Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4039118

Что вас беспокоит?

Результаты ОАК ребенка

Добрый день! Помогите пожалуйста интерпретировать результаты ОАК ребенка 3 месяцев. Ребенок чувствует себя нормально, полностью на ГВ. Из препаратов принимает аквадетрим ежедневно по 2 капли, эспумизан вечером 10 капель. Кровь сдавали в рамках профосмотра в 3 месяца. За 2 дня до сдачи крови получен второй компонент Рота-V-Эйд, а также Пентаксим. Температуры или иной реакции на прививку не было. Интересуют значения крови, выходящие за рамки референсных. Нужно ли бить тревогу и бежать в поликлинику.

41 год
22 Января ·Просмотров: 102·Татьяна

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет(у детей идет активная замена фетального гемоглобина на обычный, поэтому возможно повышение уровня ретикулоцитов)

- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения

- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17

-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- моноциты норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке, поэтому повода бить тревогу нет

Виктория, а о чем говорит отклонение относительного числа ретикулоцитов? И за что они отвечают?

Ретикулоциты - это молодые клетки эритроциты, которые только вышли из костного мозга, в течение нескольких дней они дозревают и становятся зрелыми клетками - то есть обычными эритроцитами.

В этом возрасте у детей часто возникает физиологическая анемия за счёт активной замены фетального гемоглобина на обычный, поэтому повышение ретикулоцитов имеет место быть,
Как ответная реакция для ускоренной выработки клеток и не допустить развития анемии истинной.

Виктория, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Всего хорошего 🙏

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Наталья, а о чем говорит отклонение относительного числа ретикулоцитов? И за что они отвечают?

Оцениваем абсолютные показатели, ретикулоциты это молодые эритроциты , поэтому ориентироваться необходимо на эритроциты и их показатели

Наталья, спасибо за консультацию!

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме. Лимфоциты выше нейтрофилов, это возрастная особенность.
Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-700). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
СОЭ в нормальном значении.

Евгения, а о чем говорит отклонение относительного числа ретикулоцитов? И за что они отвечают?

За образование нового гемоглобина. Повышение выше нормы не значительное, но имеется, так как гемоглобин из фетального, (внутриутробного) меняется на "взрослый" гемоглобин.

Евгения, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Здоровья вашему малышу🙏

Благодарю🫶

Здравствуйте!

Чаще всего лаборатория дает референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся.

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для возраста от 4-5 дней до 4-5 лет (это физиологический перекрест)
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 700)
- ретикулоциты в пределах допустимых значений
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - по анализу крови возрастная норма
Повода для беспокойства нет

Рената, спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Алина, спасибо за консультацию!

Растите здоровыми!

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.