СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка без температуры

Здравствуйте. Моему ребёнку 4 года. В начале января у ребёнка был кашель, мы вылечили. Зимние каникулы закончились, ребёнок сходил в садик. В понедельник у него снова появился кашель. Во вторник мы ходили к врачу. Она послушала и сказала, что у него мокрый кашель, в лёгких чисто и хрипов нет. Прописала сироп Бромгексин. Я давала его, но сегодня ночью у ребёнка начался сильный кашель, из-за которого он просыпался и плакал. Потом я поняла, что Бромгексин предназначен для сухого кашля и не подходит в данном случае. Подскажите, какой сироп можно заменить для лечения мокрого кашля? Можно давать сироп флуифорт? У ребёнка нет температуры и насморка.

Нет
36 лет
23 Января ·Просмотров: 1438·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Сиропы от кашля не рекомендуется давать детям данного возраста, потому что они разжижает мокроту, дети данного возраста не умеют её эвакуировать и соответственно кашель ухудшается. Подскажите, насморк у ребёнка есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Нет насморка

Кашель как часто и какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Часто и отхаркивающий

Общий анализ крови и рентген сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не сдали. Врач не хочет давать направление

По хорошему требуется дообследование

Принятый ответ

Здравствуйте, отхаркивающие препараты, не рекомендуется до 5 лет, от них, ещё больше будет закашливаться ребенок.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какое лекарство можно использовать для ингаляции с физраствором? Или можно ли проводить ингаляции только с физраствором (натрием хлоридом) без дополнительных лекарств?

Только физ-р

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы правильно почувствовали, что с сиропами есть путаница, но нюанс такой Бромгексин - муколитик, он как раз для разжижения мокроты (формально при влажном кашле).

Но на самом деле, муколитики (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) у детей младше 6 лет во многих странах не рекомендуются:
возможны побочные эффекты (усиление кашля, избыточное образование мокроты, риск затекания).

Флуифорт содержит карбоцистеин тоже муколитик.

Обращаю ваше внимание, что при отсутствии температуры, хрипов основа лечения - это создание правильных условий.

Воздух в комнате - температура 18–22.
Влажность 40–60 % (увлажнитель, мокрые полотенца на батарее, частое проветривание).

Частое дробное питье: вода, компот, морс.

Даже если насморка нет, бывает постназальный затек (слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель, особенно ночью).
Можно аккуратно промывать или увлажнять нос физраствором или морской водой.

Ночью иногда помогает слегка приподнять изголовье (подушкой), чтобы уменьшить стекание слизи по задней стенке и кашлевой рефлекс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
И бромгексин и флуифорт являются муколитиками, они усиливают кашель, так как стимулируют образование мокроты.
Если кашель влажный, хрипов в лёгких нет, то никаких препаратов от кашля не нужно.
Только помогаем откашлять мокроту - обильное питьё, вибрационный массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки

- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле, если в легких чисто, рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи

Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.