Что вас беспокоит?
Атопический дерматит или переоральный дерматит на лице(((
Мне 19 лет с 3х лет болею диабетом, так же гипотериоз есть, аит. С рождения пятна на лице думаю это и был АД. Почти на все витамины пятна появлялись (для лечения диабета их было необходимо принимать группы В), так же на альфа липоевую кислоту на тиоктовую. Сейчас из за сильно болезненных месячных с падением давления резкого(60/40), предобморочного состояния назначил гинеколог Джес +. Принимаю 4 месяца но пятна стали обширнее их стало больше, думаем от Джес+. Затронута сильно шея, верхнее веко пятно, над верхней губой пятно. Думаю перестать их принимать но боюсь снова этих ужасных состояний. И еще написано после того как их бросить все усиленно начинает работать(((. Но куда мне усиленно если я чуть не умираю в первый день месячных и так😥Подскажите действительно ли гормоны (кок) могут так ухудшать так ситуацию на лице?? И что кроме протопика можно еще использовать( мазала до 6 недель)два месяца назад.
Здравствуйте!
Конечно, изменения гормонального фона могут влиять на кожный процесс, в том числе и изменения на фоне приема Джес.
Не было ли каких то дополнительных факторов, кроме джес? Это может быть стресс, смена бытовой химии, парфюма, косметики декоративной и уходовой, новая еда, переезд и новый климат, множество факторов могли повлиять.
Также напишите пожалуйста какой уходой косметикой сейчас пользуетесь?
Здравствуйте!
По фото состояние на коже лица похоже на атопический дерматит.
Протопик назначается, видите на нем какие то улучшения?
Я рекомендую вам ежедневно увлажнять лицо эмолентом, это крем Атопик, либо крем Биодерма Атодерм Ультра, по 3-4 раза в день. Умываться крем-гелем Эфаклар Н Изо биом, или пока вовсе просто водой.
На кок не бывает такая реакция обычно.
Для атонического дерматита характерны покраснения, сухость, шелушения, зуд. У вас такая симптоматика?
Добрый день. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на контактно-раздражительный характер дерматита . атопический дерматит может быть при условии , что есть зуд, есть хроническое рецидивирующее течение , возможно если в целом присутствует сухость кожных покровов .
Изменения гормонального фона могут запускать обострение кожных процессов .
Скажите , используете ли вы какие то ухаживающие средства на лицо и шею?
Протопик в таких случаях допустимо заменять на элидел дважды в день в охлаждённом виде 14 дней , так же использовать для кожи век восстанавливающий крем биодерма атодерм интенсив ай, для кожи лица и шеи биодерма атодерм бальзам дважды в день.
Мне не особо подошла линейка биодерма атодерм, кожа будто потела, краснела, для век был и для лица, пользуюсь бипантеном крем, и мазь когда на улицу
В моем случае лучше использовать крем или мазь бепантен?, сухость была сильная, сейчас вроде получше стало
Тогда лучше не Бепантен и не Биодерма, а к примеру авене ксеракалм ад
Бепантен не является эмолиентом
Здравствуйте!
Признаков периорального дерматита на ваших фото не вижу.
Проявления атопического дерматита не ограничиваются только пятнами на лице, должны присутствовать и другие признаки:зуд, наследственность, появление с детства, наличие похожих высыпаний на других частях тела.
Эти признаки есть?
Есть ли в семье аллергики, поллинозы, бронхиальная астма?
В детстве были пятна на сгибах рук.
Как думаете, нужно ли сдавать какие-то анализы, на аллергены, иммуноглобулины?
Атопический дерматит бывает связан с аллергией, но может быть и не связан. Чтобы мне была более понятна ситуация, ответьте пожалуйста на все заданные вопросы, тогда я смогу расписать рекомендации для вас, а не просто общие.
И напишите пожалуйста чем пользуетесь в уходе
Я аллергик, ходила к дерматологу, пользовалась биодерма и протопиком
Исключила продукты на которые была аллергия, использую бипантен крем и мазь, пенку для умывания авене,
биодерма не совсем понравилась ни крема ни гель для умывания
Был отек квинке в два года, сильная аллергия на многие продукты в детстве , потом прошло
Долгое время пила антигистаминные препараты, сейчас хочу попробовать без них
Тогда скорее всего это действительно проявления атопического дерматита. Но не периорального. И с гормонами это не связано, нет таких данных в патогенезе болезни.
Возможно сезонное обострение на фоне сухого воздуха, холода.
В момент обострения используется коротким курсом слабый гормон (комфодерм, адвантан, локоид) с переходом на ингибиторы кальценеврина (Элидел, прототопик).
Кроме этого важна базисная терапия, мытье маслом для купания для атопической кожи, много, часто и щедро эмоленты. На лицо рассмотрите крем с филагринолом (Адмера).
Конкретную панель для анализов рекомендует аллерголог исходя из ваших жалоб (пищевые, рнспираторные) . На препараты тоже есть анализ Реакция агломерации лейкоцитов (сдаётся кровь и препараты, которые пьёте).
А эмоленты лучше использовать в виде бальзама или крема?
Не совсем понимаю в чем отличие
Крем это масло и вода, он более лёгкий. Бальзам плотнее, поэтому предпочтителен в холода, так как может быть барьером для раздражителей. Но крем тоже допустим, если комфортен и выполняет свои функции : снимает раздражение, увлажняет, восстанавливает липидный барьер.
Или можно на лицо крем, если есть ощущение липкости и тяжести, на тело бальзам
Если начну использовать элидел, можно ли параллельно использовать эмолент? или лучше после окончания использования элидела начать наносить эмолент?
Принятый ответ
Нет, эмолент всегда нужно использовать и в обострение и в ремиссию. Просто когда есть препарат, то через 15 минут после
Анастасия, добрый день!
По фото так может проявляться Атопический блефарит (воспаление окологлазной области) + дерматит лица
Рекомендуют в таких случаях
1. По обследованию:
- проверить на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + специфические IgE в крови.
2. Общие мероприятия:
- максимально снизить контакт глаз с водой на время обострения!
- исключить все продукты, которые обостряют течение (если такие есть)
- Избегать трения, потения, раздражения кожи глаз
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов и влажность 50-60%
3. По лечению согласно официальной инструкции и Клиническим рекомендациям обычно назначают:
Внутрь:
- Зодак по 1 таб в день 1-2 недели
Наружно:
- Элидел крем 2 раза в сутки 1-3 недели (хранить в холодильнике для лучшей переносимости). Первые разы может быть небольшое жжение, потом кожа обычно привыкает
- постоянно использовать эмольенты - увлажняющие крема ( эмолиум, депантенол, локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) не менее 3-5 р/д + после каждого купания/мытья
Основа лечения - уход за кожей! Кожа не должна быть сухой, увлажнять хоть весь день - тогда не будет обострений.
Подскажите пожалуйста если я два месяца назад использовала Протопик на лицо могу я сейчас использовать Элидел ничего страшного?
Принятый ответ
Да, Анастасия, это допускается
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменить его на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно можно рекомендовать крем Адвантан 2 раза в день, 5-7 дней.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, топикрем, эмоленты, крем Дермолайт Эмоленты.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Наблюдение гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20201 ответ
- 5 Декабря 202113 ответов