Позвоночник

Екатерина Савина22 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.

Покалывание в области грудного отдела позвоночника может быть на фоне спазма мышц
Если есть покалывание, онемение или прострел от грудного отдела позвоночника по межреберью, так может проявлять межреберная невралгия, когда из-за спазма мышц этой области раздражается межреберный нерв

Для профилактики болей, спазма мышц в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Марина Фатнева22 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа между 11 и 12 грудными позвонками небольшая без сдавления нервных структур, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят.
Грыжа между 2 и 3 поясничными позвонками небольших размеров, но с воздействием на нервный корешок слева, что может проявляться болевым синдромом и онемением в левой нижней конечности.
Если ощущения в области ребер, то по позвоночнику причин для данных симптомов нет, вероятнее это миофасциальный синдром (спазм в мышцах локально).
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры.
При мышечном спазме могут быть эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
При уменьшении выраженности симптомов назначают лфк, массаж и спорт.

Анастасия Стрателюк23 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е симптомы дают спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, либо неудобной позы.
Дообследование в таких случаях не требуется, как и медикаментозная терапия, т к симптомы непостоянные.
Основное лечение в таких случаях- это регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Также дополнительно можно массаж, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки, пластырь версатис местно.

Ростислав Синельников24 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! в поясничном отделе описаны 2грыжи, которые вероятно воздействуют на нервные структуры и вызывают боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Аксана Кейсинова25 Января

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за миофасциальный болевой синдром, когда покалывания/боли появляются в ответ на спазм мышц. В таких случаях рекомендованы регулярные занятия спортом. Сейчас можно начать лечебную физкультуру. . Как правильно делать упражнения и какие лучше в вашем случае можно посмотреть в телеграме, есть специально разработанный канал Физиобот.