Увеличена селезёнка

Афсана Алиева23 Января

5.0

Терапевт

Евгения, здравствуйте!

Селезенка -это главный фильтр крови и часть иммунной системы, учитывая, что вы болели накануне увеличение вполне оправдано.
Как правило это может быть реактивной спленомегалией- после перенесенных вирусов ,особенно герпес-вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус , селезенка увеличивается, очищая кровь от поврежденных клеток и патогенов. Она может оставаться увеличенной от нескольких недель до нескольких месяцев после выздоровления.

Скажите сдавали какие-то анализы?

Михаил Ивашев23 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по поводу увеличения селезенки, особенно когда это обнаружено впервые и при отсутствии жалоб. Увеличение селезенки (спленомегалия) может быть признаком различных состояний, от относительно безобидных до требующих серьезного внимания. Учитывая, что у вас недавно была вирусная инфекция (кашель, заложенность носа, мокрота) и повышенное СОЭ (26), наиболее вероятной причиной может быть постинфекционная спленомегалия. Селезенка играет важную роль в иммунной системе, и она часто увеличивается в размерах во время и после инфекций, активно участвуя в борьбе с возбудителем. На очном приёме что рекомендовал бы: Повторные анализы крови: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ: Сдайте его сейчас, когда вы уже выздоровели от острой инфекции. Важно посмотреть, нормализовались ли показатели (особенно СОЭ) и нет ли других изменений (например, в количестве тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов). Биохимический анализ крови: включите показатели функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ), так как заболевания печени могут приводить к увеличению селезенки. Маркеры вирусных инфекций: Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): IgM и IgG к капсидному антигену (VCA) и ядерному антигену (EBNA). Мононуклеоз, вызываемый ВЭБ, является очень частой причиной спленомегалии. Цитомегаловирус (ЦМВ): IgM и IgG. Вирусы гепатита В и С: HBsAg, анти-HCV. Если другие причины не будут найдены, очный врач может назначить анализы на антинуклеарные антитела (АНА), ревматоидный фактор (РФ) и другие. Повторное УЗИ брюшной полости: Через 1-2 месяца, чтобы оценить динамику размеров селезенки. Если увеличение было связано с недавней инфекцией, она может вернуться к нормальным размерам. Эластография печени (Фиброскан): если будут подозрения на хроническое заболевание печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.