Что вас беспокоит?
Болит спина и живот
Здравствуйте. 4 месяца назад было кесарево сечение. Вчера ходили гулять с коляской , долго . И заболело в районе копчика . Сегодня весь день болел копчик , а к вечеру заболела и спина и низ живота , и бок справа посередине ближе к спине . Что можно принять из лекарств? (
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Уточните, пожалуйста, боль связана с движением? Не было ли нарушений со стороны ЖКТ - запора, поноса? Не отмечали нарушения со стороны мочеиспускания?
Скорее всего, речь в такой ситуации может идти о невралгии (ущемлении корешков нервных волокон). Если есть повышенная нагрузка на спину (носите ребенка, коляску) - эти факторы негативно могут влиять на позвоночник, особенно, если в позвоночном столбе есть изменения (грыжи или протрузии).
Боль из позвоночника часто отдает в живот и может имитировать заболевания ЖКТ. С чем это обычно связано:
Позвоночник локализует в себе нервные корешки, которые иннервируют не только спину, но и переднюю часть тела, включая живот. При защемлении или раздражении корешков боль может "отдавать" в живот.
Обычно лечение может выглядеть такими образом :
▫️Если болевой синдром очень сильный, то назначают : кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней, далее переход ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Если боль терпима, то сразу рекомендуют начать ибупрофен в таблетках.
▫️Местно на область боли можно использовать : мази с НПВС (например, Диколфенак-гель 1-2 раза в сутки), аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день, ЛФК для снятия мышечного тонуса. Помогает справиться с болевым синдромом так же аэробные нагрузки в бассейне, они укрепляют мышечный тонус, что позитивно способствует расслаблению мышц.
▫️Витамины группы В - нейромультивит 1 таб 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Все указанные препараты совместимы с лактацией.
Анна Сергеевна, с мочеиспусканием проблем нет .
Жкт , вроде тоже нет .
Анна Сергеевна, а можно немисил выпить ?
Тогда наиболее вероятно, что проблема именно неврологического характера. У молодых мам, к сожалению, это распространенная ситуация. Уточните, боль связана с движением? Усиливается при поворотах/наклонах?
Анна Сергеевна, я еще села на диету , ела много овощей и молочку. Раньше это почти не ела .
Может это как то повлияло
Анна Сергеевна, да , боль усиливается при движении .
Большое количество овощей может вызвать вздутие, особенно если раньше их почти не употребляли. Рекомендуют постепенно добавлять овощи в рацион, чтобы ЖКТ адаптировался и выработал необходимые ферменты на переваривание клетчатки.
Что касается молочных продуктов - не все взрослые их хорошо переносят, это тоже связано с активностью ферментов. Понаблюдайте за состоянием, если есть усиление симптомов после еды - в такой ситуации лучше временно ограничить как овощи, так и молочные продукты.
Если боль усиливается при движении - склоняюсь к тому, что речь идет именно о невралгии.
Анна Сергеевна, про овощи и молочку поняла , спасибо )
А подскажите, вот диета , питание 3 раза в день , и порции маленькие .
Это нормально , что без перекусов ????
Анна Сергеевна, боль , идет по правой стороне спины от Лопатки и ниже .
И вот сбоку в животе
Анна Сергеевна, на фото отметила место , где живот болит
Да, питание без перекусов вполне допустимо.
Скорее всего, речь идет об ущемлении нервного волокна. По возможности в такой ситуации может быть рекомендовано снизить нагрузки на спину (максимально, на сколько это возможно) и начать лечение , которое расписала выше.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить мышечно-тонический синдром. Длительная прогулка с коляской -это серьезная нагрузка на таз и поясницу. После операции мышцы пресса еще слабые, и всю нагрузку берет на себя спина и связки таза. Боль в животе в этом случае может быть отраженной от мышц спины.
Также боль внизу живота может быть связана с сокращением матки или спаечным процессом после операции.
До выяснения причины боли ,особенно при боли в животе и боку категорически нельзя прикладывать тепло -грелки, так как это может усилить воспалительный процесс.
В таких случаях могут рекомендовать прием но шпы по 1 т 2-3 раза в сутки
Или обезболивающие парацетамол 500 мг .
Если боли будут нарастать, то стоит вызвать смп для исключения осложнений, хирургической патологии 🙏🏼
Афсана Ровшановна, боль не нарастает , она одинакова .
И болит не всегда , когда меняю положение в основном.
Сейчас лежу болит , спина сбоку и выше поясницы .( куда был укол анестезии )
И болит бок правый , даже не в животе , а вот именно бок
С большей вероятностью это неврологический характер боли. Вы на гв?
Афсана Ровшановна, нет
В таком случае могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога 🙏🏼
Афсана Ровшановна, а после кесарева просто 4 месяца , можно уже начинать занятия спортом ?
4 месяца -это отличный срок для начала тренировок, но при условии, что восстановление шло без осложнений. Можно начать с плавания, ходьбы, пилатеса
Афсана Ровшановна, шов все хорошо 👍
Спасибо, попробуй что то начать )))))
Отлично 🙏🏼 будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте,
Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает. По этой причине происходит боль в нижней части живота, боку и спине.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт поясничного отдела позвоночника
Уточните, пожалуйста,кормите ли вы ребенка грудью?
Ксения Вячеславовна, нет , не кормлю
Поняла вас, В качестве лечения, в таких случаях обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-для расслабления мышц
⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
В такой ситуации моно думать о перенапряжении мышц спины, а также о длительном положении позвоночника в напряжении. Если не кормите грудью, то для облегчения состояния может быть рекомендован к приему любой НПВС (мелоксикам, нимесулид и т.д.) на 5 дней, а также миорелаксант - препарат, расслабляющий сжавшиеся мышцы. Обычно назначается Мидокалм либо Сирдалуд.
Если ребеночек на ГВ, то остается только парацетамол, как наиболее безвредный препарат для малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте. Из обезболивающих при лактации относительно безопасным считают однократный прием парацетамола (500-1000 мг) или ибупрофена (200-400 мг) для снятия острой боли.
Подобная ситуация обычно требует консультации врача в ближайшее время, гинеколога или терапевта. Боль через несколько месяцев после кесарева внизу живота, спине и боку может быть связана с разными причинами, включая проблемы с почками, позвоночником, гинекологические аспекты тоже могут быть, лучше самостоятельно не пытаться лечить, так как можно смазать картину.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20185 ответов
- 26 Октября 20181 ответ
- 13 Июня 20193 ответа
- 12 Ноября 20194 ответа