Что вас беспокоит?
Аллергия на собаку. Alex2
Дочке 3 г., подозрения на аллергию начались с мая 2025, были частые сопли ( прозрачные), пролечивали ( антигистаминными и сосудосуживающими) и через время они появлялись снова. Ухудшилась ситуация когда пошли в садик в середине ноября 2025( ранее не ходила), кашель, насморк, температура, после отиты ухудшение слуха. Сейчас все пролечили, каждый раз лечение сопровождалось приемом антигистаминных(по назначению врача). 18.01.26 отменили цетиризин и через два дня появился небольшой кашель, когда спит сопит и с открытым ртом в основном, дышит то носом, то ртом. На данный момент принимаем монтелар. Сдали аллергочип ALEX2 , результат прикреплю, а также ОАК и биохимию. Консультировались очно с аллергологом, назначения врача прикреплю , хотелось бы узнать еще мнения по этому поводу. По результатам видно, что есть сильная реакция на собаку. Нам бы хотелось понять есть ли возможность оставить собачку, можем отдать ее на какое- то время, но на всегда не хотелось бы? В течении полугода планируем переезд в частный дом. Может ли дочка перерасти аллергию или это на всю жизнь? Сейчас она будет ходить в сад на полный день, значит будет меньше контактировать с собакой. Собака- корги мальчик ( с рождения с дочкой контактирует).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аллергические реакции формируются в накопительном варианте,то есть чем длительнее контакт с аллергеном-тем выше риск формирования аллергии на него.
При имеющихся проявлениях аллергического ринита и подтвержденной анализами выраженной сенсибилизации к аллергенам собаки постоянный контакт с собакой создает высокий риск прогрессирования аллергии с развитием аллергического кашля,и появлением обструктивных бронхитов как фактора риска по развитию бронхиальной астмы( этот риск обозначен и в заключении аллерголога).
Для уменьшения грн количества аллергенов собаки в помещении можно использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья собаки,но со временем даже в этом случае количество аллергенов собаки в помещении обычно увеличивается.
Шанс"перерасти "аллергию на собаку при постоянном контакте с аллергеном невысокий, составляет не более 1-5 %.
Для уменьшения степени аллергических реакций при аллергии на собаку существует метод лечения аллергеном собаки-АСИТ,но в России в настоящее нет зарегистрированных препаратов для проведения данного вида терапии.
Если проявления аллергического ринита не будут прогрессировать,возможно сохранить контакт с питомцем с соблюдением максимальных мероприятий по уборке квартиры ,или при возможности нахождения собаки в отдельном помещении вне частного дома.
Всего доброго.
Если мы сейчас на время отдадим собаку знакомым, а потом переедем в частный дом, в таких условиях возможно оставить собаку или все равно будет аллергия прогрессировать? И как быть с чужими собаками их нужно избегать, ведь частички остаются на одежде, а в садик в любом случае ходят те у кого есть собаки, как быть в этом случае? И еще подскажите, если бы собаки в доме не было, то аллергия могла не развиться? По назначенному лечению все верно?
Если в частном доме собака не будет находиться в жилом помещении-прогрессирование аллергии маловероятно.
Контакта с чужими собаками желательно избегать.
Контакт с людьми,у которых есть собаки,может провоцировать появление аллергических реакций при длительном близком контакте с ними за счёт наличия аллергенов на одежде..
Если бы собаки в доме не было,риск развития аллергии на данный аллерген существенно ниже .
Оценить правильность назначений лечащего врача невозможно без осмотра ребенка.При респираторном аллергозе данные препараты назначаются в зависимости от имеющихся симптомов со стороны носа и по результатам аускультации лёгких.
Надежда Дмитриевна, спасибо за ответы! Со стороны носа, только сопение и бывает заложенность непостоянная, бывает спит с открытым ртом, в легких шумов и других отклонений нет( ЛОР и аллерголог слушали легкие с их слов), немного начала покашливать 2 дня. Подскажите еще, пожалуйста, могут ли такие показатели быть ложными, т.е. не быть аллергией на собаку. Допустим мы уберем собачку на какой-то период, а симптомы останутся? Может быть это из-за аденоидов например? Или эти показатели 100% свидетельствуют об аллергии на собаку?
