Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка без температуры
Здравствуйте. Моему ребёнку 4 года. В начале января у ребёнка был кашель, мы вылечили. Зимние каникулы закончились, ребёнок сходил в садик. В понедельник у него снова появился кашель. Во вторник мы ходили к врачу. Она послушала и сказала, что у него мокрый кашель, в лёгких чисто и хрипов нет. Прописала сироп Бромгексин. Я давала его, но сегодня ночью у ребёнка начался сильный кашель, из-за которого он просыпался и плакал. Потом я поняла, что Бромгексин предназначен для сухого кашля и не подходит в данном случае. Подскажите, какой сироп можно заменить для лечения мокрого кашля? Можно давать сироп флуифорт? У ребёнка нет температуры и насморка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сиропы от кашля не рекомендуется давать детям данного возраста, потому что они разжижает мокроту, дети данного возраста не умеют её эвакуировать и соответственно кашель ухудшается. Подскажите, насморк у ребёнка есть?
Здравствуйте. Нет насморка
Кашель как часто и какой?
Часто и отхаркивающий
Общий анализ крови и рентген сдавали?
Не сдали. Врач не хочет давать направление
По хорошему требуется дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте, отхаркивающие препараты, не рекомендуется до 5 лет, от них, ещё больше будет закашливаться ребенок.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж
Какое лекарство можно использовать для ингаляции с физраствором? Или можно ли проводить ингаляции только с физраствором (натрием хлоридом) без дополнительных лекарств?
Только физ-р
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правильно почувствовали, что с сиропами есть путаница, но нюанс такой Бромгексин - муколитик, он как раз для разжижения мокроты (формально при влажном кашле).
Но на самом деле, муколитики (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) у детей младше 6 лет во многих странах не рекомендуются:
возможны побочные эффекты (усиление кашля, избыточное образование мокроты, риск затекания).
Флуифорт содержит карбоцистеин тоже муколитик.
Обращаю ваше внимание, что при отсутствии температуры, хрипов основа лечения - это создание правильных условий.
Воздух в комнате - температура 18–22.
Влажность 40–60 % (увлажнитель, мокрые полотенца на батарее, частое проветривание).
Частое дробное питье: вода, компот, морс.
Даже если насморка нет, бывает постназальный затек (слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель, особенно ночью).
Можно аккуратно промывать или увлажнять нос физраствором или морской водой.
Ночью иногда помогает слегка приподнять изголовье (подушкой), чтобы уменьшить стекание слизи по задней стенке и кашлевой рефлекс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
И бромгексин и флуифорт являются муколитиками, они усиливают кашель, так как стимулируют образование мокроты.
Если кашель влажный, хрипов в лёгких нет, то никаких препаратов от кашля не нужно.
Только помогаем откашлять мокроту - обильное питьё, вибрационный массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле, если в легких чисто, рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 201926 ответов
- 8 Августа 202010 ответов
- 30 Сентября 20209 ответов
- 29 Декабря 202010 ответов