Что вас беспокоит?
Смена протокола лечения при лимфоме в связи с переходом в другой стационар на лечение
Здравствуйте, уважаемые гематологи. Дочери 16 лет, диагноз классификация Лимфома ходжкина с нодулярным склерозом 3 стадия. Прошли 1 блок терапии в моод Балашиха, но сейчас нет препаратов для дальнейшего лечения. Есть возможность продолжить в Блохина, но там используется другой протокол лечения. При смене протокола лечения количество блоков увеличится ещё на 1(который пройден по другому идёт уже с другими препаратами? Какие до обследования делают в случае перехода на новый протокол лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте.
Однозначного ответа на этот вопрос нет. В клинических рекомендациях регламентированы ситуации, когда переход с одного протокола на другой проводится из-за неэффективности лечения. В этом случае дообследование, определяющее необходимость этого перехода, и количество курсов достаточно чётко оговорены. Ситуация, когда смена протокола лечения происходит по причине обеспечения препаратами, понятно дело, вполне имеет место быть в реальной практике. Но чёткого и конкретного плана действий, который выполнялся бы для всех, в этой ситуации нет — вопрос этот решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом.
Елизавета, возможно такое, что перед тем как применять другой протокол, нужно будет снова пэт делать и пересматривать стёкла? Завтра я поеду на консультацию в Блохина, конечно мне всё расскажут, но мысли не дают спокойно спать.
Принятый ответ
Если диагноз не вызывает сомнений — как правило, пересмотр препаратов не требуется. Если изначальный диагноз вызывает вопросы, или, например, клинически ситуация протекает нетипично — в таких случаях бывает нужен пересмотр.
ПЭТ может быть назначен в качестве промежуточного исследования в ходе лечения (даже когда оно планово идет по одному протоколу) для уточнения того, насколько хорошо человек на лечение отвечает: это может повлиять на дальнейшую тактику.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет технической возможности провести прежний протокол, то официально допустимо через консилиум поменять тактику в рамках лечения лимфомы Ходжкина, конкретной стадии в соответствии с национальными клиническими рекомендациями по лечению данного типа лимфом.
К сожалению, бывают такие ситуации, когда и препараты в дефектуре и пациенты меняют место жительства. Арсенал лекарств в каждом стационаре может отличаться.
Достаточно для врачей последней выписки, ПЭТ КТ , свежего анализа крови, УЗИ сердца.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20211 ответ
- 20 Февраля 202123 ответа
- 23 Ноября 20201 ответ
- 18 Июля 20202 ответа
- 27 Июня 20201 ответ
- 31 Мая 20205 ответов
- 26 Мая 202014 ответов
- 10 Марта 20201 ответ
- 9 Декабря 20191 ответ
- 12 Ноября 20193 ответа
Здравствуйте,подскажите пожалуйста какие у вашей дочери были симптомы ,спасибо большое 🙏🏻
Просто увеличился надключичный лимфоузел. Никаких симптомов не было!