СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация репродуктолога
Вопрос №4037745

Что вас беспокоит?

Пытаемся забеременить

Есть результаты Узи ,амг, анализы, кровь на гормоны, спермограмма и тд. Хотим получить платную консультацию Девушка 39 не беременила Парень 41 есть двое детей 7 месяцев пытаемся, без результата

Нет
41 год
22 Января ·Просмотров: 41·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным узи признаки эндометриоза (неоднородность миометрия), на 13 день цикла нет признаков будущей овуляции, картина истощения овариального резерва.
По данным исследования на гормоны отклонений не выявлено, уровень Амг в норме, что не совпадает с картиной узи, говорит о достаточном уровне фолликулов.
Спермограмма в норме.
Паре после 35 лет на планирование беременности уделяется 6 месяцев
. В такой ситуации необходима очная консультация репродуктолога, оценка проходимости маточных труб и стимуляция овуляции.

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана Николаевна, Светлана Николаевна, для чего нужна очная консультация ? Все анализы результаты есть. До ближайшего реародуктолога 1000км. Не могу понять что мне скажут на этом приёме ? Если что и скажут , так это повторно како то анализ пройди в какой то день . Но это можно и по телефону сказать

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана Николаевна, Светлана Николаевна, для чего нужна очная консультация ? Все анализы результаты есть. До ближайшего реародуктолога 1000км. Не могу понять что мне скажут на этом приёме ? Если что и скажут , так это повторно како то анализ пройди в какой то день . Но это можно и по телефону сказать

Необходима оценка проходимости маточных труб женщине с помощью проведения ГСГ (рентгеновский снимок). Направление на исследование выдает врач - репродуктолог или гинеколог-эндокринолог. Или же провести исследование в платной клинике

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Светлана Николаевна, прикрепили фото по проходимости труб

Паре после 35 лет на планирование беременности уделяется 6 месяцев. Если беременность не наступает, то проводится оценка спермограммы (анализ проведен, изменений нет. Но нет MAR теста, исключающий иммунологический фактор бесплодия).
Проводится исследование женщины. 1. Оценка наличия или отсутствия овуляции. В одном из узи есть признаки будущей овуляции (доминантный фолликул), но важно подтверждение овуляции по узи в 3 циклах подряд, оценка яичников на 20-24 дни цикла, где наличие желтого тела будет указывать на прошедшую овуляцию. Регулярный менструальный цикл будет указывать на наличие овуляции. Цикл регулярный? По анализам - прогестерон в норме, характерен для прошедшей овуляции. Больше данных за то, что овуляции есть.
2. Оценка проходимости маточных труб. По фото - трубы проходимы.
3. Оценка эндометрия. По узи эндометрий однородный, толщина эндометрия соответствует фазе цикла. В некоторых ситуациях рассматривается гистероскопия (осмотр полости матки под контролем видеокамеры).

Когда не установлена истинная причина бесплодия, то рассматривается бесплодие неясного генеза и пара направляется на проведение ВРТ (эко). Амг позволяет провести эко по квоте . Уровень должен быть более 1,2.

Принятый ответ

Здравствуйте, если беременность в возрасте старшее 35 лет не наступает в течение 6 месяцев, то в таких ситуациях рекомендуют консультацию репродуктолога и решение вопроса о необходимости проведения вспомогательных репродуктивных технологий. Для наступления беременности важно наличие овуляции, ее обычно рекомендуют оценивать на протяжение 2-3 циклов при помощи узи, а так же оценки прогестерона на 21-24 день цикла. Так же важно проведение оценки проходимости труб, по данным ГСГ отмечается из проходимость. Так же причина может быть связана со снижением рецептивности эндометрия, например при эндометриозе или хроническом эндометрите. Для этого обычно рекомендуют проведение ИГХ исследования. Важным является оценка спермы партнера, отмечается пограничное значение нормальных форм сперматозоидов, что так же может снижать шанс на наступление беременности. Иногда формы бесплодия невозможно установить, оба партера здоровы, но беременность не наступает. Причины могут быть даже на клеточном уровне, что к сожалению пока невозможно установить. В таких ситуациях достаточно успешным является провеление ЭКО

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.