Рак шейки матки

Виктория Алексеева20 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте!
По МРТ подозрения на рак шейки матки с метастазами в лимфатические узлы таза
Стадия 3 приблизительная и неточная

Для постановки диагноза требуется взятие биопсии на анализ гистологии

Далее скт брюшной полости и грудной клетки с контрастом для оценки возможных метастазов. Это влияет на стадию и тактику лечения

Мадина Оздоева20 Января

4.8

Онколог

Здравствуйте!

Стадия IB (по FIGO) означает, что опухоль больше 5 мм в глубину и/или больше 2 см в ширину, но все еще ограничена только шейкой матки.
Выявленная опухоль по размерам попадает в эту категорию по первичному очагу.
IIIC1 означает опухоль любой размера, но с метастазами в тазовые лимфатические узлы.
То есть локально выявленна стадия IB, но из-за поражения лимфоузлов общая стадия повышается до IIIC1.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования в виде биопсии образования с последующим гистологическим исследованием, КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастным усилением.

Светлана Сураева20 Января

5.0

Онколог

Здравствуйте

Стадию должен установить онкогинеколог на очном визите при осмотре. Провести биопсию для верификации диагноза. Назначить кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. С учетом описания изменения лимфоузлов это может быть 3 стадия. Но необходимо полное дообследование и обязательно верификации диагноза по гистологии. Без гистологии диагноза рак не ставят (на основании мрт или иных образований).

Юлия Шилова20 Января

4.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Ознакомилась с документом и данными из предыдущего вопроса, который Вы задавали ранее.
На МРТ обнаружено образование в шейке матки, по своим характеристикам ,соответствующее злокачественной опухоли.
Сама по себе первичная опухоль по своей распространенности укладывалась бы в рамки стадии IВ, но в тазу обнаружены увеличенные лимфатические узлы с измененной формой и структурой. Это, вероятно, говорит об их поражении метастазами-отсевами злокачественной опухоли из шейки матки.
И именно с учётом вовлечения лимфатических узлов в процесс, предварительно устанавливается стадия IIIС1.
И судя по тому, что верификация уже была осуществлена-Вы получили результат гистологического и иммуногистохимического исследования (поправьте меня, если я ошибаюсь), остаётся выполнить КТ органов грудной клетки и КТ органов брюшной полости с контрастным усилением , для того чтобы исключить метастазы в отдаленных органах.
И уже с полным пакетом пройденных обследований пациенты направляются на консилиум врачей онкодиспансера, в состав которого входит онкогинеколог, химиотерапевт, врач радиотерапевт и другие специалисты при необходимости, решается вопрос о тактике лечения.
При третьей стадии рака шейки матки основное лечение -химиолучевая терапия.