Лишний вес у ребенка в 10 лет

Анастасия Иванисова23 Января

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ОАК есть снижение гемоглобина, в данном возрасте норма от 120.
Также снижен уровень Вит Д , норма как минимум от 30.
Какие либо препараты принимаете ?
Также важно проследить гормональный фон (Т3,Т4,ТТГ) , сделать узи ЩЖ.
На фоне эмоционального стресса может быть прибавка веса, могут быть изменения настроения.
С психологом не консультировались ?

Наталья Белякова23 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день . В общем Анализе у вас только снижение лейкоцитов в биохимическом анализе всё хорошо. Скорее всего проблемы с лишним весом возникли на фоне стресса, на голове жирная себорея для которой нужно подбирать специальные средства в аптеке именно от жирной себореи головы. Для исключения присоединения грибковой Флоры и перхоти желательно посетить дерматолога чтобы взяли анализы.
Привет на себорей необходимо соблюдать правильное питание с исключением избытка углеводов и жиров, это лучшая профилактика именно этой проблемы

Ильнара Сахипгараева23 Января

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам, Витамин D 14,9 нг/мл выраженный дефицит.
Ферритин 18,9 нг/мл, Hb 116 г/л на нижней границе, это может говорить о начинающемся дефиците железа.

Глюкоза, холестерин, функции печени, щитовидная железа - в пределах нормы.

По поводу кожи головы лучше обратиться к детскому дерматологу или трихологу.
Необходимо провести дерматоскопию,
сделать соскоб на грибки, также исключить псориаз кожи головы и вторичное инфицирование на фоне расчесов.

Судя по индексу массы тела, есть признаки ожирения.

Такой набор веса часто связан с перееданием (возможно в школе много быстрых углеводов) + низкой физической активностью (возможно из‑за стресса).

Помогает ведение пищевого дневника хотя бы 1-2 недели, чтобы увидеть реальный калораж, перекусы, сладкие напитки.

Сильный стресс из‑за развода родителей действительно может запускать переедание и снижение активности + ухудшать сон, внимание, память.
А также, вызывать депрессию, тревогу.

Психологический фактор почти наверняка участвует.

Поэтому психологическая помощь должна идти параллельно, а также необходимо проконсультироваться с неврологом.

Также рекомендуется прием витамина Д в лечебной дозе в среднем 3000 МЕ в сутки на 4 недели.

А также, при таком уровне Ферритина, обоснованы приемы препаратов железа, например сироп Мальтофер или ФеррумЛек 3-5 мг/кг-сут, но не более 100 мг за сутки.

Владислав Багреев23 Января

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализ крови на гормоны в норме.

По ОАК - отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции.
Снижены лейкоциты и нейтрофилы

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет. (Норма от 115)
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Биохимический анализ крови в целом без патологии.
Но, отмечается снижение Ферритина и витамина Д. Норма от 30.

При данном уровне Витамина Д рекомендуется приём лечебной дозировки витамина Д - 3000МЕ - 6 капель. Ежедневно.
Аквадетрим или Вигантол.
Курсом на 1 месяц.
С контролем уровня через 1 месяц

Учитывая сниженный Ферритин (запасы железа) - приём препаратов железа курсом на 3 месяца.
С контролем ОАК + Ферритин через 1 месяц.
Например Мальтофер в дозировке 2 капли на 1 кг веса в сутки.
Разделить приём препарата железа с чаем, молочными продуктами и хлебобулочными. Они мешают усвоению.
Их можно принимать через 1-2 часа после приёма железа или до.

Усилить приём продуктов богатых железом.

При выраженном наборе веса рекомендуется очная консультация детского Эндокринолога.
Да, стресс может привести к набору веса. (В таких случаях возможно проконсультироваться с Психологом)

На голове малыша можно предположить проявления себорейного дерматита.
В таких случаях рекомендуется очная консультация дерматолога. Для взятия мазка, чтобы исключить наслоение грибковой флоры
Использование специальных шампуней, например Мустела

Хеди Балаева23 Января

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу крови, в принципе нет значимых отклонений, гемоглобин, эритроциты в норме, анемии нет, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, тромбоциты в норме, лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет;

По биохимическим показателям, все показатели в норме, отклонений не выявлено;

Но снижен витамин d, в норме он должен быть от 30 до 100, поэтому рекомендуется лечебная дозировка ежедневно , это 3000 мЕ , месяц , контроль анализа , если уровень 30 и выше, можно переходить на проф дозировку 1.000 мЕ ежедневно ;

Снижен ферритин, в норме он должен быть от 30 до 100 , и указывает на железодефицит в организме, в таких случаях, рекомендуется назначение препаратов железа ,, в течение двух месяцев, к примеру мальтофер две капли на кг веса в сутки, в один приём или разделить на два приёма, нельзя одновременно принимать с молочными продуктами, так как кальций конкурирует за всасывание в кишечнике, через 2 месяца контроль показателей.

Насчёт резкого повышения веса,
гормоны ЩЖ в норме , поэтому наиболее вероятно, проблема связана с экзогенно-конституциональными причинами , ( т е профицит в питании и наследственность ) ,
И конечно это может быть связано с перенесённым стрессом, в таких случаях рекомендуется консультация детского психолога, и порекомендовала бы всё-таки консультацию детского эндокринолога,