Что вас беспокоит?
Конъюктивит
Здравствуйте, дети 3 г и 1.11 болели на новогодних праздниках вирусом с присоединением бактериальной инфекции. После появился конъюктивит, выделяемые с глаза слабые, после сна, красные глаза. Капала тобрекс, 4-6 раз в день, дней 5 , стало лучше, потом стало опять красное все. К врачу записаться сейчас нереально. Подскажите пожалуйста, либо по кругу это передается или надо заменить лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Визуально, слизистая немного воспалена у детишек.
Уточните пожалуйста, сейчас что-то капаете? Есть выделения из глаз, они обильные и каким цветом? Спасибо.
Алена Олеговна, отделяемые из глаз не обильные, но капельки гноя по утрам были. Им капала тобрекс, потом пошел рецидив. У меня самой такая же картина, покраснение, с утра песок в глазах, слипание глаз, обильного выделения не было, я себе начала капать ципрофлоксацин, ушло ощущение песка в глазах и гноя нет, но краснота еще сохраняется ( сегодня 4 день). Переживаю чтобы не запустить этот процесс детям. Им протираю фурацилином, на ночь пытаюсь закладывать эритромицин.
Поняла Вас.
Учитывая, что выделений обильных нет, воспаление конъюнктивы подострое.
Поэтому часто менять антибактериальные капли не стоит. В данном случае рекомендуется перейти на антисептик, он будет вымывать инфекцию из конъюнктивальной полости и не вызывает резистентность/привыкание. Из хороших антисептиков рекомендуют- Пикторид или Окуларис антисепт или Бактавит 4 раза в день 7-10 дней. Через 20 мин желательно использовать капли увлажняющие, чтобы не было ощущения песка в глазах и восстановить слизистую/слезную плёнку, например, Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит 4 раза в день 10-14 дней.
Алена Олеговна, подскажите пожалуйста, я капаю ципрофлоксацин 4 день, можно его капать? Или сменить или отменить можно если гноя нет?
Рекомендуют его докапать до 7 дней. Если выделения ещё будут присутствовать, то дальше перейти на антисептик. Увлажняющие уже сейчас рекомендуют начать через 20 мин после капель.
Принятый ответ
Здравствуйте! Картина сейчас больше характерна для вирусного клнъюктивита, подскажите , сейчас отделяемое какого характера? Больше похоже на гной или слизистое? Глазки по утрам слипаются? Уточняю, чтобы дать более точные рекомендации
Светлана Сергеевна, отделяемое было гнойное но не обильное, горошинка
Было до лечения? Или сейчас тоже присутствует?
Светлана Сергеевна, сегодня утром не было гноя. Им капала тобрекс, потом пошел рецидив. У меня самой такая же картина, покраснение, с утра песок в глазах, слипание глаз, обильного выделения не было, я себе начала капать ципрофлоксацин, ушло ощущение песка в глазах и гноя нет, но краснота еще сохраняется ( сегодня 4 день). Переживаю чтобы не запустить этот процесс детям. Им протираю фурацилином, на ночь пытаюсь закладывать эритромицин.
Течение вирусного конъюктивита бывает затяжное, если сейчас нет гнойного отделяемого, тогда достаточно прокапать антисептик Пикторид или Бактавит 1 капля 4 раза в день на 7 дней, он обладает как противомикробной, так и противовирусной активностью. В течение дня 2-3 раза можно протирать глазки фурациллином, что вы и делаете.
Но если в настоящее время присутствует гнойное отделяемое , тогда нужно добавить антибиотик, но другой группы: Сигницеф или Л-оптик 1 капля 4 раза в день на 7 дней. Он разрешен с 1 года по инструкции и используется в детской практике активно.
То есть антисептик глазной в любом случае используем Бактавит или Пикторид. Если есть еще и гной, тогда с интервалом в 15 минут антибиотик . Курс 7 дней
Светлана Сергеевна, подскажите пожалуйста, я капаю себе ципрофлоксацин 4 день, гноя уже нет, ощущения песка ушло, можно его вообще капать или заменить /отменить уже и перейти на антисептик?
Антибиотик лучше резко не бросать, докапать 7 дней. Антисептик можно добавить сейчас, закапывать сначала его, через 15 минут антибиотик. Антисептик в целом тоже на 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, посмотрела фото. Уточните, пожалуйста, помимо покраснения слизистых оболочек есть ли отделяемое из глазок(если да, то какого характера - слизистое или гнойное), беспокоят ли деток субъективно глаза - есть ли зуд?