Кроме повышения уровня иммуноглобулина Е,важно оценить наличие аллергических реакций при контакте с собакой в виде насморка,чихания, кашля.
Возможна так называемая латентная(бессимптомная)сенсибилизация к аллергену,когда иммуноглобулин Е повышен,а клинической реакции на аллерген нет.
В подобной ситуации разобщение с питомцем не требуется .
Оптимально было бы оценить состояние ребенка при разобщении с питомцем после переезда ,так как в прежней квартире даже при прекращении контакта с собакой аллергены остаются в течение 1-2 лет на обоях,потолке,мебели.
Для подтверждения аллергического процесса в носоглотке можно сделать риноцитограмму, повышение эозинофилов в мазке из носа характерно для алллергического ринита.
При аллергическом рините может наблюдаться увеличение размеров аденоидов за счёт отека слизистой оболочки носоглотки.
Принятый ответ
Анастасия здравствуйте, к сожалению гипоаллергеннвх пород кошек и собак не существует, это миф, ребенок постоянно контактирует с данным аллергеном всю жизнь , и уже ( судя по назначениям аллерголога) ситуация немного вышла из под контроля ( аденоиды/аллергический ринит/обструкция) , в подобном случае проявления будут нарастать ( при активном лечении более-менее стихать, но так как постоянно ребенок в контакте с аллергеном- отек слизистой носк и дыхательных путей будет сохраняться постоянно и при выходе в сад/школу соответственно сразу присоединяется вирусная инфекция. Асит на собак не существует ( асит современный метод лечения аллергии , есть асит на березу, амброзию, домашнюю пыль например).
Если мы сейчас на время отдадим собаку знакомым, а потом переедем в частный дом, в таких условиях возможно оставить собаку или все равно будет аллергия прогрессировать? И как быть с чужими собаками их нужно избегать, ведь частички остаются на одежде, а в садик в любом случае ходят те у кого есть собаки, как быть в этом случае? И еще подскажите, если бы собаки в доме не было, то аллергия могла не развиться? По назначенному лечению все верно?
Анастасия, если сейчас отдать собаку знакомым, и потом забрать в частный дом, только при условии, что собака будет жить на улице, и ребенок никак не будет с ней контактировать ( то есть ухаживать/убирать за ней/играть), тогда конечно можно. В комнате ребенка сейчас и потом при переезде поставьте очиститель воздуха с ХЕРА- фильтром , это минимизирует количество аллергена, который все равно будет попадать в дом.
К назначениям врача по лечению не могу придраться, грамотно и минимально в плане лечения назначено.
Оксана, спасибо Вам за ответы. Подскажите еще, пожалуйста, есть вероятность что ребенок перерастет или на это не нужно надеяться?
Анастасия,если не будет контакта с аллергеном, то ситуация касаемо здоровья приходит в норму. Но в будущем скорее всего реакция будет ( на кошек и собак , на разную породу будет разная реакция- на собаку одной породы будет яркая реакция, а например на другую породу- практически минимально), это зависит от породы, кастрации животного, выделений сальных желез и т д.
Оксана Александровна, спасибо за ответы! Подскажите еще, пожалуйста, могут ли такие показатели быть ложными, т.е. не быть аллергией на собаку. Допустим мы уберем собачку на какой-то период, а симптомы останутся? Может быть это из-за аденоидов например? Или эти показатели 100% свидетельствуют об аллергии на собаку?
Анастасия нет, аденоиды это всегда следствие чего-то- аллергия на домашнюю пыль например, либо реакция на частые болезни, то есть первопричина у аденоидов всегда есть .
Иммунокап- золотой стандарт аллергодиагностики во всем современном мире! Погрешность дают другие методы, а вот иммунокап рассматривает на молекулярном уровне практически, то есть в данном случае погрешность минимальна и по всем параметрам ( клинические симптомы/анализы) не похоже на это.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты аллергологического тестирования необходимо всегда сопоставлять с симптомами в жизни.
Положительный результат аллергологического автоматически не означает аллергию, а указывает только на факт сенсибилизации - иммунная система наработала оружие,сенсибилизация ещё не аллергия,иммунная система может контролировать свою ошибку и не давать сенсибилизации превращаться в аллергию.
Аллергия это клинический диагноз, который устанавливается по совокупности клинических проявлений и положительных результатов аллергологического тестирования,которые коррелируют с симптомами.
