Что вас беспокоит?
У ребенка недостаточная ферментация
Здравствуйте. 2 года 7 месяцев, лечились месяц креоном, энтеролом и максилаком. Анализы до лечения и после прикрепила копрограммы и узи.
Здравствуйте.
Прикрепилось только узи.
Ребенка что беспокоит?
В этом возрасте ферментная недостаточность это вариант нормы, так как жкт еще не зрелая.
По прикрепленному последнему узи есть признаки деформации желчного пузыря, это анатомическая особенность . Лимфоузлы реагируют на инфекцию, как правило это указывает, что ребенок болел недавно ,но в таком случае рекомендуют сдать анализ крови общий с лейкоцитарной формулой и СРБ, чтобы исключить воспаление.
Здравствуйте, вроде все проверила, все прикреплено.
В самом начале обращались на очный прием к доктору с болями возле пупка.
А после чего стали боли? Кишечной инфекцией ребенок недавно не болел?До начала болевого синдрома.
Стул тугой?
В возрасте 2,2 виюле месяцеболели ангиной, его рвало температура была под 40, началось после этого, в ноябре уже пошли на прием с болями, перед новый годом переболели гриппом с температурой по 40 как раз во время лечения кореоном.
В ноябре дня три был очень жидкий стул каждое утро, но температуры не было, прошло, потом начал жаловаться на боли, и стул был раз в два дня.
вы не ответили стул сейчас какой ? не тугой?
По узи как раз и есть изменения на фоне инфекции, кровь не сдавали сейчас?
По копрограмме косвенные признаки на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике. Вирусы очень сильно воздействуют на микрофлору в кишечнике, на фоне чего и происходят такие изменения со стороны копрограммы(йодофильная флора, лейкоциты, реакция на белок, крахмал, клетчатка растительная).
Единичные эритроциты как правило, возникают на фоне тугого стула, происхолит микротравматизация прямой кишки и могут быть эритроциты, боли нет при акте дефикации?
На фоне СИБР и лимфоузлов и возникает болевой синдром в околопупочной области.
Сейчас стул смешанный, в начале тугой шариками слепленными, потом мягкий, но оформленный. Сегодня жаловался на боль, после того как покакал.
Доктор, меня еще пугает свободная жидкость, на первом узи до лечения она была в норме
Поэтому и есть эритроциты, что стул тугой, в таком случае рекомендуют показаться хирургу, чтобы исключили микротрещины в анусе.
Жидкость в небольшим количестве как раз и может быть на фоне сибр.
В подобных случаях необходимо сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы исключить воспалительный процесс в организме.
А общий анализ какой именно? Из вены?
Биохимический анализ крови на СРБ смотрят из вены.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой могут взять из пальца.
А можно это все вместе из вены?
да, конечно.
Здравствуйте!
Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, такая же как разрез глаз и форма носа. Увеличение печени, селезенки, увеличение лимфоузлов в брыжейке кишечника это признаки перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция и т.д), реактивные изменения в поджелудочной железы это реакция железы на что-то (перенесенные инфекции, особенности питания, прием некоторых лекарств и т.д), это не равно панкреатит, изменения полностью обратимы. Копрограмма без признаков воспаления (лейкоциты и эритроциты единичные), остальные показатели вариабельны и зависят частоты стула, особенностей питания. По копрограмме нельзя поставить ферментативную недостаточность.
Если у ребёнка в начале порции твёрдый стул, дефекации болезненные, боли около пупка, то это признаки запора. И тут в первую очередь необходимо нормализовать стул. В соответствии с клиническими рекомендациям лечение запора это прием осмотических слабительных таких как макрогол. Сначала идёт очищающая доза в течение 3-6 дней, далее поддерживающая доза до 3х мес с последующей постепенной отменой. На фоне стабильно мягкого стула начать практиковать туалетный тренинг-высаживание на горшок после завтрака и ужина. Питание сбалансированное разнообразное, обязательно включать в рацион клетчатку.
Доктор, помимо болей вокруг пупка и стула раз в два дня у нас еще был неприятный запах изо рта обычно после сна. В полости рта все у нас отлично, у лора тоже все было хорошо.
Сейчас запах тоже есть, но не такой сильный как до лечения креоном. После лечения он полностью пропадал, сейчас опять появился, но не такой сильный.
Запах после сна физиологический, так как когда ребёнок спит слюны мало выделяется. Если б причина запаха была в патологии ЖКТ, то запах бы был независимо от сна и чистки зубов
Поняла, спасибо большое
Добрый день.
По результатам УЗИ после лечения выявлено:
1. Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность его строения, не являющаяся патологией.
2. Лимфоаденопатия - это воспаление лимфатических узлов, которое чаще всего возникает на фоне вирусной/бактериальной инфекции, может быть даже бессимптомной.
3. Отечность поджелудочной железы также может быть последствием перенесенной инфекции, так как они часто затрагивают органы ЖКТ.
По копрограмме значительных отклонений не выявлено. Все изменения, которые описаны - могут свидетельствовать о незрелости ферментативной системы у ребенка, такие изменения не рассматривают обычно как патологию.
Тугой стул шариками может свидетельствовать о запоре, прием ферментов в таких ситуациях не показан, так как они могут усилить запоры.
В подобных случаях обычно рекомендуют прием мягких слабительных препаратов, например, Форлакс детский, назначают его по 1 пакетика 2 раза в день, как только стул станет сметанообразной консистенции переходят на поддерживающую дозировку 1-1,5 пакетика в сутки на 3 месяца. Также рекомендуют обильное питье, увеличение в рационе свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Боли в животе могут возникать на фоне воспаления лимфатических узлов - специфическое лечение в таких ситуациях не требуется, лимфатические узлы обычно самостоятельно приходят в норму в течение нескольких месяцев.
Доктор, а скопление жидкости вследствие чего?
Принятый ответ
Может быть на фоне инфекции, из-за которой произошло увеличение лимфатических узлов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20192 ответа
- 25 Ноября 20191 ответ