Что вас беспокоит?
Вопрос о снижении фолликулярного резерва
Здравствуйте! По мед осмотру проходила УЗИ, был 22-23 день цикла, написали «Фолликулярный аппарат лоцируется. снижение фолликулярного резерва левого яичника, определяется фолликул размером около 14,2 мм. В правом яичнике - фолликулярный аппарат лоцируется; лоцируется единичный фолликул (размер не определяется). У меня правый яичник резецирован с 2023 г (была тератома, оставили 1/2 органа). Делала узи 6 месяцев назад в первую Фазу - на том узи в левом яичнике лоцировалось 13-14 фолликулов, в правом 6-8. Все было в норме по общему результату. Подскажите, пожалуйста, разве может за полгода так снизиться резерв? И вообще разумно ли поступил врач, что начал определять его во 2 фазу, когда по факту видно только желтое тело?фотографии яичников и заключение последнего узи могу прикрепить, если нужно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи косвенно могут описывать снижение фолликулярного резерва яичников, определить точно можно по уровню АМГ.
В разные дни цикла, особенно после овуляции количество фолликулов разное, все зависит от количества фолликулов которые находятся на разной стадии созревания и роста до овуляции их больше, после овуляции меньше . Доктор по факту описал то, ч л видел в этот день цикла. Вы можете переделать узи на 5-7 день цикла и посмотреть количество фолликулов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но для оценки фолликулярного запаха принято выполнять узи ОМТ в первую фазу цикла на 5-7 день. Во вторую же фазу цикла производится оценка эндометрия и случившийся овуляции, но не более того.
Также, как дополнительный метод обследования, может быть рекомендовано выполнение анализа крови на определения АМГ ( данный анализ показывает предположительный запас яйцеклеток в яичниках).
Нина Викторовна, спасибо! А в целом, разве может за полгода (без каких либо особо опасных факторов) вдруг начать снижаться овариальный резерв ? И влияет ли стресс на кол во фолликулов, которое видно по узи?
Овариальный резерв снижается с каждой прошедшей менструацией. В целом, за полгода резко снизится данный показатель не должен, если не было оперативных вмешательств. Нет, стресс не влияет на количество фолликулов, а вот в целом на цикл может и это будет проявляться в его нарушении .
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может зависеть от дня менструального цикла, не переживайте раньше времени, в этом случае можно рекомендовать пройти контрольное УЗИ на пятый Седьмой день цикла и при необходимости сдать анализ АМГ для оценки овариального резерва
Екатерина Александровна, спасибо! А АМГ лучше сдавать в определенные дни цикла?
Также я сдавала гормоны 6 мес назад, все в норме , (фсг 5,57, N в лаборатории до 12)
Можно сдать в любой день кроме менструации
Принятый ответ
Здравствуйте. Подсчет фолликулов в яичниках по узи омт информативнее проводить в первую фазу : на 5-7 день цикла, поэтому есть смысл повторить исследование.
Так же дополнительно для оценки овариального резерва рекомендуется сдать кровь на АМГ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации только на этот результат узи при оценки овариального резерва конечно не стоит отпираться. Рекомендуется дополнительно сделать контроль узи на 5-7 день цикла и оценить уровень Амг.
Резеда Венеровна, спасибо! А в целом, разве может за полгода (без каких либо особо опасных факторов) вдруг начать снижаться овариальный резерв ? И влияет ли стресс на кол во фолликулов, которое видно по узи?
Здравствуйте!
Да к сожалению может за полгода начать постепенно снижаться. Стресс обычно не влияет на количество фолликулов визуализируемых на узи.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 21 минута назад2 ответа
- 23 минуты назад6 ответов
- 26 минут назад1 ответ