СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №4034513

Что вас беспокоит?

Результат узи.

Здравствуйте! Нужна консультация. Делать биопсию и МРТ или нет. Кровоток в предположительно фиброаденоме? Тактика действий.

Гипотериоз. Поликистоз.
39 лет
21 Января ·Просмотров: 159·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

София, здравствуйте! МРТ молочных желез здесь не требуется, как и проведение биопсии. Образование меньше 1 см, подозрения на злокачественный процесс нет, категория 3 по Birads - это доброкачественный процесс, либо киста с густым содержимым, либо фиброаденома. На 3 месяца курсом нужно начать прием индол3карбинол по 1 капсуле 2 раза в день, далее узи контроль.

- отвечает СпросиВрача –
София
Клиент

Алена Георгиевна, здравствуйте! Спасибо! Подскажите, 6 мес назад кровотока не было, а сейчас появился.

А можете прикрепить предыдущее обследование?

- отвечает СпросиВрача –
София
Клиент

Алена Георгиевна, да, прикрепила. Но узи было в разных центрах, у разных врачей и на разном аппарате

Посмотрела. Появление кровотока не говорит о том, что образование озлокачествляется. Фиброаденомы тоже могут иметь кровоток. Это фактор риска их потенциального роста, но по сути что в первый раз, что во второй образование около 8.5 мм, немного подрос второй размер, но можно списать на погрешность измерения, в любом случае на таком размере (меньше 1 см) и при категории Бирадс 3 с четкими ровными контурами показаний к пункции нет, только наблюдать, и принимать индол3карбинол.

МРТ не вижу смысла делать, потому что оно ничего не даст - тоже самое покажет, что и узи, тем более, что образование это не впервые появилось, оно уже было

Принятый ответ

Здравствуйте, София! По результатам обследований выставлен bi-rads 3, это доброкачественные изменения молочной железы, которые просто рекомендуется наблюдать. По узи больше данных за фиброаденому левой молочной железы,она менее 10 мм в диаметре, поэтому просто наблюдение, при достижение диаметра больше 10 мм рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала.
На данный момент рекомедуется контроль узи через 3-6 месяцев на 7-12 день менструального цикла. Для улучшения структуры молочных желез рекомендуются индинол форто 200 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Показаний к проведению МРТ нет, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию вероятнее всего описана фиброаденома малых размеров. Birads3 это в 98% случаев доброкачественный процесс. В таком случае показано наблюдение контроль узи через 3-6 месяцев. Если образование достигнет 10 мм то рекомендуется выполнить трепан биопсию. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см. Сейчас показаний к МРТ и биопсии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
София, по представленным УЗИ и заключениям картина типична для доброкачественных изменений: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и узловое образование, наиболее вероятно фиброаденома, BI-RADS 3. Кровоток внутри узла сам по себе не является признаком злокачественности, при фиброаденомах он может определяться. При таких данных биопсия не показана, так же как и МРТ, если нет быстрого роста, атипичных контуров или клинических жалоб. Поэтому оптимально в подобных ситуациях динамическое наблюдение: контрольное УЗИ через 6 месяцев в ту же фазу цикла. МРТ или биопсия будут нужны только при изменении структуры или размеров.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.