СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение до и после удаления Мирены

Добрый день! 18 декабря мне была установлена ВМС Мирена под контролем узи, установка прошла хорошо, после совсем недолго кровило чуть-чуть и быстро прошло, выделений не было никаких и ничего не беспокоило. 10 января, примерно в дни предполагаемой менструации, началась коричневая мазня, достаточно было ежедневной прокладки, к вечеру 11 января выделения стали похожи на обычные месячные и выходили изредка совсем маленькие сгустки. Врач посоветовала начать прием транексама, я выпила одну таблетку в дозировке 250 мг, но выделения усиливались и я увеличила со средующего дня до 500 мг, пила в среднем по 1-2 таблетки в день в течение 5 дней далее, 14 января я без записи попала на узи к врачу, которая ставила спираль, она учуяла неприятный запах и на узи увидела, что спираль сместилась, прописала мне трихопол и свечи тержинан на 5 дней, чтобы потом, после лечения воспаления, поправить спираль. На тот момент по полдня у меня ничего не было, а потом выливались достаточно приличные порции крови от алой до темной. В пятницу, 16 января, вечером у меня началось кровотечение, кровь вытекала непрерывно, я выпила 1 гр транексама и уже стала готовиться вызывать скорую, но минут в течение 40 все стало стихать. Просто мазало розовым с разной интенсивностью. В субботу я помчалась ко врачу, мы убрали спираль и она сказала, что мне в любом случае нужно делать рдв, так как эндометрий около 1 см, и потом снова ставить спираль. При этом , когда удалили спираль, врач сказала, что спираль стояла хорошо...... Вчера я была на узи у другого , очень опытного специалиста, она сказала, что это не эндометрий,а большой сгусток и он скоро выйдет. Вчера и сегодня мазало темной кровью, но прокладка чистая. а полчаса назад вышел огромный сгусток и довольно обильно вместе с ним темная кровь, как при месячных. И до сих пор идет мазками на прокладку. Итого сегодня уже 10-й день моих приключений. При этом совсем непонятно, с чем связано такое кровотечение? Смещение Мирены? В прошлые выходные я вместе со всеми жителями Москвы откапывала автомобиль , могло ли это повлиять на кровотечение ? И также не понимаю, нужно ли мне рдв , если там выскабливать нечего ? И норма ли то, что у меня сейчас со сгустком снова довольно обильно идет кровотечение. Спираль поставила из-за обильных менструаций и последующей анемии средней степени и миомы (деформирует полость). И стоит ли второй раз пытаться ставить спираль ? переносила этот месяц отлично, ничего не беспокоило до начала менструации (если это вообще она)

Гастрит, миома матки
43 года
19 Января ·Просмотров: 1088·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще после установки спирали кровянистые выделения могут быть до 6 месяцев периодические, это связано с адаптацией организма к препарату, сейчас после удаления спирали тоже могут быть кровянистые выделения, если эндометрий тонкий то конечно выскабливать ничего не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Александровна, то есть может и не нужно было удалять Мирену ? Но кровотечение в пятницу было страшным, порция за порцией и непрерывной сменой прокладок (были не ночные) Мне Мирену в хлоргексидине промыли и отдали в стерильной баночке))))

Если спираль стояла неправильно, то это тоже может давать кровянистые выделения и в этом случае действительно нужно её удаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Александровна, меня больше пугает объем этих выделений, чем их наличие. Вот сейчас вышел сгусток и начало лить , как при обильных месячных. Выпила настойку водяного перца и не понимаю, ждать, когда стихнет или скорую вызывать или снова пить транексам . Болит и тянет, где-то справа . На всякий случай прикрепила вчерашнее узи

Если одна большая прокладка наполняется Полностью Вся за полтора часа и меньше, то нужно обратиться в стационар, Если такого нет то можно принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина Александровна, сколько можно принимать транексам ? принимала всю неделю, то по 500 2 раза, то по 1000 1 раз 500, то по 500 один раз ,

