Консультация гинеколога /

Прием гормонов — вопрос №404222

416 просмотров

Здравствуйте, мне 35 лет,есть ребенок,страдаю поликистозом и кистами, которые появляются ежемесячно,а потом лопаются,если это допустить. Было уже 2 операции и несколько случаев без хирургичекого вмешательства . Также у меняцелый набор болезней Жкт,гипотериоз.
Раньше принимала чарозетту непрерывно,все было хорошо,а потом начала отекать на ней,депрессия.
Перепробовала множество гормональных коков: ярина,джес,клайра,регулон, новоринг,евра,дюфастон во 2 фазе цикла ,на всех жуткие побочки.
Последнее назначение:
циклодинон и дюфастон во 2 фазе цикла,но на нем начались жуткие отеки,сказал перейти на оргаметрил,но его нет в городе, тогда сказала,что можно пить чарозетту с 10 по 25 день цикла по 2 таб в день, я пропила 1 цикл и все норм.
Врпрос: возможно ли такое применение чарозетты?
И,еще вопррс,у меня появились сильные головные боли с 6 дня цикла,с чем может быть связано? Циклодинон? Непрерывные,в основном утром и вечером.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сделать МРТ головы, чтобы посмотреть с чем связаны эти боли, возможно, там еще м сосудистый фактор. Если подошла чарозетта, то можете быть на ней. Какой у вас вес и рост? Сдавали когда последний раз кровь на гормоны? Когда было последнее УЗИ? Прикрепите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 165,вес 56кг, гормоны сдавала меньше месяца назад,был повешенным пролактин-520,узи прикреплю,спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, по УЗИ все хорошо, есть доминантный фолликул. Это на чарозетте с 11 по 25 день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если такая картина с 11 дня цикла, то нет у вас поликистоза, возможно были мультифолликулярные яичники, которые врачи путают с СПКЯ, а это совсем разные вещи. СПКЯ - болезнь, а вот мультифолликулярные яичники- при них образуется очень много фолликулов и могут быть большие функциональные кисты, но они могут проходить самостоятельно, а иногда вырастают до огромных размеров. Учитывая гипотиреоз, который также влияет на работу яичников, то это не удивительно.
Я бы вам рекомендовала сделать МРТ головы, посмотреть ещё сосуды. А по нашей части - вам можно рекомендовать спираль Мирена, содержащую гормоны и которая будет действовать местно, исключая ЖКТ
Клиент
Светлана, нет,это я пила мерсилон на 11 день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ну если вам чарозетта помогла то возьмите принимайте её, только её нужно принимать с первого дня менструального цикла. А поводу головных болей обследуйтесь у невролога МРТ головы и возможно нужно будет УЗИ брахиоцефальных артерий
Клиент
Светлана, а чарозетту можно по 2 таблетки пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такой схемы приёма не существует
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а на каком основании вам поставили поликистоз? Как у вас ходят менструации? Есть ли у вас акне? Повышение жирнения кожи?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, поликистоз был,сейчас на гормональной терапии,подавлен.
Акне нет,но опять же,когда на гормонах,а на них я уже с 2013г. С перерывом на беременность и роды.
Клиент
Валерия, менструации сейчас только на отмене кок,проходят хорошо без болей,раньше страдала,падала обморок,кожа жирная,но не критично.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поликистоз не лечится. Он либо есть, либо его нет. Этот диагноз ставится, если присутствуют одновременно любые два из трёх следующих признаков:

1.Симптомы избыточной активности или избыточной секреции андрогенов (клинические или биохимические);
2. Олигоовуляция или ановуляция;
3. Поликистозные яичники при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости

Судя по описанию, у вас никогда и не было поликистоза. Забеременели самостоятельно? Без стимуляции овуляции?
То, что образовывались кист - это не СПКЯ. Это просто кисты на фоне нарушения гормональной регуляции. Так что сбой гормональный у вас был и есть. А поликистозных яичников нет
Клиент
Валерия, забеременела на фоне приема дюфастона,пила его в течении года на тот момент,с овуояцией никогда не было проблем,в последнее время она стала слишком ранняя.
Но,с циклом в юности были проблемы,броезненностью,после 26 летпрявились кисты.
Вы меня обрадовали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастон регулирует только трансформацию эндометрия из пролиферативный в секреторный. Чтобы плодное яйцо хорошо кровоснабжается.
Так что у вас нет поликистоза никакого.
Теперь по контрацептивам: если у вас на них мигрени, то это противопоказание. Есть 2 варианта:
1. Можно поставить спираль Мирена. Она гормональная. Но работает только местно - нет системного действия на организм.
2. Либо ничего не делать. Так как функциональные кисты не лечат - они проходят самостоятельно.

