СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему произошли изменения в сердце во время беременности

Добрый день! Подскажите пожалуйста на сколько критично всё по узи и холтеру? Беременность вторая. Почему увеличились потоки и левое предсердие? По холтеру вообще какая то 2 блокада, до беременности ее небыло(заключение от 10.09.24)

Нет
35 лет
22 Января ·Просмотров: 127·Юлия, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По УЗИ ничего плохого нет, не переживайте!
Более тонкая средняя часть межпредсердной перегородки- анатомическая особенность, не патология. Сердце сокращается хорошо, клапаны без критичных изменений. Левое предсердие увеличено незначительно, на функцию сердца это не влияет.

Что касается СА блокады - тоже не патология, так как паузы до 2 секунд, такие паузы очень маленькие и в лечении не нуждаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария Хоэль, спасибо большое за ответ а то у меня уже паника началась

Не переживайте, правда ничего критичного. Давление не бывает высоким?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария Хоэль, наоборот 105-110. Может однократно подняться до 125 на погоду ну это очень редко

Принятый ответ

Тогда хорошо. Скорее всего эти небольшие изменения возникли на фоне повышенной нагрузки при беременности, не относятся к патологии, которую нужно лечить

Здравствуйте, расширение предсердия возможно на фоне повышенной нагрузки при беременности , особенностях проведения узи на фоне тахикардии ; по ходтеру повышен пульс , значимых аритмий блокад и ишемии на описано , са блокада 2 ст , при паузе менее 2 сек во сне -вариант нормы ; Таким образом значимых нарушений нет , не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, спасибо большое за ответ, но мне сказали в 30 недель переделать холтер , тк на этом сроке сердце будет работать на максимуме

Принятый ответ

Контроль , конечно , возможен , но значимых отклонений нет ; так же на фоне повышенного пульса рекомендуют обычно контроль : гемоглобина , ферритина , ттг,т3,т4 ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Карина Александровна, гемоглобин 125, в первом триместре сдавала гормоны щитовидки были в норме

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
В беременность часто идет временное расширение предсердия, так как увеличивается количество циркулирующей крови. Потом после родов оно возвращается в норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается нарушения ре поляризации, то в беременность часто такие изменения дают дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не сдавали данные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, общий анализ сдавала, гемоглобин 125. Остальные обязательно сдам. У меня между первой и второй беременностью 1,5 года, может действительно есть какие-то дефициты.

Принятый ответ

Они точно будут, срок маленький , вы, конечно, герой)
Опасного для жизни нет, а вот дефициты лучше посмотреть, тем более после родов будет тяжёлое время. Лучше посмотреть сразу, что принимать, особенно на гв дефициты в том числе могут утяжелиться.

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сердца увеличение левого предсердия физиологично во время беременности, из-за нагрузки объёмом крови, после беременности восстановливается в подобных случаях.
Клапаны не изменены.
Регургитация физиологична на клапанах.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана синусовая аритмия- это вариант нормы, са блокады 2 степени без значимых пауз это также не патология ,и единичные экстрасистолы , они есть у каждого, по данным эхокадиографии без структурной патологии, В период беременности допустимое небольшое увеличение камер сердца за счёт увеличения нагрузки на кровоток

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным УЗИ сердца и Холтеровского мониторирования критической патологии не выявлено. Описанные изменения носят функциональный и физиологический характер, что типично для беременности, особенно повторной.
Во время беременности происходит увеличение объёма циркулирующей крови, рост сердечного выброса, учащение пульса и повышение венозного возврата. На этом фоне умеренное увеличение размеров левого предсердия, усиление потоков через клапаны и появление функциональных регургитаций являются адаптационной реакцией сердца, а не признаком заболевания.
Размеры левого желудочка, толщина стенок и сократительная функция миокарда у Вас сохранены, что является ключевым благоприятным моментом.
Также следует учитывать влияние гормонального фона на сердечный ритм и проводимость. На фоне беременности возможны колебания функции щитовидной железы, которые могут усиливать сердечные проявления. В связи с этим целесообразно контролировать гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, при необходимости — свободный Т3) в динамике совместно с акушером-гинекологом или эндокринологом.
На данный момент показаний к медикаментозному лечению, инвазивным вмешательствам или ограничению беременности не выявлено. Рекомендовано наблюдение в динамике без избыточных обследований.
Прогноз благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.