Можно по 1.000 мг три раза в день до 4 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь .В данной ситуации выскабливание не требуется, так как ваши кровянистые выделения на данный момент связаны с удалением спирали. Вообще на фоне установки гормональный спирали кровянистые выделения могут быть от 6 до 12 месяцев. Поэтому рекомендовано через месяц после менструации пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, и дальше решать вопрос о лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Константиновна, Анна Константиновна, меня беспокоит объем этих выделений. Два часа назад вышел огромный сгусток и выделения стали как в обильные дни месячных. И они такие были в прошлые выходные, еще сильнее были в пятницу. В остальное время то сильно мазало, то слабо. Сейчас прямо как-будто обильные месячные. Транексам уже пить наверное нельзя, я пила всю неделю. Что мне делать сейчас ? Меня пугает такая кровопотеря. Прокладка ночная за час еще не заполнилась, но все же сильно. И когда иду в туалет, капает довольно сильно и на бумаге много. Выпила настойку водяного перца, и вот не знаю, ехать в стационар или не паниковать. Посмотрите, пожалуйста, мое вчерашнее узи. сейчас его прикреплю

Тогда в такой ситуации лучше обратиться в стационар на осмотр к гинекологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Константиновна, то есть скорую вызывать или можно самой с такой ситуацией в приемное отделение ближайшего стационара ?

Можно и самой обратиться ,можно и по скорой помощи

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первые 1–3 месяца после установки ВМС с левоноргестрелом такие затяжные и «прорывные» кровянистые выделения возможны, особенно на фоне миомы, деформирующей полость. Физическая нагрузка могла спровоцировать усиление, но не является основной причиной. Смещение спирали могло усилить кровотечение, однако даже при корректном положении такие эпизоды бывают. Выход большого сгустка и последующая мазня, обычно ожидаемая динамика, если объём постепенно уменьшается и самочувствие стабильное. При отсутствии продолжающегося обильного кровотечения РДВ не обязательно: если это был сгусток, «выскабливать» действительно нечего. Повторная установка Мирены возможна и часто оправдана при миоме и анемии, но лучше обсуждать её после стабилизации ситуации и контрольного УЗИ. Срочно обращаться нужно, если кровь снова идет непрерывно, появляется слабость или головокружение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Николаевна, вчера вызвала скорую и мне в больнице сделали рдв и гистероскопию. вечером уже была дома. Предупредили , что могут быть выделения несколько дней. Сегодня опять пугающе обильно, чувствую как выделяются на прокладку раз минут в 5-10, но прокладка за 4 часа не заполнилась. Плюс у меня по ощущениям и по календарю овуляция, вохможно она усиливает объем того, что выливается. Однако паникую от этих выделений, Транексам уже не пью, вчера была капельница 750 однократно. Позавяера по 1-2 таблетки по 500, до этого неделю разные дозы. Нормально ли, что много выливается ? кровь от ало-розовой (жидкое очень) до темной иногда.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не Волнуйтесь в данной ситуации вероятнее всего данные выделения были периодом адаптации. В таком случае если спираль установлена верная то удалять ее не требуется.
Чаще всего период адаптации длится до шести месяцев, что является нормой. Можно принимать транексамовую кислоту с целью купирования выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Резеда Венеровна, спираль мне уже удалили в субботу, поскольку кровотечение не прекращалось, вчера госпитализировали и сделали рдв и гистероскопию. Вчера вечером уехала домой, так как уже увидела выписной эпикриз и мне ничего не делали. Сегодня кровотечение усилилось по сравнению со вчерашним, алая жидкая кровь , но прокладка не заполняется за 2 часа, там просто капает в одно место как бы кровяной водичкой. Вот не понимаю, нормально это или нет. У меня еще по ощущением началась овуляция. Посдкажите, стоит ли беспокоиться и нормально ли кровотечение на второй день после выскабливания ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.