СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4040171

Что вас беспокоит?

Диффузная неходжкинская лимфома желудка желудка, С83.0

Добрый день! В январе 2022 года маме была диагностирована Мальт лимфома желудка, прошла 4 курса хт, был полный ответ на химию и ушла в ремиссию. На контроле регулярно, сдает анализы, узи, ФГДС. В июле 2025 года делала гастроскопию, по заключению эндоскопическая картина хронического гастрита с очагами атрофии слизистой С-2 по классификации Kimura-Takemoto. Субэпительное образование свода желудка - динамическое наблюдение. Дуоденит. От 20.01.2026 есть свежее ПЭТ исследование, где в желудке отмечено повышенное накопление 18F-ФГД (SUVmax до 4.8) преимущественно в кардиальном отделе и по малой кривизне. В других отделах патологических очагов гиперметаболической активности не выявлено. Заключение: утолщение стенок желудка с накоплением препарата - спастического, воспалительного либо иного характера - для детализации ФГДС. Что это может быть, рецидив? Раз снова стал накапливаться контраст? К гематологу повторно идет 29 января на прием.

66 лет
23 Января ·Просмотров: 103·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая что SUV печени 4,4, то повышение метаболической активности в желудке 4,8 считается незначительным. Подобная картина может быть и при любом местном воспалении. Если нет проявлений опухолевой интоксикации, нет роста видимой опухоли неясного генеза по гастроскопии, то может быть предложена тактика наблюдения.

Если есть подозрения на рост опухоли, симптоматика опухолевой прогрессии клинически ( ночная потливость, похудение, лихорадка), то гематолог может через консилиум провести ещё 2 курса иммунохимиотерапии( так как проведено ранее уже 4 с хорошим ответом).

С гематологом проводилась эрадикационная терапия и в принципе обследования на хеликобактериоз дополнительно? Сдавали кал на антиген хеликобактер?

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день!
Благодарю за такой подробный ответ, к своему гематологу мама повторно идет на прием 29.01, она так же предложила сделать ФГДС и далее уже смотреть более детально. Анализы на кал мама не сдавала, делала анализ мочи (так же его добавляю) и анализ крови (там все в норме).
На ритуксимаб был хороший ответ да, но только сильно снижались лейкоциты, ставили даже уколы для их поднятия.

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, по самочувствию вроде все стабильно: потливости нет, аппетит хороший, снижение веса не замечали и в целом мама ведет активный образ жизни :)

Пока повода для волнения не нахожу по вводным данным.

Приоритетное мнение будет у очного лечащего врача.

- отвечает СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Сергеевна, а в первичном ПЭТ КТ от 27.01.2022 SUV max печени указан =2.8, при этом была обнаружена метаболическая активность. А тут указано SUV max печени указан =4.4 и считается не высокой? Можете пояснить почему так, не совсем поняла этот момент. Заранее благодарю!

Обычно ориентир на метаболическую активность различных органов определяется по печеночному SUV. Если сейчас он определен как 4, то все что около 4 в других органах может быть вариантом нормы. Отклонения незначительные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.