Что вас беспокоит?
Вопрос по статинам
Доброго времени суток, вопрос от жены(42 года, гипотиреоз компенсированный) Много лет повышен холестерин за счет ЛПНП , летом выявлена бляшка БЦА ( 30 %). Назначен Крестор 10 мг, принимала 1,5 месяца, сильно болели ноги , невозможно было спать . Холестерин снизился с 7,31 до 4,5 , ЛПНП с 5,2 до 2,58. Назначили Ливазо 2 мг. Пропила 3 месяца без побочек. На нем холестерин 4,9 , ЛПНП 2,9 . Подняли дозу до 4 мг и через 3 недели опять боли в мышцах и судороги мышц живота. Как быть дальше? Не хочу бросать статины, посоветуйте, как быть далее . Знаю , что есть другое лечение, но хотелось бы остаться на статинах. У родного брата атеросклероз, установлены 5 стентов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая значение холестеринов эффективно и безопасно будет сочетать статин и эзетемиб. Эзетемиб дополнительно снижает холестерин но не всасывается в кровь - а работает в кишечнике всасывая и выводя холестерин- это объясняет его высокую безопасность. Эзетемиб 10 мг ( эзетрол, отрио , липобон) принимается также 1 раз в день. Также взять направление на консультацию липидолога вашей области учитывая вероятно семейную гиперхолестеринемию и для решения вопросы назначения самых современных препаратов снижение холестерина- они доступны по льготе также - это репата , пралуент. Они вводятся подкожно 1-2 раза в месяц что очень удобно.
Джахбат Нажиюллаевна, на какой дозе Ливазо остаться ? спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Да, к сожалению, на Статинах бывают такие побочные эффекты. И очень радует, что все равно настроены на терапию.
Ливазо в дозе 2 мг в таких случаях спокойно оставляют. И для снижения ЛПНП до 1.8 (а такой целевой уровень ввиду бляшки), обычно на утро еще добавляют эзетемиб 10 мг. И проводят контроль анализов спустя 8 недель.
По возможности, стараться модифицирлвать образ жизни. То есть Средиземноморская диета и физическая активность в том числе помогают снизить уровень ЛПНП.
Если же это не поможет, то возможно использование современных генно-инженернвх препаратов, ингибиторов pcsk9 дополнительно ко статинам.
Боли в сердце не беспокоятбеспокоят?
Алена Германовна, спасибо большое за ответ. Боли не беспокоят.
Отлично!
И о такой ситуации обязательно информируйте участкового терапевта/кардиолога или кабинет липидологии. Потому что вдруг есть возможность оформить генно-инженерные препараты по льготе. А для этого врач точно должен фиксировать в документации побочные эффекты от статинов
Алена Германовна, большое Вам спасибо!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад8 ответов
- 52 минуты назад2 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 3 часа назад27 ответов