Гипотериоз — вопрос №2418129

Question

Гипотериоз — вопрос №2418129

Лариса

433 просмотра

5 сентября 2024

здравствуйте! По результатам анализа крови в прошлом году поставлен диагноз гипотериоз. ТТГ на 6 августа прошлого года был 9,2767; по результатам биопсии - доброкачественное образование аутоиммунный/лимфоцитарный тиреоидит Хашимото (риск злокачественности 0-3%). В течение зимы,3 месяца принимала эндокринол эвалар ( лапчатка белая) , результат анализа крови от 25 марта текущего года показал снижение : ТТГ - 7,8208, Т4 - 9,32.
В течении 5 месяцев с апреля по июль - витамины, омега 3; принимала Церетон по назначению терапевта ( головокружения ), ибупрофен от суставов; до 12 августа -уколы - кортексин, мексидол. Результат анализа на гормоны от 29 августа : ТТГ -18,948, Т4 -6, 6. помогите, пожалуйста понять , почему подскочил ТТГ. В целом, кроме головокружения ( периодически вращение стен , затем просто немного заносит ), суставы, хр. гастрит, особых жалоб нет.

Возраст: 65

Хронические болезни: Хр.гастрит, артрит , остеохондроз

Вопрос закрыт

гипотериоз

щитовидная железа

результат анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
АИТ имеет тенденцию к прогрессированию, поэтому и повысился ТТГ.
Сейчас нужно начать прием терапии тироксином. Начните принимать эутирокс 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

При Аутоиммунном тиреоидите такие скачки могут быть
Вам показана заместительная терапия левотироксином натрия (тироксин, эутирокс)

Начните прием тироксина в дозировке 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Узи щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При их снижении тоже возможен рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 5 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна,здравствуйте. Тироксин, эутирокс - синтетические препараты, которые придется пить постоянно, как выясняется. Кроме того они гормональные, влияющие на увеличение веса. В течение 3- месяцев зимой я принимала эндокринол (лапчатка белая), показатели ТТГ снизились, Т4 нормализовалось. есть еще бад Тиромин с хорошими отзывами. Как вы относитесь к таким средствам поддержания щитовидной железы?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 сентября 2024

Эндокринолог

К таким средствам отношусь негативно
Единственный официальный препарат с имеющейся доказательной базой - левотироксин натрия (он же тироксин и эутирокс)
Это не тот гормон, от которого полнеют
Полнеют как раз из-за повышенного показателя ТТГ

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 5 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
У Вас гипотиреоз

Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 для решения о дальнейшей коррекции терапии
узи щитовидной железы 1. Р в год
Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вас аутоиммунный тиреоидит , а это повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, то есть некоторые клетки щитовидной железы выключились из работы ,и не могут полноценно выполнять свою функцию.
Тиреоидные гормоны - это энергия для организма, как батарейка ,то есть энергетическая потребность организма возрастает ,а щитовидная железа этого не может полноценно дать организму, поэтому увеличился уровень ТТГ. Орган не справляется с функцией, нужна помощь.
Начните принимать Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов .
Контроль ТТГ через 2 месяца

Пожаловаться

Лариса, 5 сентября 2024

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте. я читала , что эти препараты придется пить постоянно. Зимой я пропила Эндокринол (лапчатка белая) 3 месяца , показатели снизились . есть еще такой бад как Тиромин, тоже хорошие отзывы. Как вы к таким средствам поддержания щитовидной железы относитесь?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз, часто это происходит из за аутоиммунного тиреоидита, гипотиреоз тогда прогрессирует. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда делать ревакцинацию?

4 ответа

4 февраля 2022

Любовь Анатольевна

Вопрос закрыт

Уровень ттг

6 ответов

30 июня 2023

Кристина, Томск

Вопрос закрыт

Болит сердце при приеме Л-тирокксина

1 ответ

15 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Узелы в Щитовидной железе

1 ответ

20 мая 2024

Марина, Армавир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T13:39:57+03:00

Думаю, что при таком снижении функции щитовидной железы они не помогут, а чем больше орган будет стараться скорректировать потребности организма, но у него не будет получаться как сейчас, сама щитовидная железа будет увеличиваться в размерах и могут начать расти узелки как гиперплазия ткани