Виктория Николаевна, отделяемое было гнойное не обильное ( горошина) с утра. Зуда не наблюдаю, но жаловались что болят периодически (особенно когда вода попадала)
Спасибо за уточнение, жалобы на боль связаны с тем, что слизистые оболочки на фоне воспаления более чувствительны, а вода подсушивает.
Клинически больше данных за течение вирусного конъюнктивита с присоединением бактериальной инфекции.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
-утром и в течение дня(при необходимости) проводить гигиену(мягко очищать глазки и веки от гнойного отделяемого) с помощью
ватного диска, смоченного в растворе хлоргексидина или фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
-далее закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день,
-далее, через 5-7 мин. закапывание антибактериальных капель Левофлоксацин 0,5%(Сигницеф или Офтаквикс) капать по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней.
Желаю скорейшего выздоровления деткам!
Дополнительно для восстановления слизистых оболочек после лечения можно будет прокапать капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола(Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит) по 1-2 кап. 3-5 раз в день до конца флакончика. Если детки в целом хорошо дают капать капли, то можно начать применять эти капли уже сейчас и капать через 20-30 минут после основного лечения.
Виктория Николаевна, подскажите пожалуйста еще, у меня самой такая же картина, покраснение, по утрам был песок в глазах, слипание глаз, капаю ципрофлоксацин 4 день, симптомы ушли, покраснение еще есть, но по ощущениям стало лучше, можно ли его капать? продолжать капать 7 дней или можно перейти на антисептик ?
Вы можете применять такую же схему лечения, только да, Ципрофлоксацин до 7 полных дней продолжить, так же вторым пунктом после антисептических капель
Виктория Николаевна, спасибо большое
Пожалуйста, была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Визуально сейчас больше данных за Вирусный конъюнктивит подострое течение.
Сейчас какого цвета отделяемое.?
Какие ещё жалобы?
Это нужно для более корректных рекомендаций
Инга Владимировна, отделяемые из глаз не обильные, но капельки гноя по утрам были. Им капала тобрекс, потом пошел рецидив. У меня самой такая же картина, покраснение, с утра песок в глазах, слипание глаз, обильного выделения не было, я себе начала капать ципрофлоксацин, ушло ощущение песка в глазах и гноя нет, но краснота еще сохраняется ( сегодня 4 день). Переживаю чтобы не запустить этот процесс детям. Им протираю фурацилином, на ночь пытаюсь закладывать эритромицин. Сегодня гноя не было с утра. До этого жаловались что болит глазик , особенно при попадании воды
Юлия, спасибо за уточнение.
Данная стиптоматик характерна для Конъюнктивита смешаной этиологии.
Правильно, что протираетемФурвцилином, далее через 5 минут капли Сигницеф или Флоксал 4 р в день/7 дней/ но не прерывайте курс/ может быть опять рецидив/ минимально 7 дней
И капли Эксинтап/ вирусные 5 р в день/7 дней и капли Бактовит или Пикторид 4 р в день /7 дней
Интервал между каплями 5 минут
На 5-6 день рекомендуется очный осмотр- для оценки динамики лечения
Не переохлаждаться
Выздоравливайте 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Симптоматика вирусного конъюнктивита
В таком случае обычно назначается следующее лечение
- антисептик бактавит (пикторид, окуларис) любой из них по 1 кап 4 раза в день
- эксинта также 4 раза в день через 5-7 мин после первых капель
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой картине, учитывая недостаточный эффект Тобрекса, можно предположить вирусные воспаление конъюнктивы глаза.
К лечению стоит добавить противовирусные капли Офтальмоферон по 1 капле 4 раща в день 7 дней и антисептик Окомистин или Бактавит по 1 капле 3 раза в день 7 дней. Капли Ципрофлоксацин стоит продолжить до 7 дней, у них более широкий антибактериальный спект ,чем у Тобрекса.
Для профилактики осложнений и перехода воспаления в хроническую форму так же стоит использовать мазь Флоксал 0.3% за край нижнего века на ночь в течение 7 дней.
Дополнительно усиление прововоспалительного действия будет при применении антигистаминных препаратов: Зиртек по 5 капель 2 раза в день 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад29 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад7 ответов