Ожог 2 степени

Андрей Кулешов22 Января

5.0

Хирург, Флеболог

16 277 консультаций

Принятый ответ

Доброй ночи,Наталья.
Кровоточивость через 10 дней говорит о том, что рана еще не закрылась новым слоем кожи. В таких случаях рекомендуют временно отказаться от чередования средств и использовать один вариант.
Для лечения считаются эффективными ежедневные перевязки 1 раз в день с промыванием раствором хлоргексидина 0,05% без трения. После очищения раны используют офломелид тонким слоем под неприлипающую повязку 7-10 дней. Альгинатные повязки применяются только при обильном отделяемом, при кровоточивости их лучше не использовать. Ногу рекомендуют держать приподнятой, ходьбу ограничивать.
Если еще есть вопросы,обязательно спрашивайте. Желаю вам здоровья!

Шахин Гаджиев22 Января

4.7

Хирург, Нефролог

16 089 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Правильно я-то записались к хирургу, необходимо провести хирургическую обработку раны.
Решить вопрос с экстренной профилактикой столбняка, если не прививались за последние 5 лет.
Сейчас можно рекомендовать, обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид под повязку. Можно использовать сетчатые повязки бранолинд с метилурацилью. Поверх него мазь офломелид 1 раза в день. Бранолинд можно оставлять на ране 2-3 дня.
Внутрь антибиотик, например амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7-10 дней. При болях принимать нимесил, ибупрофен по 1 таб.1-2 раза в день.
Ногу держать в возвышенном положении, рану не мочить

Каринэ Арутюнян23 Января

4.2

Детский хирург

4 709 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте Бранолинд и пенку Олазоль (ее можно наносить сверху Бранолинда). Сначала водным Хлоргексидином все обработайте, затем просушите раны и сверху Бранолинд, Олазоль. И забинтовали. Повязку 2 дня не трогать, затем снова перевязать. При перевязках используйте только стерильные марлевые салфетки (продаются в аптеке). И старайтесь часто не менять средства обработки и повязку каждый день лучше не менять.

Елизавета Тиунова23 Января

5.0

Хирург

64 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии наиболее вероятно имеет место ожог 1-2 степени. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Офломелид под повязку, повязку менять 1 раз в день. Если прилипает можно использовать сеточки Бранолинд или Воскопран с метиурацилом. Отслоившейся эпидермис удалять при перевязках.
Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5 лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше.
Здоровья Вам

Ксения Горб23 Января

3.5

Хирург, Флеболог, Врач УЗД

4 818 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае, при обращении к хирургу, необходимо будет удалить отслоившиеся ткани, провести обработку, тогда заживление пойдет быстрее.
До обращения: обрабатывать раствором хлоргексидина, предварительно можно промывать физ.р-р, далее на рану воскопран с метиурацилом (тогда к ране не будут прилипать повязки, при смене повязок, не будут травмироваться ткани) и сверху салфетки с мазью офломелид.
Если не выполнялась вакцинация от столбняка последние 5 лет, рекомендуется её выполнить в течении 20 дней
Выздоравливайте!

Виктория Тингаева23 Января

1.4

Хирург

385 консультаций

Здравствуйте. У вас ожог 2 степени.
Обратитесь к врачу (или в травмпункт) , если есть:
- Повышение температуры,
- Гнойное отделяемое (жёлто-зелёное, с неприятным запахом),
- Распространение покраснения за пределы раны,
- Усиление боли или пульсация.
Кровоточивость сама по себе не всегда признак инфекции но при отсутствии грануляций — повод для осторожности.
Уход за раной:
Промывание: Используйте Prontosan (вы уже применяете — отлично!) — он содержит бетаин и полигексанид, снижает биоплёнку и безопасен для тканей.
- Промывайте 1–2 раза в день, не используйте перекись водорода или спирт — они повреждают растущие клетки.
- Повязки:
- Альгипор-А— хороший выбор для мокнущих ран, но только если рана действительно экссудирует. Если рана сухая или кровит альгинат может подсушить слишком сильно и вызвать микротравмы при снятии.
- При кровоточивости лучше временно перейти на мягкие, неприлипающие повязки (например, Branolind N или Voskopran+ Levomekol (вы уже видели, что отёк спадает на нём).
- Levomekol (метилурацил + хлорамфеникол) — имеет противовоспалительное и регенерирующее действие, но антибиотик в составе не нужен без признаков инфекции. Однако в вашем случае — допустимо кратковременно.
Чередуйте — утром промойте Prontosan нанесите тонкий слой Ofjelid (офлоксацин)— это современный антисептик с антибиотиком но менее токсичен для тканей, чем Левомеколь. Сверху — неприлипающая повязка.
Здоровья вам.

Андрей Подлипаев23 Января

5.0

Хирург

26 768 консультаций

Здравствуйте.
К хирургу обратиться надо по любому. Даже потому, что Вам надо обязательно сделать прививку от столбняка (если Вы ее не делали уже более 5 лет). (у Вас в запасе осталось 10 дней, т.к. сделать ее надо в течении 20 дней после ожога).
Раны обрабатывать 1-2 раза в день раствором Мирамистина и накладывать стерильные повязки с мазью или Аргосульфан или Супироцин.
Курс антибиотиков думаю надо провести (но это как скажет хирург), например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 7 дней.
Из сосудистых препаратов Флебодиа 600 - 1 раз в сутки 1 месяц.
Здоровья Вам.