Дерматит или экзама?

Дарья Радюк22 Января

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить

Если по соскобу на грибы придет +:
В таком случае обычно рекомендуют:
Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели.
Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.


2 вариант, если соскоб -, можно предположить наличие проявление нуммулярного дерматита:
В таком случае обычно рекомендуют:
Причина сухость, трение
Наружно элидел 2-3р в день до полного разрешения
Не ковырять не давить

Марина Кошковал22 Января

4.4

Дерматолог

Принятый ответ

Наталья, Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема нумулярного характера . Это хроническое не заразное заболевание., возможно связано со стрессами
Таким пациентам рекомендуется:
Увлажнение кожи кремом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на участки воспаления наносить крем адвантан или крем Акридерм 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней
А также крем Авен цикальфат 2 раза в день 14 дней
Хорошего дня!

Екатерина Ежова22 Января

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего указывает на течение нумулярной экземы, однако нельзя исключать течение грибковой инфекции. В таких случаях наиболее точным методом диагностики является Осмотр в лампе Вуда плюс соскоб, до соскоба 72 часа ничего не наносят во время ожидания результатов симптоматически при дискомфорте можно применять средства с цинком , например авен цикальфат.при положительном анализе на грибок может оказаться эффективным крем залаин 2 раза в день 14 дней. При отрицательном- вероятнее всего это нумулярная экзема. Причинами могут выступать внешние факторы, как например трение,давление , наружные средства ,наносимые на кожу некоторая одежда и т д.
В таких случаях рекомендуют нанесение крема адвантан 1 раз в день 10 дней. Рекомендуют ограничить контакт с водой, после каждого контакта с водой наносить на тело специальные увлажняющие кремы - эмоленты,в частности авен ксеракалм ад, адмера ,топикрем, урьяж ксемоз.
Рекомендуют так же исключать ношение шерстяной одежды на голое тело, принимать душ с гипоаллергенными средствами, в частности ля рош позе липикар синдет

Екатерина Дьякова22 Января

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на нумулярный дерматит.
Появляется чаще из-за сухости кожи, но иногда и стрессы могут провоцировать.
Обычно рекомендуют:
От зуда (если он есть) - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день 7-10 дней
Витамин д 2000 ме в сутки длительно.
Наружно - акридерм крем 2 раза в день 7-10 дней. Акридерм гормональный препарат, не используйте его дольше 10-14 дней. После акридерма можно наносить элидел 2 раза в день до 3х месяцев, отменять его постепенно. После элидела можно использовать неотанин крем если останутся высыпания.
Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам на ПОСТОЯННОЙ основе 2-4 раза в день.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо мыла для рук можно гель для душа липобейз, вместо геля для душа -масло для душа липобейз, стиральный порошок гипоаллергенный и тд).
Поддерживать дома влажность воздуха с помощью увлажнителя.
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Желаю здоровья!

Юлия Ведель22 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Это похоже на проявление нумулярного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.
Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.
Рекомендуется в лечении дерматита:
Момейд крем 2р в день 7 дней.
Цетрин по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Для гигиенических процедур использовать масло для душа Липобейз.
Для увлажнения кожи использовать крем Перфэктоин при каждом контакте с водой и в течении дня.

Максим Ледник22 Января

5.0

Дерматолог

Здравствуйте

По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы

Если отрицательный результат
Ведем, как дерматит от сухости
- наружно: тридерм мазь 2 раза в день 10 дней
Затем увлажнять: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое орехи молоко цитрусовые морепродуты молококо

При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней

Выздоравливайте.

Будут вопросы пишите.

С уважением.

Александр Жуков22 Января

5.0

Дерматолог

Наталья, добрый день!
По фото таким образом может проявляться ряд заболеваний: псориаз или экзема. Общие подходы к терапии напишу ниже, но они могут отличаться при уточнении диагноза.

Рекомендуют в таких случаях:
- Уточнить диагноз на очном приеме
- общее обследование и лечение хронических заболеваний для снижения провоцирующих факторов (консультация терапевта, ЛОРа, стоматолога, гинеколога)
- поддержание веса в норме (повышенный вес ухудшает течение болези)
- отказ от курения и спиртного (также ухудшают течение болезни)

Лечение обычно такое
Наружная терапия:
- крем Акридерм или Момат 2 р/д до 2-х недель, потом 2 недели перерыв.

Системная терапия будет зависеть от уточненного диагноза