Консультация психиатра /

Венлафаксин — вопрос №2836352

117 просмотров

Здравствуйте! Я принимаю венлафаксин в дозировке 300 мг уже полгода. Особых улучшений в своём состоянии я не замечаю, кроме повышенной потливости. Можно ли снизить дозу до 150 мг? Мои параметры: рост — 185 см, вес — 115 кг, возраст — 43 года. В анамнезе — хронический диабет 2-го типа.

Спасибо за внимание к моему вопросу.

Возраст: 43

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, если Вы не чувствуете улучшений от велаксина в дозировке 300мг, то лечение нужно пересмотреть, и в зависимости от диагноза скорректировать дозировку препарата, самостоятельно снижать ее не рекомендую во избежание синдрома отмены.
Клиент
Лечим полинейропатию и большой депрессивный эпизод! Также принимаем габапентин

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Нарколог
Поняла Вас, чем не устраивает велаксин? Какие жалобы есть сейчас?
Клиент
Совсем нет сил и подавленное настроение, особенно если нет солнца на улице не могу выходить на улицу
Психиатр, Нарколог
Тогда велаксин надо заменить на другой антидепрессант, возможные варианты: таб. кломипрамин до 225мг в сутки +таб. Флюанксол 3мг в сутки, габапентин оставить .
Либо капс. Дулоксента 60мг утром +габапентин 900мг в сутки курс лечения длительный до года
Клиент
Флюанксол интересный препарат, но как же его способность увеличить гипогликемию?
А у анафранила сильные побочки на либидо?
Вообще назначение мне нравится! Мне назначали добавление стабилизатора настроения, но из-за возможного Стивена Джонсона боюсь его принимать
Клиент
У меня еще, кстати алкоголизм в анамнезе! Не пью уже год! Держусь! Но очень боюсь срыва! Назначали триттико для сна - препарат не работает после недели!
Психиатр, Нарколог
Флюанксол в малых дозах до 3мг не вызовет гипергликнмию, тем более Вы пьёте сахароснижающие препараты, анафранил тоже далеко не всегда вызывает побочные эффекты, на либидо положительно действует тритико, вообще почти все антидепрессанты снижают либидо
Психиатр, Нарколог
Вы молодец, год хороший срок!
Какой стабилизатор настроения назначили?
Почему думаете, что возможен этот редкий синдром?
Клиент
Ламотриджин
Реакция гиперчувствительности кожи - вообще кожа очень чувствительная и эозинофилов в крови всегда много было! Есть сезонные эпизоды аллергии!
Кстати, снизил венлофаксин до 150 миллиграмм и. Габапентин до трёхсот0 миллиграмм, и у меня такой был эффект, как бы это сказали Ваши коллеги, наверное, эпизод гипоании знаете. Очень поднятое настроение, болтливость, энергия, но неадекватность в то же самое время и с резким в спадом на следующий день.
Клиент
А можно ещё 1 вопрос коротко: у меня очень сильно поднялся холестерин, возможно ли это на фоне приёма высоких доз венлафаксина?
Психиатр, Нарколог
Такая инверсия может быть на изменение дозировки, но наблюдайте за состоянием, при повторении гипоманий какой-то нормотимик нужен
будет(карбамазепин,вальпроевая,трилептал)
Клиент
В течение последнего месяца ушедшего я принимал следующие препараты: 450 мг венофаксина, 300 мг тритика и 1800 мг тебантина.
Увы - безрезультатно! Вернусь по вашей рекомендации к симбалте (я принимал ее 10 лет назад в дозировке 120 мг)

Однако сейчас, в новом году , я решил снизить дозировку препаратов. На самом деле, она была слишком высокой как по стоимости, так и по возможным побочным эффектам. На высокой дозировке тебантина (12 капсул в день в три приема) у меня возникали проблемы с памятью и концентрацией, поэтому я благодарен вам за рекомендацию и буду придерживаться дозировки в 900 мг.
Клиент
У меня проблемы с засыпанием из-за судорог икроножных мышц именно лёжа перед сном в практически одно и тоже время
Клиент
Кстати, я сейчас вспомнил эти судороги, у меня начались на симбалты на 120 миллиграммов 10 лет назад, поэтому я их связываю с проблемами с дофаминергической передачи сигналов в головном мозге.
Психиатр, Нарколог
Вполне возможно что так, у Вас максимальные дозировки антидепрессантов
Клиент
Спасибо доктор! Как можно к вам дополнительно обращаться за консультацией в случае непредвиденных обстоятельств, когда мо психиатр бывает недоступен или других форс-мажоры!
Клиент
Вы знаете, доктор, я сам себе назначил венлофаксин. Ну, мне выписал невролог рецепт, потому что она хотела назначить мне дулокситин, я сказал, что я его принимал уже, я хочу попробовать нуксин, потому что высоких дозировка, он задействуют рецепторы доколько мне известно в головном мозге. А вот у меня как раз этого дофамина не хватает отсутствие радости стремления цели в жизни никакой мотивации, ну? К сожалению, как-то не очень он выраженно работает. Может быть, действительно нужно было оставаться на дозе 450 миллиграмм, как настаивал мой психиатр после того, как он увидел, что нет у меня отклика, надо на дозу 300. + тритика для сна и + габапентин, они друг друга усиливают. Бедная моя печёнка!
Психиатр, Нарколог
У Вас высокие дозировки , если эффекта нет, то смысл их принимать, может лучше найти что-то эффективнее и сразу начинаете с больших (меллирамин 200), многие по 1/4 наращивают , так резистентность можно заработать
Психиатр, Нарколог
Только здесь пока, задавайте вопросы, обычно просматриваю и бесплатные вопросы всегда!
Клиент
Большое спасибо ?
Клиент
Флюаексол 3 мг добавляем к мелипрамину? Габапентин оставляем 900?
Клиент
Антигипертензивными корректируем? Сейчас пью блокаторы - бывает повышается - думаю из-за неврологии и шейного нестабильности отдела
Психиатр, Нарколог
Флюанксол пробуйте, да. И габапентин 900 оставляйте
Психиатр, Нарколог
Антигитпертензивные лучше с терапевтом согласуйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит без антибиотиков.
8 мая 2024
Таня, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк