Что вас беспокоит?

Набор веса

Добрый день! Принимаю Джес 3 года, набора веса на нем не наблюдала, в первое время даже похудела. Последние полгода решила пить пролонгировано. И по какой-то причине вес вырос на 2 кг, сейчас - на 4. На новогодние набрала ещё в весе и сейчас, 2 недели я ем очень скудно+было много стресса и недосып. Обычно я худею в таком режиме, а я наоборот - набрала. Очень переживаю на этот счёт и не знаю что делать. Из препаратов сейчас принимаю: конкор, кораксан, метформин 500, лапчатка белая Назначили , но не пью пока что: фенибут, триттико, квентиапин Я уже не первый раз замечаю, что при пролонгированном приеме у меня начинает расти вес. С чем это может быть связано? С застроем жидкости? Весь год был вес 84, рост 181 Сейчас вес 88,4 Заранее благодарю!

27 лет
23 Января ·Просмотров: 88·Ольга

Принятый ответ

Ольга здравствуйте !

Хотя набор веса учитывая рост небольшой
Но возможно необходимо разобраться в причинах
Задержка жидкости при приеме КОК.
дроспиренон в составе Джес обладает мягким антиминералокортикоидным эффектом и может влиять на водно-солевой баланс. При пролонгированном приёме возможно накопление жидкости.
Изменение чувствительности к инсулину, длительный приём КОК может влиять на
углеводный обмен, хотя метформин должен оказывать лечебный эффект
Снижение метаболизма , возможно, организм адаптировался к длительному приёму, и расход калорий в покое немного снизился.

Кортизол гормон стресса , так же может задерживать жидкость в организме,
повышать аппетит , больше на сладкое углеводы , замедлению обмена веществ.
Даже при дефиците калорий стресс может мешать похудению.
Конкор , немного снижать активность
метаболизма и давать небольшую прибавку в весе, но играет роль длительность приема и дозировка
В данной ситуации возможно, попробовать вернуться к стандартному режиму приема Джес и посмотреть, изменится ли вес.
Если пролонгированный режим принципиален,
можно обсудить с гинекологом переход на
другой КОК с другим прогестагеном
Контроль жидкости и режима питания обязательны
Уменьшите потребление соли, увеличьте потребление воды
Добавьте калийсодержащие продукты курага, бананы, картофель в мундире, дроспиренон выводит натрий, но баланс электролитов важен.
Убедитесь, что питание не слишком
низкокалорийное ,это может тормозить
метаболизм
Можно подсчитать каллораж по весу и физической активности
Больше овощей и белка , особенно на завтрак рекомендуется акцент на белок
Хороший эффект дают ходьба не менее 10 тыс шагов в день, силовые тренировки, бассейн
Если не проверяли желательно проверить
Индекс НОМА, Липидограмму
Возможно набор веса из за нескольких причин
задержки жидкости из-за пролонгированного приёма Джес,
стресса и недосыпа если он есть
возможного снижения метаболизма и неправильного меню по каллоражу и составу

Елена, добрый день! Спасибо за такой ответ!
Действительно набор произошёл в целом после начала приема конкора. Вот эти кг 2 точно прибавились за период его приема. Я пью с ноября половинку сердечка. Мне его назначили от тахикардии. Может мне его попробовать отменить? И скажите пожалуйста, антидепрессанты которые мне назначили - не повлияют ли на вес?

Ольга здравствуйте!
Сейчас отвечу вам

Ольга отвечаю вам
Если тахикардия сейчас под контролем, возможно обсудить с кардиологом постепенную отмену , так кау резко бросать такие препараты не рекомендуется
Все зависит от необходимости приема препарата
Принимаете дозировку 2,5 5 10?
Альтернатива переход на селективные бета-
блокаторы с меньшим влиянием на
метаболизм
Если кратко, Фенибут ноотроп, с анксиолитическим эффектом.
На вес практически не влияет, но может снижать тревожность и косвенно уменьшать стресс-переедание ,когда хочется заесть стресс
Триттико , действующее вещество тразодон
Антидепрессант с седативным эффектом.
Обычно нейтрален в плане веса или даже способствует его снижению
Но может повышать аппетит , но не всегда

