Что вас беспокоит?
Что делать с ночным кашлем после орви
Перенесла ОРВИ, с высокой температурой, пришлось даже подключить антибиотики, после них тнмпература спала, но остался сильный кашель, особенно ночами, ничем не могу себе помочь. Живу в селе, возможности обратиться к врачу в ближайшее время не будет. На данный момент общее самочувствие неплохое, температуры нет уже 6 дней, но остается сильный кашель, ночами приступами, выворачивающий. ПРопила 5 дней АЦЦ 600 лонг, следом пропила ренгалин (упаковку), пью грудной сбор №4, толку нет. Кашель влажный, мокрота отходит, но он практически постоянный, в лежачем положении усиливается. Насморка не было ни во время ни после ОРВИ, но первые дни сильно охрип голос, говорила басом, сейчас голос восстановился. Хотела пропить Синекод или Омнитус, или Либексин, но боюсь, напугали, что они могут вызвать бронхоспазм. Мне 64 года, гипертоник, ИБС, поэтому бююсь экспериментов. Сам приступ снимаю питьем теплой аоды и рассасыванием леденцов от кашля, но это все ненадолго. Что посоветуете для облегчения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию после ОРВИ сохраняется постинфекционный кашель с повышенной чувствительностью дыхательных путей и возможным раздражением гортани и бронхов.
При таких симптомах врачи чаще рассматривают затянувшееся воспаление слизистой или стекание секрета. В подобных случаях рекомендуют щадящий режим для дыхательных путей, теплое питье, увлажнение воздуха в спальне, сон с приподнятым изголовьем, наблюдение за цветом и количеством мокроты.
Обычно назначают контрольный осмотр терапевта или пульмонолога в течение 1-2 недель с целью исключить осложнения и при необходимости сделать рентген грудной клетки.
Противокашлевые средства центрального действия без осмотра обычно не советуют. В похожих ситуациях врачи иногда используют ингаляционные или местные средства для снижения раздражения (Беродуал, Пульмикорт).
Срочно обращаться, если появятся одышка, боль в груди, кровь в мокроте или снова поднимется температура. Если есть вопросы, задавайте
Анна Ивановна, спасибо за развернутый ответ. Одышки у меня нет (кроме привычной от ИБС), мокрота без зелени и тем более крови. Общее самочувствие нормальное, кроме усталости от недосыпания из-за приступов кашля других симптомов нет. У меня есть небулайзер, делала три дня ингаляции с физраствором 5 мл., после них кашель усилился и появились ночные приступы изматывающего кашля, поэтому прекратила их делать. Сомневаюсь, что мне вообще помогут ингаляции, во времена ковида болела (15% поражения легких было), прописали пульмикорт, после нескольких ингаляций стало хуже, пришлось отменить
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить постинфекционный кашель.
После болезни бронхи становятся чувствительными к различным раздражителям.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, компоты)
2.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
3.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- аскорил по 10 мл 3 р/с . Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла. При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)
Для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок .
Здравствуйте!
По описанию симптомов наиболее вероятно остаточный кашель после перенесенной инфекции
Остаточный кашель после перенесенной инфекции может сохраняться до 4-8 недель
Это связано с повышенной чувствительностью бронхов,а так же повреждением слизистой оболочки токсинами вирусов и/или бактерий
Так же это могут быть остатки мокроты,которую организм выводит рефлекторно с помощью кашля
Для восстановления слизистой оболочки дыхательных путей требуется время
Физическая нагрузка,сухой или холодный воздух могут провоцировать приступы кашля
Для ускорения процессов регенерации слизистой оболочки рекомендуется соблюдать питьевой режим в течение дня,пользоваться увлажнителем воздуха,дополнительно можно использовать ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистых и снятия раздражения
Ксения Андреевна, спасибо за ответ. Ингаляции с физраствором делала три дня подряд, именно после них и появились изматывающие ночные приступы, поэтому пришлось отменить .Я так понимаю в моем случае только время и увлажнение?
Принятый ответ
Если после ингаляций стало хуже,то лучше их убрать конечно
Все верно,нужно время для восстановления слизистых оболочек
Обильное питье
Леденцы без сахара для стимулирования слюноотделения
Витамин Д в профилактических дозах 2000 МЕ в сутки
Муколитики,такие как АЦЦ не рекомендуется для лечения осаточного кашля,так как данные группы препаратов увеличивают объем мокроты
Противокашлевые ,синекод и омнитус ,наоборот блокируют кашлевой центр,будет застой остатков мокроты,что может привести к повторной инфекции
Здравствуйте, Ольга!
