Расшифровка анализов

Анна Солтыс23 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели коагулограммы в пределах референса, что говорит о нормальной работе свертывающей системы крови.
В анализе отмечается повышение холестерина. В подобных ситуациях рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Ферритин до 300-350 допустим для мужчин. Более высокий уровень ферритина в сочетании с повышением СРБ характерен для воспалительного процесса. Дополнительно стоит проверить коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения перегрузки железом.
Повышение В9 чаще всего связано с его поступлением из вне. Опасности в этом нет, так как витамин является водорастворимым.
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды. 

Ольга Ивашина23 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина. По прикреплённым анализам отмечается повышение гемоглобина, гематокрита, что чаще всего вызвано курением, недостаточным употреблении питьевой воды, приёмом некоторых препаратов. Повышение ферритина, железа и С-реактивного белка обычно наблюдается при воспалительных процессах, в суставах в том числе.
Повышен общий холестерин - в таких случаях рекомендуется исследовать липидный профиль и сделать УЗИ сосудов шеи с последующей консультацией терапевта или кардиолога по поводу назначения статинов.

Противопоказаний к плановому хирургическому вмешательству нет.

Анастасия Степашкина23 Января

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.

В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.

Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 48% для женщин, гемоглобина выше 170 г/л, гематокрита выше 50-52% для мужчин без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.

Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье.