Что вас беспокоит?
Ранняя менопауза
Добрый вечер! В апреле 2025 года поставили раннее угасание функции яичников по результатам анализов. Было плохое сомочувствие, слабость и беспокоили приливы. По витаминам был низкий ферритин 30,4 и витамин Д 26,6. Назначили клайру и восполнить дефицит витаминов. Клайру принимать не стала сразу, пропила железо и витамин Д, самочувствие улучшилось намного. Месячные шли регулярно, но в декабре пришли на неделю позже с 27.12, шли до 02.01 далее на день прекратились и с 04.01 пошли снова до 16.01. Шли то средние, то просто мазали, обильно не шли. 17.01 сделала УЗИ, результат во вложении. Подскажите, что делать дальше в моей ситуации, нужно ли еще обследоваться и что-то пить? По этому УЗИ доктор сказала, что нет раннего угасания функции яичников... т.к. много фоликул. Все анализы прикрепляю и прошлое УЗИ тоже. До этого в 2024 году была киста правого яичника, это УЗИ тоже подкрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Уровень ФСГ может варьировать из цикл в цикл , поэтому для оценки состояния на сегодняшний день рекомендуется повторить уровень ФСГ на 2 день мц.
По узи действительно признаков перименопаузы нет, фолликулярный аппарат достаточный и даже присутствует желтое тело что указывает о случившийся овуляции.
В таком случае для регуляции цикла возможно рассмотреть применение КОК ( Клайра) или ВМС ( Мирена / Кайлина) с целью контрацепции и регуляции мц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным узи от 01.2026 - описано достаточное количество фолликулов , что действительно не указывает на угасание их функции. Киста желтого тела - рассосется самостоятельно в течение 2-3 циклов. Неоднородный миометрий - признак эндометриоза.
По анализам на гормоны от 04.2025 - высокий фсг. По узи от 05.2025 не описано количество фолликулов , результат - единичные.
На данный момент принимаете кок Клайра ?
Светлана Николаевна, добрый вечер! Клайру не принимаю, ничего на данный момент не принимаю и не принимала, но врач сказала, что КОК не рекомендуется т.к. присутствует расширение вен в матке иливлагалище, точно не помню формулировку
Светлана Николаевна, можно ли лечить эндометриоз без КОК?
Если нет тазовых болей, мажущих кровянистых выделений вне цикла ( а по представленным данным, все же эпизод выделений был), то возможна наблюдательная тактика.
Золотым стандартам лечения эндометриоза является установка спирали с левоноргестрелом (мирена).
Принятый ответ
Здравствуйте, показатель ФСГ более 20 характерен для снижения функций яичников, но обычно при однократно выявленном таком значении рекомендует его повторное определение на 2-5 день цикла через 2-3 месяца. По последнему узи отмечается достаточное количество фолликулов, признаки овуляции, а также эндометриоза. Очень часто в период перехода к снижению функции яичников отмечается увеличение активности эндометриоидных очагов, и могут усиливаться кровянистые выделения, появляться ациклические кровянистые выделения. В таких ситуациях при наличии симптомов эндометриоза может рассматриваться гормональная терапия, например комбинированные оральные контрацептивы, содержащие диеногест , например Клайра или установка внутриматочной спирали Мирена. В дальнейшем в случае развития климактерических симптомов при установке ВМС Мирена дополнительно могут применяться эстрогены через кожу в виде Геля или спрея.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 11 часов назад14 ответов
- Вчера в 21:299 ответов