СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе

Здравствуйте, вчера начал болеть живот, при движении, если ровно держать спину не особо болит, может вообще не болеть. При наклонах болит, если сажусь на корточки с прямой спиной тоже не болит. Лежа или сидя боль отступает совсем. Болит кажется под ребрами слева и вниз к пупку. Но как будто боли поверхностные, точно сказать не могу. Стул, аппетит, все в порядке. Месяца три тому назад начало болеть в груди, то в области сердца, то справа, иногда при глубоком вдохе. Но при пальпации нет болезненности. Сейчас вот такие боли характерны для неврологии или может что то с органами

32 года
21 Января ·Просмотров: 69·Александра, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего, Вы описываете скелетно-мышечную боль. Её причина, вероятно, связана не с внутренними органами, а с напряжением мышц и связок спины или грудной клетки, которые могут отдавать болью в живот и под ребра.
Обычно в таких случаях проводят клинический анализ крови, С-реактивный белок и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
После исключения проблем со стороны брюшной полости и внутренних орагнов рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен).
Для профилактики возникновения повторных болей рекомендуется регулярная поддерживающая ЛФК (гимнастика Дикуля), направленная на растяжение мышц спины, укрепление мышечного “корсета”. Также рекомендуется следить за осанкой, так как при правильном положении спины мышцы нагружены равномерно и не перенапрягаются. При сидячем образе работы следует каждый час в течение 2-3 минут разминаться/растягиваться. Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова

Принятый ответ

Здравствуйте! Была какая-то физическая или долгая статическая нагрузка за последние дни? Может занимались спортом? Боли при движении в определённых положениях в животе поверхностно характерны для миофасциального синдрома, т е болят спазмированные мышцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Юрьевна, не могу сказать даже, вроде нет. При напряжении мышц лёжа, если напрягать пресс, то не больно, при пальпации тоже даже место где болит не могу найти, а вот при ходьбе немного и наклоне

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Юрьевна, я даже не могу сказать они точно поверхностны или нет, и место боли размытое как будто, точку не могу указать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Юрьевна, кашляю или чихаю тоже не болит, странно очень

Если боли нет при напряжении пресса и конкретной локализации сказать нельзя, т е она меняется, то в таких случаях рекомендуется исключить проблемы с ЖКТ. Может ели что-то новое или необычное, либо в целом много или мало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, если мажу долобене и боль стихает, это всё таки неврология или ЖКТ, в покое если лежу вообще ничего не беспокоит, когда просыпаюсь тоже ничего, а вот как расхожусь начинает ныть, или на боку когда лежу или при наклонах

Маловероятно, что сам долобене дает эффект обещболивания, в нем нет нпвс. Вероятнее на фоне массажных движений либо расслабляются мышцы, либо улучшается работа жкт и симптомы проходят

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если боль в животе, то первично все же рекомендуется сначала консультация терапевта или хирурга, из дообследований обычно проводится узи органов брюшной полости по необходимости.
Это может быть мышечно-тонический синдром (спазм в мышцах), но только как вариант исключения со стороны измерений во внутренних органах.
При мышечном спазме обычно назначаются миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом до 10-14 дней). Лфк на растяжку мышц, легкий массаж, использование аппликатора кузнецова 10 минут в день по 2-3 р/д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина Алексеевна, при напряжении мышц только в наклонах больно, узи органов, фгдс проходила буквально месяц назад, наврятли что там изменилось

В таких случаях тогда скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме, может быть длительно сидели неудобно или спали или была какая-то физ.нагрузка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина Алексеевна, у меня есть какие то самонагревающие пластыри зелёные китайские, можно ли на область живота их прилепить?

Принятый ответ

Здравствуйте
Консультацию терапевта очную рекомендуют в таких случаях . При исключении патологии

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.