Можно ли МРТ с контрастом с низим ферритином

Евгений Курашик23 Января

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
МРТ с контрастом при низком уровне ферритина делать можно. В список противопоказаний это не входит, так как контрастные вещества на основе гадолиния безопасны и не взаимодействуют с депо железа. Основным критерием допуска является нормальная функция почек в этом случае, а не уровень железа.
С почками нет проблем?

Юлия Перфилова23 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана , здравствуйте

Низкий показатель ферритина НЕ является противопоказанием для введения контрастного вещества

Единственным противопоказанием со стороны анализов является тяжелая почечная недостаточность , это снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ ниже 30 мл/мин

Обмен железа и выведение контраста - это два разных метаболических пути, которые не пересекаются. Контраст не «съедает» железо и не ухудшает железодефицит

❗️Если креатинин в норме , контраст делать безопасно даже с низким железом

Вы знаете уровень креатинина ? По поводу Ферритина какое-то железо уже ранее принимали?

Полина Ковальчук23 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что главное это не низкий ферритин, а работа ваших почек, потому что основным противопоказанием к контрасту при МРТ является серьезное нарушение их функции. Вам необходимо срочно сдать анализ на креатинин, чтобы рассчитать СКФ. Если он в норме, то контраст с гадолинием допустим. Ваш низкий ферритин просто указывает на выраженный дефицит железа, что является отдельной проблемой, которую нужно решать с терапевтом или гематологом после МРТ.

Здоровья!

Екатерина Белоусова24 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Контрастные препараты для МРТ не влияют на ферритин, так как и количество ферритина не влияет на контрастое вещество и результат обследования. Для проведения МРТ с контрастом важна нормальная функция почек, то есть нормальные показатели креатинина и мочевины

Афсана Алиева24 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Ферритин на уровне 10 нг/мл -это показатель выраженного дефицита железа, но сам по себе низкий ферритин не является противопоказанием для проведения МРТ с контрастом.
В таких случаях обычно рекомендуется проверить креатинин и расчитать скф, если все в порядке , то противопоказаний нет.

В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