Только квентиапин имеет влияние на вес
Атипичный антипсихотик, часто назначаемый при тревожных расстройствах и депрессии.
Может значительно повышать аппетит и способствовать набору веса , но обычно в дозах выше 100–150 мг/сутки
Усиливает тягу к углеводам.
Снижает чувство насыщения.
Может нарушать метаболизм
Поэтому подбор препарата с противотревожным действием должны обсудить с врачом который порекомендовал данные препараты
Хорошо добавить в рацион лимфодренажные напитки
Берберин
Альфа липоевую кислоту

Елена, спасибо Вам огромное! Принимаю 2,5 дозировку
Может Вы подскажете… альтернативу конкору? Вы просто столько знаете! Поразительно! Я бы пришла к Вам на личную консультацию, это чудо какое-то

Ольга добрый вечер!
Отвечать стараюсь подробно, на все поставленные вопросы чтобы было более понятно , так же необходимо просмотреть дополнительную информацию по препаратам их побочные действия, область применения
К селективным бетаблокатором относится небивалол
Но смена препарата возможна только после консультации кардиолога
Дозировка 2,5 достаточно небольшая
На какой период назначен вам препарат?

Елена, периода как такового нет, но кораксан и он мне очень помогли от панических атак на фоне тахикардии. Пью вот с ноября как раз - и как раз прибавился вес. Но, я и пропустила октябрь ноябрь декабрь месячные. То есть, от чего конкретно прибавилось - не понятно
Но я все же склоняюсь что это из-за пропуска месячных. Я когда начала принимать джес - пила 24+4, а потом так же был 3 месяца пропуск и вес так же скакнул, но тогда с 83 до 87. А сейчас получается с 86 до 88, но в течение года мой вес стабильно был 84,5-85. В общем я сильно расстроена))) у меня ещё с 13 по 17 лет была очень серьёзная анорексия и при своем росте я весила 55)) и конечно любой набор веса оооооооочень сильно давит на психику.
До 80 кг я набрала на гормональной терапии когда пропали месячные на 8 мес( и после согнать ниже уже не смогла

Да возможно, и прием Джес в пролонгированном режиме и прием других препаратов
Стрессы режим питания, сон играют так же большую роль
Вес прибавился незначительно
Понимаю что вы переживаете
Но скорректировать возможно
Если пульс нормализуется возможно врач уменьшит дозировку до 1,25 препарата конкор


Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно придерживаться схемы 24+4, где прием таблеток без гормональных компонентов, будет способствовать менструальноподобной реакции и выводу лишней жидкости. Пролонгированный прием КОК может вызвать задержку жидкости и отеки, что и проявляется увеличением веса.

Светлана Николаевна, поняла Вас, спасибо большое! То есть подобный набор веса все же связан с пролонгированием, да?
А нельзя это корректировать мочегонными? Или все же лучше просто 24+4?

Нет необходимости использовать дополнительно диуретический препарат. Использовать стандартную схему - 24+4

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно при приеме комбинированных оральных контрацептивов не отмечается увеличение веса, тем более принципиальной разницы пролонгированном или обычном приеме нет. Более вероятно, что набор веса связан с какими-то другими факторами, но не с приемом КОК. Джесс наоборот обладает свойством выведения избыточной жидкости из организма.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.

Вероятнее всего причина прибавки веса — задержка жидкости на фоне пролонгированного приема Джес + реакция организма на стресс и недосып.

Пролонгированный прием Джес + может приводить к задержке жидкости, это связано с влиянием гестагенного компонента на рецепторы. Дроспиренон обладает антиминералокортикоидной активностью, но индивидуальная реакция может быть разной.
Стресс и недосып - факторы, повышающие уровень кортизола («гормона стресса»)Высокий кортизол способствует задержке жидкости и тяге к калорийной пище,замедлению метаболизма. А «скудное» питание на фоне стресса , способствует тому что организм может замедлить обмен веществ.

Стоит рассмотреть прием Джес + в режиме24+4 для выведения жидкости.
Уменьшите потребление соли - с целью уменьшения задержки жидкости, пейте 1.5-2 литра чистой воды, добавьте умеренные аэробные нагрузки (ходьба, плавание) - способствуют выведению жидкости, так же важен полноценный сон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.