Не растет ХГЧ

Юлия Тарадеева19 Января

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина.
Подобные показатели наиболее вероятны для биохимической беременности, скорее всего сначала хгч рос в промежутке между сдачей анализа, а затем начал снижаться.
Но в таких случаях, чтобы наверняка разъяснить ситуацию всё же необходимо сдать ещё хгч в динамике.
Если снижается, то это характерно для биохимической беременности.
Если растёт, но незначительно, то это не исключает внематочную беременность.

Ара Унанян19 Января

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По представленным данным ситуация еще не завершена, диагноз внематочной или биохимической беременности на этом этапе не подтвержден, требуется динамическое наблюдение.

Знак "+" в лаборатории Гемотест обычно означает, что значение превышает порог обнаружения теста и считается положительным, клинического дополнительного смысла этот символ не несет. Динамика ХГЧ с 48 до 249 за 6 дней соответствует наступившей беременности, а отсутствие прироста за 2 дня между 17.01 и 19.01 является настораживающим, но само по себе не позволяет сделать окончательный вывод. В похожих ситуациях при биохимической беременности ХГЧ обычно начинает снижаться, а при внематочной беременности часто растет медленно или колеблется.

При таких значениях ХГЧ ультразвуковое исследование действительно не позволяет надежно увидеть плодное яйцо ни в матке, ни вне ее, поэтому вывод УЗИ сейчас ограничен. В аналогичных клинических ситуациях тактика обычно основана не на одном УЗИ, а на повторных измерениях ХГЧ с интервалом 48 часов в одной и той же лаборатории, чтобы оценить направление динамики.

Практически целесообразно сдать ХГЧ еще раз через 48 часов и оценить - растет ли показатель, снижается или остается на плато. Если ХГЧ начнет снижаться, чаще всего речь идет о биохимической беременности; если будет медленно расти или сохраняться без должного прироста, внематочная беременность становится более вероятной и требует стационарного наблюдения.

Арпине Микаелян19 Января

4.1

Гинеколог

Здравствуйте.
На узи пока действительно, к сожалению, сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность, если прирост вдруг будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности
Пока только опираться только на ХГЧ

Наталья Исаченко19 Января

4.9

Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина . Роста от последнего показателя не произошло, но в таком случае все же рекомендуют посмотреть еще раз уровень Хгч через 48 часов , во избежание какой либо ошибки . Биохимическую беременность ставят когда происходит снижение Хгч , а внематочная беременность не исключается если прирост наблюдается вялым

Амина Хамидова19 Января

4.6

Гинеколог

Здравствуйте!
Сейчас по тем данным, которые есть, окончательных выводов делать рано.
Да, при таких цифрах на УЗИ ничего не видно, и это нормально для раннего срока.

На данном этапе правильная тактика - повторить ХГЧ через 48 часов в той же лаборатории и оценивать именно динамику.
Если показатель будет падать, то да, к сожалению, это данные за биохимическую.

Елена Абрамович19 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
Отчаиваться в таких случаях рано. Бывает так, что ХГЧ значительно замедляет свой прирост, но беременность продолжает развиваться.
Подобный прирост, обычно, расценивают, конечно, как ниже ожидаемого, но вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.

В подобных случаях на данном этапе, обычно, рекомендуют отслеживать рост ХГЧ в одной и той же лаборатории.
По УЗИ плодное яйцо видно только при цифрах около 1000 - 1500