Даже если не чувствуете насморка , слизь может стекать по задней стенке глотки из носоглотки. В положении лежа она скапливается у голосовых связок и вызывает кашель. Это самая частая причина ночного кашля
Также после инфекции рецепторы в дыхательных путях реагируют на всё: воздух, слизь. Это состояние может длиться до 8 недель , что называют постинфекционный кашель
Синекод и Омнитус блокируют кашлевой центр в мозге. Они просто отключают рефлекс. Кашель влажный, мокрота отходит. Если «выключить» кашель, мокрота останется в легких. Это вызовет застой. Препараты назначают только при сухом , лающем кашле без мокроты
Важно НЕ подавить кашель, а успокоить слизистую и облегчить отхождение скопившегося
Лучше прекратить прием АЦЦ и любых отхаркивающих трав , как грудной сбор). Вероятно, они уже сделали мокроту слишком жидкой и обильной. Дать организму 2-3 дня, чтобы снизить выработку слизи
Сон обязательно с приподнятым изголовьем , что уменьшит приток крови к легким и предотвратит стекание слизи в горло
Обязательно рекомендуют промывать нос физраствором или солевыми растворами типа Аквалор или ЛинАква 3-4раза в день, обязательно перед сном
Если есть небулайзер, делать ингаляции физраствором без лекарств. Это увлажнит пересушенную слизистую, снимет раздражение и облегчит откашливание без стимуляции мокроты
Обязательно посмотреть иинструкцию к таблеткам от давления. Если пьете препараты группы «прилов» , как Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл,
они могут вызывать сухой надсадный кашель как побочный эффект. Если пьете их давно , нельзя исключить, что после болезни чувствительность могла вырасти
Если чувствуете, что першит в горле , то помогает рассасывание любых леденцов , что увеличивает слюноотделение, слюна смывает слизь и успокаивает рецепторы
Юлия Валерьевна, спасибо за развернутый ответ. Сейчас кроме грудного сбора ничего не пью, леденцы рассасываю Правда они с шалфеем, заменить на простые?), насчет небулайзера не знаю, дело в том что три дня я делала ингаляции с физраствором, после чего и начались приступы изнуряющего ночного кашля, поэтому отменила ингаляции. От давления пью сартаны, конкретно Телмиста. Кстати ингаляции мне не пошли и период ковида (тогда прописали с пульмикортом). То есть попробовать убрать все? Ждать когда пройдет само?
Принятый ответ
Грудной сбор лушче НЕ применять . Сбор содержит солодку и фиалку. Они стимулируют секрецию. Сейчас пьете средство, которое заставляет бронхи вырабатывать слизь, а потом пытаетесь этот кашель остановить
В составе сбора 4 есть солодка. Она задерживает натрий и воду в организме, выводит калий и повышает артериальное давление
Леденцы с шалфеем лучше заменить на обычные мятные или любые леденцы «без сахара» из аптеки
Эфирные масла в лечебных леденцах могут быть слишком агрессивными для раздраженной слизистой и провоцировать новый приступ першения. Нужно ПРОСТО увлажнить горло слюной
Тогда, когда мокроты не будет вообще практически , но кашель останется , можно рассмотреть Левопронт . Левопронт отличается от Синекода
Он не действует на мозг, а успокаивает чувствительность нервных окончаний в самих трахее и бронхах. Исследования показывают, что при сердечно-сосудистых заболеваниях он безопаснее
❗️Если через 2-3 дня «отдыха» от трав и АЦЦ мокроты станет совсем мало, а позывы , ощущение щекотания, царапанья внутри останутся , то Левопронт рассмотреть можно
Юлия Валерьевна, спасибо за подробный ответ, да действительно в сборе и фиалка и солодка присутствуют. Попробую следовать Вашим указаниям, за то что учли мои сопутствующие ССЗ. И отдельное спасибо за название препарата, о котором ранее не слышала. Потерплю на теплой водичке и мятных леденцах, и если приступы сохранятся, буду заказывать Левопронт.
Здравствуйте, Ольга!
Наиболее вероятно, что речь может идти об остаточном постинфекционном кашле. Сухой кашель может несколько недель быть после перенесенной вирусной инфекции, обычно он связан с восстановлением слизистой после воздействия вируса.
Ситуационно с целью снятия приступов сухого кашля может быть рекомендован : Беродуал Н 1-2 вдоха до 3-4 раз в сутки или в форме раствора для ингаляций через небулайзер 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл до 3-4 раз в сутки до 5-7 дней.
Если кашель влажный, то лучше использовать отхаркивающие препараты с целью улучшения отхождения мокроты (Синекод и Омнитус и Либексин не подойдут, так как они предназначены для сухого кашля с затруднением отхождения мокроты).
Понимаю, что нет возможности осмотра врача, уточните, а есть ли возможность сдать анализы крови? Чтобы исключить наличие инфекционного процесса?
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад8 ответов
- 49 минут назад5 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад13 ответов