Как повысить ферритин?

Наталья Тимофеева23 Января

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 682 консультации

Здравствуйте!
Да, ферритин 17 - это мало, должен быть не менее 40, в идеале должен соответствовать вашему весу. Ферритин указывает на дефицит железа.
При дефиците железа рекомендуется прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение за 2 часа до и после приёма железа кофе,чая, шоколада, какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, сок апельсиновый, яблочный, так как с витамином С препараты железа усваиваются лучше.

Виолетта Габдрахманова23 Января

3.3

Врач КДЛ

1 505 консультаций

Здравствуйте, Захар.
В общем анализе крови наблюдается повышение эритроцитов, при этом гемоглобин и гематокрит в норме.
Также наблюдается снижение эритроцитарных индексов, если обратить внимание, индекс менцтера ниже 13.
Здесь необходимо проводить дифференциальную диагностику между железодефицитной анемией и наследственными гемоглобинопатиями. Дополнительно потребуется сдать фолиевую кислоту и витамин B12.
Уточните, пожалуйста, у вас всегда эритроциты были выше нормы, а показатель MCV ниже нормы? Если у вас есть болезни крови у ваших родителей?
дополнительно к витаминам необходимо сдать коэффициент насыщения трансферрина железом.
Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, показано восстановление запасов железа.
Предпочтительнее применять препараты с действующим веществом сульфат железа II — они эффективнее, но могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (к ним относятся, например, Тардиферон, Сорбифер).

Трёхвалентные препараты — Мальтофер, Ферлатум — менее эффективны, но не имеют побочных эффектов.
В таких случаях обычно рекомендуют препараты с двухвалентным железом: приём Тардиферона по 1 таблетке 2 раза в сутки или Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Запивайте препарат апельсиновым или гранатовым соком либо принимайте с фруктами, содержащими витамин C.
При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) рекомендуется принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на трёхвалентные препараты.
Приём железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.
Приём препарата рекомендуют продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл.
Контрольные анализы общего клинического анализа крови и ферритина рекомендуется сдавать через 7–10 дней после окончания приёма препаратов железа.
Анализ нужно сдавать не на фоне ОРВИ и других воспалительных процессов, Также наблюдается незначительное повышение вредных липопротеинов, если только придерживаться средиземноморской диеты и увеличить физическую активность.

Ирина Чистякова23 Января

4.4

Врач КДЛ

2 722 консультации

Здравствуйте!

В общем анализе крови обращают на себя внимание повышение уровня эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов (MCV, MCH) , расчётных индексов Mentzer и Sirdah и ферритина

Это указывает на латентный дефицит железа, который очень часто встречается у доноров крови.
В данной ситуации рекомендуется восполнение дефицита железа:
Можно принимать например :
-Сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки Препараты железа лучше усваиваются натощак (за 30-60) вместе с витамином С
Также необходимо увеличить в рационе продукты , богатые гемовым железом : красное мясо (говядина, телятина), печень, субпродукты, гречка, чечевица, шпинат, тыквенные семечки.
На время восстановления запасов железа рекомендуется временный перерыв в донорстве.
У вас также имеются небольшие отклонения в липидном обмене, но они не критичны и не увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний , можно курсом пропить омега-3. Остальные показали в пределах нормы