Острая боль в спине — вопрос №2372914

Здравствуйте.
По МРТ много изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Они уже создают критичную картину, когда без операции может и не получиться помочь.

Показана консультация нейрохирурга на предмет оперативно лечения.
Показана консультация ревматолога на предмет изменений в крестцово-подвздошных сочленениях.

Крайним средством еонсерватиного лечения является паравертебральная блокада Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Блокада только с Лидокаином или с Новокаином ожидаемо не помогла. Основной препарат - Дипроспан.

Если облегчение будет, ещё есть шанс, что в этот раз консервативное лечение поможет.
Если облегчения не будет - пора сдаваться нейрохирургам на оперативное лечение.

Так же обязательно нужен жёсткий ортез на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
В нём должно быть легче.

Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеются грыжи межпозвонковых дисков .
Грыжи сдавливают спинномозговые корешки и вызывают неврологические осложнения
Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)

Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Ничего пока оперировать не нужно.
Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас Вам главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.

Здравствуйте, для эффективного купирования боли:
Кеторол 2мл, Димедрол 1мл, Дексаметазон 2мл (это всё в одном шприце, 1 раз в день на 5 дней).
Мидокалм (Калмирекс) 2мл 1р/д на 5 - 10 дней.
Нейробион 1 ампула 1 раз в день, через день - 6 дней.

Далее продолжить

- анальгетик - Тексаред в уколах (лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекций 20 мг: фл. 1 или 3 шт. в компл. с растворителем) по 2мл (20 мг) внутримышечно 1 раз в день - 5(7) дн.
- Гастропротекция - Капс. Омез (или Нольпаза) по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- миорелаксант Калмирекс - уколы внутримышечно ежедневно по 1 мл (100 мг толперизона) 2 раза в день - 10 дн.
- поливитаминный препарат - Комбилипен в уколах - внутримышечно 2.0 мл 1 раз в день 10 дн.
На ночь свечи диклофенака
Днем на область боли - клеить пластырь Салонпас на 8 час.
+ Консультация невролога.