СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4035003

Что вас беспокоит?

Нужны ли антибиотики

Здравствуйте, заболел ребёнок . Утром ребёнок проснулся с осипшим голосом , в течении дня появился сухой кашель. Ночью кашель стал сильнее, спал очень плохо , пару раз из-за кашля его стошнило . Сделала ингаляцию пульмикортом стало легче . Температура однократно поднялась до 38,5 .есть насморк . Все прививки по календарю проставлены.Сходили к врачу , дабы исключить коклюш отправили сдавать оак,мочи, рентген легких. Рентген легких показало что никаких r логически очаговых инфильтративных изменений не выявлено.Пришли тесты где положительно показало на метапневмовирус и гемофильную инфекцию . По анализу крови понижены относительное содержание нейтрофилов - 36 и повышен относительное содержание лимфоцитов - 52. Анализ мочи все в пределах нормы. Прописали до результатов теста симптоматические препараты: фурацилин, ангидак, називин аквалор , эргаферон , ингаляции беродуалом и пульмикортом . Нужен ли антибиотик ?может быть добавить какие-то другие препараты или убрать из того что прописали , Дома есть 7 месячный ребёнок, заразна ли гемофильная инфекция?

32 года
21 Января ·Просмотров: 76·Татьяна, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Младший ребёнок привит от гемофильной инфекции? Входит в состав вакцины пентаксим.

В Подобной ситуации рекомендуется симптоматическое лечение, антибиотики нужны только при бактериальной инфекции. По описанию признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет. К сожалению, эргоферон и другие противовирусные препараты не доказали своей эффективности в лечении орви. Они не влияют вообще на течение вирусной инфекции.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, первый пентаксим поставили , второго компонента ещё нет, как сказали в больнице они закончились и ещё не привезли в поликлинику

Принятый ответ

Какой-то антител есть
В Подобной ситуации рекомендуется наблюдение, при признаках инфекции – осмотр врача.

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены лимфоциты, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, противовирусные не обладают доказательной базой, что работают.

Младший ребенок имеет прививку пентаксим?

Здравствуйте

Да, гемофильная инфекция может быть заразна, но важна уточнить привит младший ребёнок? (Пентаксим)

Гемофильная инфекция, также как и метапневмовирус передается воздушно капельным путем (кашель/чихание/предметы)

Метапневмовирус - типичный респираторный вирус, часто вызывающий круп (осиплость, лающий кашель), на вирусы антибиотики не действуют.

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Здравствуйте

Уточните пожалуйста возраст ребенка.

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Если ребенок старше 5 лет - то преобладание лимфоцитов указывает на вирусный характер крови
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных числах в норме.
Показаний к приёму антибиотика нет

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

У детей обнаруженный Метапневмовирус может протекать в виде насморка. Или быть причиной Ларингита (лающего кашля)

В подобных случаях показано симптоматическое лечение.
Обильное теплое питье.
Приём жаропонижающих при необходимости.

Если кашель сохраняется лающий - ингаляции с Пульмикорт показаны.
Ингаляции с Беродуалом показаны при бронхообструкции (хрипах в легких )

Для лечения насморка необходимо, чтобы слизистая была увлажненной.
В подобных случаях рекомендуется промывание носика раствором морской воды в течение дня.

Эргоферон не обладает доказанным противовирусным действием, как и любые противовирусные препараты

Что касается гемофильной инфекции. Она может быть заразна.
Но, если младший ребенок привит Пентаксимом, то ребенок имеет защитный титр антител

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Владислав Юрьевич, старшему ребенку 4 года. У младшего ребёнка появился сегодня небольшой кашель и насморк. Температура повысилась до 37,5, значит ли что младшего тоже нужно лечить симптоматически ?

Принятый ответ

Да, верно.
Кашель в таком возрасте чаще всего вызван постназальным затеком.
Когда слизь из носика стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таком случае эффективно промывание носика с помощью капель морской воды, затем их эвакуация с помощью аспиратора.
Понаблюдать за температурой.
Если будет сохраняться более 3х дней без положительной динамики - рекомендуется очный осмотр врача и сдача ОАК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.