Что вас беспокоит?
Гайморит у беременной
Здравствуйте! Я заболела. ЛОР поставил диагноз: острый ринофарингит и двухсторонний тубоотит. Нюанс: беременность 3 недели. Назначил: вибрацил 2 раза в день, левомеколь 2 раза в день в нос, анауран в уши 2 раза в день, лизобакт 3 раза в день, обильное питье. Третий день лечения-легче не становится, носу еще хуже, совсем не могу дышать от заложенности. Врач подозревает гайморит (как и я, так как в прошлый раз именно так и проходил гайморит). Отправляет на рентген около носовых пазух. Рентгенолог отказала в приеме, сказав, что это сейчас категорически запрещено в моем положении. Знакомый врач (пульмонолог) посоветовал лечение: спрей снуп, ринофлуимуцил, назонекс. К другому ЛОРу попаду не скоро. Голова болит (боль давящая), сопли вязкие белые (чуть желтоваты), лоб не болит, голову вниз наклоняю без болезненных ощущений в лице, уши заложены, голос гнусавый. Боюсь запустить и боюсь навредить беременности. Вопрос: что мне можно делать и принимать для выздоровления и облегчения состояния, не навредив ни себе, ни начавшейся беременности?
Здравствуйте
Рентген при беременности не рекомендован, вместо рентгена во время беременности проводят УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Также рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
При тубоотите - воспаление локализуется в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, в такой ситуации нет никакого смысла капать капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха, лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Все эти препараты разрешены при беременности
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Левомеколь в нос нет смысла использовать , в пазухи данный препарат не проникнет, если воспаление бактериальное - то рекомендован антибиотик внутрь
Маргарита Александровна, текущий врач говорил о запрете продуваний, когда нос закрыт и дуем ухом…
ОАК прикрепила
Продувание можно и нужно выполнять при среднем отите и тубоотите -это способствует улучшению аэрации среднего уха, но делать это нужно когда дышит нос ( то есть после закапывания капель)
Добрый вечер
Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа и дисфункции слуховой трубы
Для выявления уровня жидкости или отека рекомендуется сделать УЗИ придаточных пазух носа,при беременности безопасно,а также сдать ОАК
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Скажите пожалуйста есть ли ощущения эхо в ухе,будто слышите свой голос?
Анастасия Петровна, врач, который меня лечил, наоборот сказал, что промывать нельзя…не понимаю может ли в итоге и нужно ли? ОАК я сдала, он готов, попробу прикрепить его.
Эха в ухе нет, но слышу себя как будто в трубе
Если выделения из носа есть,их нужно вымывать,так как если они будут копиться,закроются соустья и уже синусит осложнится не только отитом.
Что касается эха,слуховая труба отекшая из-за отека в носу,поэтому мазь левомеколь тут бесполезна,к сожалению,она только закрывает просвет для выхода слизи.Продувать,если нос забит и есть выделения нельзя,если их нет,то продуваться можно.
По прикрепленному анализу бактериальной инфекции нет,в таких случаях антибиотик не назначается
Анастасия Петровна, выделения, то есть насморк есть. При высмаркивании ощущение, что откуда-то из мозгов…
После левомеколь закладывает нос совсем(((
По результату анализа спасибо!
Что рекомендуете по ушам и каплям в них?
И то итогу промывать нос и капать капли?
В ухо нет смысла капать,так как ни одни капли,к сожалению не проходят через целую барабаную перепонку,работать нужно через нос,открыть слуховую трубу,для этого рекомендуется сначала промыть не сильным давлением нос наклонив голову вперед,в бок нельзя,затем через 10 минут использовать назонекс(он разрешен)правой рукой в левую ноздрю брызгайте,левой в правую 2 раза в день 10 дней.
Левомеколь напрочь можно сказать заклеивает реснички ,которые отвечают за то,чтобы выводить слизь из носа.Его используют только тогда,когда есть кровавые корки в носу и сухость.
Принятый ответ
Если будет боль,то 500 мг парацетамола 2 раза в день
Здравствуйте
В период беременности вместо рентгена проводится узи пазух носа
При, выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды(аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день , через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Здравствуйте
Рентген противопоказан при беременности
Рекомендуется выполнить УЗИ пазух чтобы понимать нужна ли антибиотикотерапия( есть в пазухах жидкость)
Основная цель в лечении гайморита снять отек и дать отток содержимому
Обычно рекомендуется Использовать детские сосудосуживающий препарат в спрее на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 2 Февраля 20161 ответ
- 29 Марта 20171 ответ
- 3 Декабря 20172 ответа