Что вас беспокоит?
Белый налет на барабанной перепонке
Здравствуйте. Проблема с левым ухом возникла после отита два года назад. Квалифицированных специалистов у нас к сожалению нет. Обращалась к врачу промыли и всё. Через некоторое время снова заложенность в ухе, шумы, белый налет, нет вентиляции по трубе. Уже начала само лечение. Купила палочку с камерой чтоб видеть что внутри. Белый налет а что это я незнаю и врачи не знают. Просто промывают и всё. Промываю уже ухо сама. Данцил капаю. Может что то посоветуете я уже незнаю что делать два года уже эта проблема
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенным фото перепонку не видно, есть признаки наличия содержимого в слуховом проходе, которое может возникать на фоне воспаления кожи слухового прохода -наружного отита или как проявление хронического гнойного среднего отита с перфорацией в перепонке и выходом содержимого из среднего уха в слуховой проход
В таких случаях ухо строго рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу при купании
Также таких случаях рекомендуют выполнить посев отделяемого из уха флору и грибки для поиска причины воспаления
Уточните если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы зажаты носом воздух со свистом не выходит наружу из уха? Больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, воздух не выходит. Трогать ухо не больно. Надо опять промывать?
Ухо в в таких случаях рекомендуют промывать только стерильными растворами, например хлоргексидином, фурацилином или физ раствором, подогретым до температуры человеческого тела, чтобы исключить головокружение
Да в первую очередь в таких случаях рекомендуют отмыть отделяемое из слухового прохода чтобы оценить состояние перепонки желательно у лор- врача на приеме. Перед промыванием рекомендуют в таких случаях взять отделяемое на посев на флору и грибки
Если есть подозрение на наличие перфорации - дырочки в перепонке - в таких случаях рекомендуют также выполнить КТ височных костей для оценки структур среднего уха и признаков хронического воспаления в них
Анна Юрьевна, я думала уже всё промыла а вот это на фото это налет. Как понять промыто или нет. И как понять повреждена ли перепонке тогда когда был отит два года назад
На фото вероятнее всего может иметь место воспалительное содержимое в ухе
Повреждена ли перепонка можно оценить при её осмотре после удаления содержимого, в сомнительных случаях также рекомендуют выполнить тимпанометрию для оценки ее целостности
Анна Юрьевна, а капать можно чем то в ухо? Кандибиотик может?
Капли кандибиотик содержат спирт и поэтому их нельзя использовать при подозрении на перфорацию перепонки.
В ухо в подобных ситуациях может быть рекомендовано капать комбинированный препарат Комбинил по 4 капли 3 раза в день до 7 дней, а также
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.
Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита и хронического среднего отита
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Попробую сама решить свою долгую проблему.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы не капали никакие капли в уши?
Содержимое в наружном слуховом проходе может быть на фоне использования капель
Нет ли боли при нажатии на козелок?
Сужения наружного слухового прохода?
Маргарита Александровна, вчера промывала так как заложенность большая была. И второй день капаю Данцил незнаю правильно делаю или нет. Хожу глухая на одно ухо и незнаю как себе помочь
А такое отделяемое появилась до того или после, как вы использовали Данцил?
Маргарита Александровна, до начала использования капель. У меня уже было такое я посещала платного врача но там большой струей пистолетом хотели промыть но не получилось была боль. А запись в городскую поликлинику проблематично большая очередь.
Маргарита Александровна, в городской поликлинике шприцом более щадящий метод я неделю ездила промывали каждый день. Но итог что было и как подобного избежать мне не сказали. Если что опять обращайтесь сказали промоем но там очередь большая не попасть
Тогда скорее всего такие проявления на фоне развития воспаления в наружном слуховым проходе
На очном приеме в такой ситуации
может быть рекомендовано использовать в ухо капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставлять в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото бп не обозрима. На ней имеется налет который может быть и при наружном и при остром отите и при хроническом
Если продуть уши через нос, какие ощущения?
В таком случае рекомендуется взять материал( налёт) на посев ( посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам) но при этом перед забором материала не принимать антибиотики 14 дней и не капать уши
Как дышит нос? Свободно?
Не выполняли КТ височных костей?
Марина Гергардовна, промыла ухо сильное восполение.
Если набрать воздух ртом, закрыть нос и рот и выдохнуть, какие ощущения? Это имела в виду
Марина Гергардовна, никаких ощущений если закрыть нос рот и сдохнуть. Реагирует только правое ухо а левое больное забито
В такой ситуации рекомендуется взять мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам как писала выше
Затем ухо отмыть хорошо, осмотреть перепонку
Выполнить кт височных костей- оценить состояние структур уха
Капать спиртосодержащие капли или капли с Лидокаином строго не рекомендуется
В чистое ухо рекомендовано капать Данцил или Комбинил по 3 кап 3 раза в день, 7 дней
Рекомендуется закладывать мазь Тридерм или Акридерм ГК 2 раза в день 5 дней
Ухо строго беречь от попадания воды, когда моетесь закрывайте ватой или силиконовой берушей
Как нос дышит? Нет постоянного насморка или заложенности?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобный налёт может появляться на фоне воспалительных изменения в наружном слуховом проходе.
В первую очередь рекомендуют произвести забор отделяемого на флору и грибки, перед этим в течение двух недель не использовать в ухо антибактериальные капли и антибиотики.
Валерия Александровна, да восполение. Данцил капать дальше буду
Перед сдачей посева данцил обычно отменяют, так как это антибактериальный препарат
Валерия Александровна, у нас тут никогда не брали и не берут на посев анализ
Такие посевы входят в рекомендации по лечению и обычно в каждой поликлинике производит врач забор мазка
Валерия Александровна, никогда таких предложений даже не было. Как попаду на прием буду настаивать на сдачу. Спасибо что сказали
Да, все верно. Таким образом можно верифицировать возбудителя, чтобы подобрать лечение
Валерия Александровна, спасибо за консультацию. Тут много узнала и даже больше чем от своего лечащего врача
Будьте здоровы! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется сдать посев из уха на выявление микрофлоры и определение чувствительности к препаратам .
Рекомендуется провести КТ височной кости ,проведение аудиологического исследования слуха ,проведение тимпанометрии
Рупия Зайнуловна, эти процедуры наверно проводят в больших городах. У нас такой возможности нет. Через неделю запись к врачу добилась а там только промывание и капли
К сожалению лечение такое не приведет к выздоровлению ,нужно понимать какая эта микрофлора и к каким препаратам чувствительна эта бактерия или грибок который там находится .
Невозможно так же исключить перфорацию барабанной перепонки ,хронический гнойный средний отит ,возможно холестеатома ,чтобы все это понять и исключить нужны обследования .
Рупия Зайнуловна, Спасибо за ответ. Буду настаивать на приеме когда попаду чтоб сдать. Эта проблема уже долгое время и сама уже устала хочется уже видеть результат.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад4 ответа