Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4039645

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в надколеннике

Здравствуйте. Готовлюсь к операции по снятию спиц в надколеннике (в мае был многооскольчатый перелом надколенника при падении) Сдаю анализы, сделал рентген надколенника. Когда спускаюсь по лестнице или просто сгибаю ногу в колене чувствуется задевание или трение с характерным звуком щелчка. Не могу нормально в спортзале позаниматься. Ощущение такое что это не столько из-за спиц, сколько из-за образовавшейся перегородки (выделил кружком на снимке) может осколок так сросся. Скажите во время операции это как то убирается, стачивается или подпиливается ? Снимки прилагаю. Заранее спасибо

Нет
36 лет
23 Января ·Просмотров: 81·Сергей, Стерлитамак

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите ,
пожалуйста снимок , после того,

как проведу интерпретацию
рентгенологического исследования
смогу ответить на заданные вами выше вопросы.
И еще подскажите, нет ли онемения или наоборот большей чувствительности в области надколенника?

Яна Васильевна, онемения нет, повышенной чувствительности тоже. Но заметил что это колено всегда теплее чем другое здоровое колено. Описание снимка будет в компьютере терапевта. Мне на приём только 28 января

Описание снимка не нужно, просто не загрузились были сами снимки , сейчас с ними ознакомилась.
Эта " ступенька " или стояние отломка ( так как нет первоначального рентгена и нет рентгена после операции , сравнить не с чем ) или же это костный нарост.
Но перелом консолидирован .
В данном случае нужно сделать кт ( скажите об этом врачу на очном приеме ) и по результатам кт уже будет явная картина . Эта "ступенька" придвижениях цепляется за кости и создает этот хруст , дискомфорт, щелчки .
При обращении к травматологу сообщите об этих жалобах , доктор перед операцией обязательно ознакомится с результатами обследования и вообще , такие образования удаляются во время операции, если нет на то никаких противопоказаний

Яна Васильевна, я нашёл в телефоне снимок который дали мне при выписке с больницы в мае. Выложил для сравнения, посмотрите пожалуйста. И ещё, я позвонил в медцентр, на ресепшн девушка просила уточнить какое именно КТ коленного сустава надо ; с контрастом или без и в какой проекции , мол уточните у своего врача

Кт нужно без контраста, а в сравнении снимки стояние отломков улучшилось( обратите внимание , на прежних снимках несколько " зубцов" , на свежих одна ступенька , которая успешно удаляется при возникновении дискомфорта)

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей.
Пока не очень понятно, что это за образование. Может быть, отломок, а может быть, остеофит вырос или др.
Нужно разобраться на КТ и учесть при операции.
Что-то с этим образованием точно делать нужно, но пока не очень понятно, что.
Лучше по КТ разобраться до операции, чем потом на операции сюрприз получить.

Обязательно обратите внимание оперирующего врача на это образование.
Иначе могут металл удалить, а образование игнорировать.

Коррекция рекомендаций после КТ.

Константин Эдуардович, про направление на КТ скажу чтоб дали, так как до травматолога ещё не дошёл. К нему можно попасть после терапевта, а к терапевту мне 28 января, у него же и результаты с пояснением рентгена

Константин Эдуардович, я нашёл в телефоне снимок который дали мне при выписке с больницы в мае. Выложил для сравнения, посмотрите пожалуйста. И ещё, я позвонил в медцентр, на ресепшн девушка просила уточнить какое именно КТ коленного сустава надо ; с контрастом или без и в какой проекции , мол уточните у своего врача

Судя по первичному снимку, это неправильно сросшийся отломок.
КТ всё равно лучше сделать. Оно даст больше информации врачу перед операцией.
Этот выступ нужно убрать, иначе пострадает суставная поверхность блока бедренной кости.

Рекомендуют КТ коленного сустава без контраста.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле это ступенька от некорректно сопоставленных отломков надколенника. Нужна операция - зачистить эту ступеньку и убрать спицы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, я нашёл в телефоне снимок который дали мне при выписке с больницы в мае. Выложил для сравнения, посмотрите пожалуйста. И ещё, я позвонил в медцентр, на ресепшн девушка просила уточнить какое именно КТ коленного сустава надо ; с контрастом или без и в какой проекции , мол уточните у своего врача

Я Вам КТ не рекомендовал. На старом снимке тоже самое.

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку заметно - выступ по суставной поверхности надколенника . Нужно делать КТ и точно знать что это? Вероятно придется оперативно устранять этот выступ.после точного диагностирования его , сращения надколенника и удаления металлоконструкции..

Виктор Анатольевич, я нашёл в телефоне снимок который дали мне при выписке с больницы в мае. Выложил для сравнения, посмотрите пожалуйста. И ещё, я позвонил в медцентр, на ресепшн девушка просила уточнить какое именно КТ коленного сустава надо ; с контрастом или без и в какой проекции , мол уточните у своего врача

КТ коленного сустава в боковой проекции, без контраста. Снимок посмотрел, смещение осколка вероятно произошло во время операции, хотя гарантию дать не могу. Во время остеосинтеза надколенника,суставная часть надколенника находится на визуальном контроле.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.