Какой ответ пришел по гистологии после операций?
Клиент
Валерия, спасибо,но видимо организм перестал работать без гормонов, без них у меня жуткие отеки,даже встать не могу,только начинаю пить,все восстанавливается.
Гистология-киста желтого тела
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эту кисту можно было не удалять - она бы рассосалась сама. Это функциональная киста - они регрессируют в течение 2-3 циклов.
Раз есть отеки, то надо:
1. Сдать общий анализ мочи - может отекаете, потому что почки халтурят. Также УЗИ почек.
2. Если отекают преимущественно ноги, то сделайте УЗИ сосудов - так иногда проявляется варикоз
3. В гинекологии успешно применяется препарат спиронолактон 100 мг*2р/сут - это мочегонное. Так что он поможет вывести отёки. Но и на кисты тоже опосредованно повлияет - обсудите возможность применения этого препарата с вашим гинекологом
Клиент
Валерия, проверила и почки и была у флеболога,он сказал,что отеки гормональные,т.к не только ноги,а все тело,включая лицо.
Киста лопнула,поэтому удаляли.
Клиент
Валерия, чаррозетта удаляет отечность за пару часов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это довольно странно, так как у левоноргестрела нет такого эффекта. В любом случае, если КОК вызывает мигрень, то это противопоказание к его применению.
Я бы рекомендовала спираль Мирену (там тоже левоноргестрел в качестве активного действующего вещества) и спиронолактон.
Скажите, а давление у вас нормальное?
Клиент
Валерия, головная боль,скорее всего ,либо циклодинон,либо сосудистое,не от чарозетты
Давление очень низкое,но при приеме гормонов немного повышается и мне лучше
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае, если вы считаете, что вам лучше на Чарозетте, тогда просто продолжайте принимать её. Но по нормальной схеме. А головные боли скорее тогда связаны с низким давлением. Просто пейте элеутерококк - это растительный препарат, он как раз немного поднимает давление, в целом тонизирует организм
Клиент
Валерия, спасибо!
Я пью лимонник,обычно помогает,боль последние несколько дней и пытаюсь выяснить причину ее возникновения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Давление, как низкое, так и высокое, может быть причиной головных болей.
Попробуйте его скорректировать и посмотреть, как на фоне нормального давления организм будет реагировать на Чарозетту. Если хорошо, то так и пейте её спокойно
Клиент
Валерия, а чаррзетту можно пить только по 1 таб в день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория. Учитывая, что Вы описали выше, поликистоза у Вас нет и не было. Если требуется контрацепция, вместо КОК попробуйте Мирену.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Подскажите, что происходит, если Вы вообще не пьёте гормональные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, если не пью,начинаются жуткие отеки гормональные и болят яичники.
Пробовала в прошлом цикле,а отечность такая,что не могу встать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Правильно я понимаю, что сердечно-сосудистую и мочевыделительную систему Вы обследовали на предмет отеков? В моче белка нет? В биохимическом анализе крови какой уровень белка?
Клиент
Адэль, все анализы в норме,отеки гормональные,так мне сказал флеболо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прием чарозетты в таком режиме неправильный, это все же контрацептив. По поводу головных болей необходимо обследоваться у невролога. Когда последний раз Вы были без гормональной терапии, какие кисты по размерам образовывались? Работу щитовидной железы проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, в прошлом цикле пробовала,началась жуткая отечность,не могла встать с кровати,начала прием чарозетиы и все прошло. И боли в яичниках
Акушер, Гинеколог
Тогда начните принимать ее постоянно, как принимают кок.
Клиент
Любовь, пробовала, не берет в полной мере,отекаю на ней,а 2 таблетки отлично
Акушер, Гинеколог
А Вы пробовали мерсилон или новинет?
Клиент
Любовь, да,мерсилон,на нем были жуткие боли в яичниках ,не помогали даже спазмалитики
Акушер, Гинеколог
тогда еще есть вариант спирали мирены, а если во 2ую фазу, то дюфастон по 1 т 2 раза в день 10 днейю
Клиент
Любовь, на дюфастоне сумасшедшие отеки,о мирене думаю
Скажите,а почему мерсилон допускается в дозировке прогестерона такой,а чарозетту нельзя по 2 таблеики?
Акушер, Гинеколог
Потому что там он с эстрогеном идёт, меньшая доза просто цикл держать не будет, эндометрий тоже. Если других вариантов совсем нет,а без приема гормонов никак, то продолжайте такую схему
Клиент
Любовь, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице
3 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Кокобацилярная флора
9 мин. назад
700.00 р.
Ольга
Анаэробный дисбиоз
14 мин. назад
800.00 р.
Светлана
Расшифровка ктг
36 мин. назад
699.00 р.
Дарья, Арзамас
Выделения на 5 день цикла
36 мин. назад
800.00 р.
Мария
Впч 16 тип 2.6 это рак?
43 мин. назад
800.00 р.
Гульназ
ГВ после родов
47 мин. назад
700.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва