Антитромбин III снижен

Юлия Перфилова20 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ксения , здравствуйте

Что касается гематологии и снижении антитромбина, то показатель снижается физиологично в беременность . Клиническое значение имеет лишь снижение показателя ниже 60%

Фибриноген 4,49 г/л для конца первого триместра - это норма в беременность он растет физиологически

Если захотите пойти к гематологу, то дополнительно можно оценить общий анализ крови повторный анализ на антитромбин 3 лучше в другой лаборатории для исключения ошибки

Объем крови беременных увеличивается на 40-50%. Кровь становится более жидкой , и концентрация белков ,включая антитромбин может искусственно снижаться . Гормоны беременности влияют на синтез белков в печени, что может снижать уровень естественных антикоагулянтов

Гормон ХГЧ по строению очень похож на ТТГ. Когда ХГЧ много , он сам стимулирует щитовидную железу. Гипофиз видит, что щитовидная железа работает активно, и отключает выработ собственного ТТГ. Ко 2 триместру он обычно поднимается сам . Учитывая узлы в анамнезе, нужно просто убедиться, что это не они начали работать автономно , для этого обычно оценивают АТ-рТТГ

Гестационный тиреотоксикоз , связанный с ХГЧ , не лечат ничем. Он проходит сам ко 2 триместру. Если подтвердится истинный тиреотоксикоз , будут высокие антитела , эндокринолог может назначить лечение

Алена Касимова20 Января

3.8

Терапевт

Здравствуйте. В подобных случаях
при беременности снижение антитромбина III требует консультации гематолога для оценки риска тромбообразования. До визита полезно иметь результаты общий анализ крови, коагулограмму протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген, D‑димер, повторный антитромбин III, при возможности белок С и белок S, фактор V Лейден, антитромбин IV, а также данные о семейной тромбофилии и предыдущих тромбозах. Пониженный ТТГ также требует консультации эндокринолога рекомендуется повторное исследование ТТГ, свободного Т4 и антител к ТПО для оценки функции щитовидной железы и при необходимости коррекции терапии.

Ксения Маркова20 Января

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Отклонения в анализах крови некритичные:

1️⃣ При беременности показатели коагулограммы могут изменяться физиологически. Поэтому для женщин находящихся в положении существуют свои референснве значения уровня антитромбина III, показатель должен быть выше 60%.

Однако для точного исключения нарушений свертываемости крови, можно получить консультацию гематолога. Предварительно обычно рекомендуют сдать полный анализ крови.

2️⃣снижение ттг, дейсвительно есть, но если анализ был сдан в первом триместре, то показатель находиться на оптимальном уровне. Для точного исключения нарушения, в таких случаях обычно назначают очный осмотр эндокринолога и оценить ттг в динамике.

Остальные показатели находятся на оптимальном уровне

Крепкого здоровья и легкой беременности 💐🫶🏻