По аллергочипу выявлена сенсибилизация к пыльце деревьев и луговых трав, возможно майские симптомы были вызваны реакцией на пыльцу,при получении таких результатов обычно рекомендуется наблюдение за симптомами в период активного цветения деревьев (апрель-май) и в период цветения луговых трав (первая половина лета)- насморк с прозрачным отделяемым, чихание,зуд в полости носа заложенность носа,зуд в глазах, покраснение, слезотечение, отек,кашель, свистящие хрипы, затруднение дыхания,обострение атопического дерматита.
Если симптомы будут четко совпадать с сезоном цветения ,то в таком случае с 5 лет сезонную аллергию можем получить аллерген-специфическая иммунотерапией АСИТ (в настоящий момент времени на территории России данные препараты зарегистрированы).
Так же необходимо сопоставлять симптомы и при контакте с собакой - есть ли при непосредственном контакте или в первые 2 часа после - зуд в полости носа, чихание, заложенность носа,насморк с прозрачным отделяемым,зуд в глазах, покраснение, слезотечение,кашель, свистящие хрипы, затруднение дыхания,контактная крапивница (контакт слюны или шерсти и кожи),если таких симптомов нет ,в таком случае говорят о бессимптомной сенсибилизации (не аллергии).
Частые инфекции могли совпасть с началом посещения детского сада и с периодом адаптации к нему ,а не с аллергией на питомца.
Симптомы ,которые беспокоят в данный момент со стороны носа могут быть связаны с гипертрофией аденоидов на фоне частых вирусных инфекций.
В таком случае обычно рекомендуют очный осмотр оториноларинголога для осмотра эндоскопом,при выявлении данного состояния в терапию обычно рекомендуют подключать назальные противовоспалительные спреи, например, мометазон (назонекс / дезринит / дитамал), согласно инструкции к препарату по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа,курс в среднем составляет 1 месяц ,но в зависимости от клинического эффекта может быть продлен очным врачом.
Если же есть какие либо симптомы при контакте с собакой - то чаще всего респираторная аллергия прогрессирует при постоянном контакте с питомцем, естественная толерантность наступает редко.
Гипоаллергенный быт, симптоматическая терапия только замедляют прогрессирование,но не влияют на дальнейший прогноз.
Так же если все таки в симптомах виноваты аллергены собаки ,то будет положительная динамика со стороны симптомов ,когда собачка будет жить в другом помещении.
Если по течению симптомов ничего не поменяется ,аллергия,маловероятна.
Лариса Михайловна, спасибо большое за разъяснения Вы подарили нам надежду. Можно еще для уточнения, т.е. даже такие высокие показатели в анализе не свидетельствует об аллергии? Почему тогда на собаку они значительно повышены? Просто собака у нас была еще до рождения ребенка и получается всю жизнь дочки они вместе и все время взаимодействуют, непосредственной реакции на собаку не могу выделить. Назонекс прыскаем (ЛОР назначал) уже дней 15, забыла упомянуть. Мы сейчас будем отдавать собачку друзьям примерно на месяц, но у нас на это время лечение расписано аллергологом ( прикрепила) как нам тогда понять улучшение произошло на фоне лекарств или того что убрали аллерген?
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных ситуациях
это типичная аллергическая реакция на животное, а не временное раздражение. Полного исчезновения симптомов без ограничения контакта с аллергеном ожидать нельзя.
Временное ограничение контакта с собакой или удаление из дома уменьшает симптомы, особенно при планируемом частом пребывании в саду. Постепенное снижение контакта с аллергеном и соблюдение мер, частая уборка, проветривание, ограничение доступа собаки в спальню, регулярное купание животного, использование HEPA-фильтров помогут уменьшить выраженность симптомов. Полное перерастание аллергии возможно у части детей, но чаще сенсибилизация сохраняется в школе и подростковом возрасте, особенно при сильной реакции.
Лечение включает антигистаминные по необходимости например, Монтелар, при выраженных проявлениях возможна консультация по аллерген-специфической иммунотерапии , которую обсуждают с очным аллергологом при подтверждённой клинической значимой аллергии.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20185 ответов
- 17 Июля 20209 ответов
- 10 Августа 20208 ответов
- 7 Мая 20211 ответ