Что вас беспокоит?
Икота после дексометазона
Здравствуйте, назначили дексометазон после проблем с ушами, по схеме 24/24/16/16/8/4/-/4/ Вчера была первая капельница, С вечера сейчас не прекращающаяся икота, подскажите что выпить? И можно ли продолжить сегодня капельницы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дексаметазон обычно не приводит к икоте , препарат отменять в подобной ситуации не рекомендуют.
Для того, чтобы икота прошла можно:
Использовать серию глубоких задержек дыхания или глубоких вдохов и выдохов в бумажный пакет. (ВНИМАНИЕ: Пластиковые пакеты не нужно использовать: они могут прилипать к ноздрям). Может помочь стимуляция блуждающего нерва путем раздражения глотки (с помощью проглатывания сухого хлеба, кусочка сахара или кусочка льда, стимуляции рвотного рефлекса.
Обращайтесь, если есть вопросы
Принятый ответ
Артем, здравствуйте!
Икота является классическим побочным эффектом глюкокортикостероидов , это происходит из-за раздражения блуждающего или диафрагмального нерва.
В таких случаях могут рекомендовать попробовать методы стимуляции блуждающего нерва: задержка дыхания, медленное питье холодной воды мелкими глотками или проглатывание ложки сахара.
Если не помогает, то возможно рассмотреть прием Церукала по 1 т до 3 раз в сутки.
Также иногда могут быть полезны антациды ,например, Алмагель, Гевискон, если икота связана с возможным забросом содержимого желудка в пищевод, что иногда происходит при приеме стероидов.
Самостоятельно отменять дексаметазон нельзя, особенно если схема предполагает постепенное снижение дозы. Стоит связаться с лечащим доктором для снижения дозировки 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Икота может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая Дексаметазон. Вам необходимо как можно скорее связаться с вашим лечащим Врачом или медицинским персоналом, который назначил и проводит лечение препаратом Дексаметазоном. Обязательно сообщите им о возникшей икоте и спросите, можно ли продолжать капельницы сегодня. Они смогут оценить ваше состояние, определить причину икоты и дать соответствующие рекомендации. Не принимайте никаких препаратов и не меняйте схему лечения без консультации с очным Врачом. Дексаметазон, как и другие кортикостероиды, может вызывать икоту. Хотя это не самый частый побочный эффект, он хорошо известен в медицинской практике. Связь между Дексаметазоном и икотой до конца не изучена, но предполагаются следующие механизмы: Раздражение диафрагмального нерва: Дексаметазон может влиять на центральную нервную систему, включая центры, отвечающие за регуляцию дыхания и работу диафрагмы. Икота это непроизвольные спазматические сокращения диафрагмы. Влияние на электролитный баланс: Кортикостероиды могут влиять на баланс электролитов в организме, что, в свою очередь, может воздействовать на нервную систему и мышцы, включая диафрагму. Раздражение слизистой оболочки желудка: хотя Дексаметазон вводится внутривенно, он может косвенно влиять на желудочно-кишечный тракт, вызывая раздражение, которое может спровоцировать икоту. Центральное действие: предполагается, что Дексаметазон может оказывать прямое воздействие на центры икоты в головном мозге. Важно отметить, что икота, вызванная Дексаметазоном, обычно проходит после отмены препарата или снижения его дозы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что икота это частый и хорошо известный побочный эффект дексаметазона в капельницах, она неопасна, но конечно, очень мешает. Главное ни в коем случае самостоятельно не прерывайте схему лечения, сегодня капельницу продолжить нужно обязательно, иначе будет вред для организма. Но вы должны срочно позвонить или написать своему лечащему врачу и сообщить ему про икоту, он даст официальные назначения. Для быстрого облегчения в таких случаях может быть рекомендовано принимать 1 таблетку Церукал 10 мг, это часто помогает в таких случаях(читайте инструкцию и противопоказания).
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём!
Обычно лечение продолжают, так как схема 24 мг и далее - это терапия спасения . например, при острой сенсоневральной тугоухости , которую нельзя резко прерывать
Часто помогает снижение скорости инфузии , то есть капать медленнее. Иногда требуется смена дексаметазона на метилпреднизолон , у него риск икоты ниже
В подобных случаях обычно рассматривают прием Метоклопрамида или Церукала . Он подавляет икоту и нормализует моторику желудка. Обычно назначается в таблетках или уколах
Также ингибиторы протонной помпы , как Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, так как при высокой дозе дексаметазона защита желудка обязательна. Стероиды повышают кислотность , что раздражает блуждающий нерв и провоцирует икоту
📌Икота - это возможный побочный эффект дексаметазона
Он проникает через гематоэнцефалический барьер и воздействует на синаптическую передачу в ретикулярной формации ствола мозга , где находится центр икоты
Стероиды влияют на обмен дофамина и серотонина. Именно поэтому препараты , блокирующие дофамин , как метоклопрамид , помогают
Спасибо. В общем, переживать не стоит по поводу икоты? Можно ли сейчас выпить церукал? Нет ли у него побочных эффектов? До сих пор икаю, дексометазон продолжил
Конечно, икота изматывает физически и морально , но она не опасна для жизни. Это временное функциональное расстройство
Как только курс закончится и препарат выведется из организма , это обычно 1-2 дня после последней дозы , икота пройдет
Да, выпить Церукал можно. Обычно назначают 1 таблетку по 10 мг 3 раза в день или ситуативно при приступе.
У этого препарата есть побочные эффекты, но при краткосрочном приеме они встречаются редко
Это сонливость, чувство усталости , временное послабление стула
В редких случаях ,при высоких дозах может возникнуть мышечный гипертонус - спазм мышц лица, шеи, непроизвольные подергивания или чувство внутреннего беспокойства
Нельзя , если есть подозрение на желудочное кровотечение , эпилепсия или глаукома в анамнезе
Большое спасибо, можно еще вопрос по поводу омепразола, то что я не начал пить его со вчерашнего приема дексы, это не критично? Сейчас поставил вторую капельницу, буду пить церукал. Как пить лучше омез ? Лор мне к сожалению совершенно об этом не сказал.
Лучшн принять Омез как можно скорее. Не ждать завтрашнего утра. Даже если ю уже поели, лучше принять капсулу сейчас, чтобы начать снижение кислотности
Завтра уже утром натощак за 30-60 минут до завтрака
Также по возможности исключить кофе натощак, острые специи, очень горячую пищу и алкоголь. Есть чаще, но мелкими порциями ,это тоже поможет от икоты
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20198 ответов
- 18 Декабря 20195 ответов
- 16 Апреля 20207 ответов