Что вас беспокоит?

Ребенок отказывается от смеси

Ребенку почти 4 месяца. Подтвержден диагноз АБКМ и вторичная лактозная недостаточность (сдавали генетический анализ крови). Ранее была симптоматика: с роддома сначала запоры, потом жидкий стул, после сильная кровь в стуле. Перевели с нутрилона премиум, на нан тройной комфорт, потом на Нутрилон безлактозный, сейчас кушает Нутрилон пепти гастро. После перевода на лечебную смесь кровь полностью прошла. Стул жидкий 1 раз в день, иногда бывают включения слизи. Ребенок кушает 120-150 раз в 4-5 часов. При. Кормлении часто бурлит живот, иногда начинает плакать но после нескольких глотков с плачем, бурление прекращается и нормально доедает. На пепти гастро 2 месяца. Сейчас ребенок заболел ОРВИ (насморк и было немного красное горло). Стала меньше есть. Я Связывала это с болезнью. Сейчас насморк ещё есть, но уже намного лучше. А вот питание стало ещё хуже. Удается покормить только полусонную. От смеси отказывается, бутылку выталкивает. Ест 90-120, примерно через 4-5 часов (иногда чуть чаще). При этом когда видно что хочет есть, хватает бутылку делает 2 глотка, в животе начинает бурлить и ребенок очень сильно плачет и больше бутылку не берет. Давали семитикон, не помогает. Сейчас даже во сне перестала есть, всё бурлит, ребенок плачет сильно. Вес ранее хорошо набирали, за этот месяц не набрали нисколько. Что мне делать? Какие обследования или врачей пройти? Очень боюсь что ребенок не доедает.....страшно...

30 лет
21 Января ·Просмотров: 99·Екатерина

Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для обострения лактазной недостаточности на фоне ОРВИ. Вирусная инфекция могла воздействовать на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и усилить урачание в животе. Кроме того, нельзя исключить младенческую дисхезию. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и характеризуется затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить ненасильственное кормление. Если ребёнок явно отказывается от бутылки, не кормить насильно, поскольку это может усугублять отказ от еды. А так же, рекомендуют следить за состоянием ребёнка и вести дневник питания, чтобы отследить сколько смеси за сутки съедает малыш. Так же обычно рекомендуют очный осмотр педиатра и/или гастроэнтеролога в виду отсутствия прибавок веса за месяц.

Здравствуйте
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Здравствуйте, но мы на безлактозном полном гидролизе.
Нутрилон пепти гастро.
Не должна недостаточность проявляться

А стул жидкий? Попу раздражает?

Стул жидкий, почти полностью впитывается в памперс. 1 раз в день.
Попу не раздражает.

А можете фотографию стула прикрепить?
Ребёнок, когда отказывается от смеси, капризничает?

Стул как у нас прикрепила.
Когда отказывается чаще всего капризничает, плачет. И живот бурлит. Когда живот сильно не бурлит бутылку лучше берет.

К сожалению не открывается фото, вероятно формат не поддерживает

Загрузила ещё раз

По представленным фотографиям стула, можно предположить наличие варианта нормы

Это понятно, но проблема остаётся.

Может имеет смысл поменять гидролизат на другой. Например Альфаре? Хотя очень этого боюсь. Уже столько смесей сменили

А пробовали добавлять эспумизан?

Пробовали разные на основе семитикона. Эффект будто есть но не значительный совсем.
Сейчас начала давать Максилак бэби.

Принятый ответ

Попробуйте, если не поможет, тогда стоит решать вопрос о замене смеси

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. При АБКМ и лактозной недостаточности пищеварение у малыша очень чувствительное, а ОРВИ может усугублять аппетит и самочувствие. Бурление и плач после кормления могут быть связаны с коликами или раздражением кишечника. Если ребенок стал хуже есть и не набирает вес, это повод срочно показать его педиатру или гастроэнтерологу.

Врач может назначить дополнительные обследования контроль веса, анализы, возможно, УЗИ брюшной полости, чтобы исключить осложнения. Также важно оценить правильность кормления и подобрать оптимальную смесь. Пока можно попробовать кормить чаще, но меньшими порциями, чтобы не перегружать животик.

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

К педиатру мы обращались, анализы нормальные у нас, УЗИ тоже как обнаружили делали. Всё списывают на колики ну и особенности с аллергией.
Воздуха конечно много захватывает это видно при кормлении. Но другие соски на бутылке не берет.
На лечебную смесь переходили очень плавно, из-за вкуса конечно изначально были проблемы, да и в принципе всегда объем положенный не доедает. Вес контролируем постоянно. В целом держимся в пределах от нормы, но по нижней границе.
Острая проблема возникла именно после того как появился насморк. Возможно конечно бурление ещё на фоне того что ввели новые свечи веффирон и капли для носа. Но не знаю. Сомневаюсь

Принятый ответ

Повышенное газообразование может быть если заглатывает много воздуха и на фоне свечей
Обычно рекомендуют прием препарата Семитикона и наблюдать

Принятый ответ

Добрый день, вы описываете положительный эффект после перехода на лечебную смесь. Важно что нет крови в стуле, идет набор веса, нет жидкого и пенистого стула с раздражением перианальной области. Бурление в животе должно быть, может периодически сопровождаться беспокойством малыша, поскольку маленький возраст ребенка, может дисхезия, идет созревание мышц и флоры. На фоне орви может усугубляться состояние, есть вирусы которые могут действовать и на желудочно- кишечный тракт, также свечи могут могут вызвать беспокойство, Капли в нос не должны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.