно не вводится в больших дозировках. Его разовая доза обычно составляет (200-500 мг), предварительно разведя в физ растворе. курс может потребовать 3-5 инфузий (например, 1-3 раза в неделю).

Контроль анализов проводят через 4-8 недель после завершения курса. Первые положительные сдвиги в самочувствии можно почувствовать через 1-2 недели, но объективный рост гемоглобина в анализах будет виден через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Препараты железа могут вызывать аллергические реакции , поэтому капельницы ставят только в медцентре, в процедурном кабинете или дневном стационаре

По результатам анализов есть признаки железодефицитной анемии. Гемоглобин 100 г/л - это анемия легкой степени Гемоглобин переносит кислород. Меньше кислорода - органы находятся в состоянии гипоксии

Ферритин 8 - это значительно сниженный показатель . Железо нужно не только для гемоглобина, но и для энергии

⚪️Венофер - это старое поколение внутривенного железа , как и Ликферр. За один раз можно вводить мало железа , обычно 200 мг. Чтобы восполнить дефицит, придется ходить на капельницы 5-6 раз. Плюс - дешевле за ампулу

⚪️Феринжект - карбоксимальтозат железа . Это эталон для быстрого восстановления . Позволяет вводить большую дозу за один раз до 1000 мг. Можно восполнить дефицит за 1-2 капельницы

Для пациента весом от 35 до 70 кг и гемоглобином 100 г/л общая курсовая доза составляет 1000 мг железа.
Если бы гемоглобин был ниже 100 г/л, потребовалось бы 1500 мг

Нужен флакон 10 мл. В 1 мл раствора 50 мг железа. Во флаконе 10 мл - это 500 мг железа

Нужно суммарно 1000 мг железа. Это два флакона по 10 мл 500 мг и 500 мг

Инструкция к Феринжекту позволяет вводить разово до 20 мг железа на 1 кг веса , но не более 1000 мг в неделю. Если вес 60 кг, то 1200 мг это максимум

Значит, дозу 1000 мг можно прокапать за одну процедуру

Если опасаетесь побочных эффектов ,эту дозу можно разбить на два введения

Ферритин сдавать не ранее , чем через 8 недель от введения! После капельницы ферритин ложно повышается до 500-1000 и держится высоким за счет лекарства, которое плавает в крови

Гемоглобин можно проверить через 3-4 недели. К этому моменту гемоглобин должен вырасти

Юлия Валерьевна, флакон феринжекта 10 мл можно прокапать за один раз верно ?Подскажите пожалуйста,на каком количестве физраствора разводить феринжект и нужно ли его вообще разводить ?Не нужно ли капать феринжект вместе с витамином с чтобы лучше усвоилось ?И в моем случае если фиритин 8,вы бы стали капать капельницы или бы вы выбрали хорошие таблетки ?Если я прокапаю 10 мл феринжекта за один раз ,и через неделю еще 10 мл еще за один раз,и того получится 2 капельницы по 10 мл,нормально будет ?Или лучше сделать 20 мл за один раз или вообще одной капельницы 10 мл будет достаточно ?

При весе 60 кг и анализах нужно восполнить дефицит 1000 мг железа

Один флакон 10 мл /500 мг - мало. Это поднимет гемоглобин, но ферритин останется низким. Нужно суммарно 1000мг

Можно ввести сразу 20 мл / 1000 мг за одну капельницу. Для веса 60 кг это разрешенная доза. Это самый эффективный вариант

Можно ввести 10 мл /500 мг сегодня и 10 мл /500 мг через неделю - это
две капельницы

В чистом виде препарат в вену капельно не вводят, разводят толькона 0,9% натрия хлор

Если капают 10 мл , то разводят в 100 мл, если капают 20 мл, то разводят в 250 мл

Витамин С нужен только при приеме таблеток, чтобы помочь железу всосаться в желудке. В капельнице железо уже находится в готовой форме, которая попадает прямо в кровь. Смешивание Феринжекта с витамином С в одном флаконе запрещено , это разрушит препарат и может вызвать непредсказуемую реакцию

Ферритин 8 значительно понижен . Таблетки будут поднимать до нормы минимум за 3-4-6 месяцев

Юлия Валерьевна, то есть если я буду капать сразу 2 банки феринжекта,то нужно будет 2 банки развести в 250 мл натрия хлорид,верно?

Да, но обязательно капельницы делают строго в условиях дневного стационара / процедурного кабинета

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.